城乡居民社会养老保险参保登记表 17页

'城乡居民社会养老保险参保登记表所属村委会（社区）：　　　　　　　　　　　　　　　　　登记日期：　　年　　月　　日姓　名性　别　民　族出生日期联系电话公民身份号码户籍所在地址居住地址邮　编户籍性质参保时间　　　　　　年　　月　　日个人缴费额□100元□200元□300元□400元□500元□600元□700元□800元□900元□1000元□1500元□2000元□3000元开户银行银行账号特殊参保群体□城乡低保对象　□城乡五保供养户　□重症残疾　□城乡计划生育家庭　□其他：　　　　　　参加其他养老保险状况试点前老农保□是　□否起止时间企业职工基本养老保险□是　□否起止时间其他：　　　　　　□是　□否起止时间参保人声明：以上填写内容正确无误参保人：　　　　　年　　月　　日（签章）村委会（社区）申报意见：同意申报协办员：　　　　　年　　月　　日（签章）乡（镇）审核意见：同意上报经办人：　　　　　年　　月　　日（签章）市农保局审批意见：同意审批人：　　　　　年　　月　　日（签章）填表说明：本表原则上由参保人员填写，若本人无法填写，可由亲属或村委会(社区)经办人员代填，但须本人签字、签章或留指纹确认。选择性项目，请在“□”内打“√”。特殊参保群体参保登记，同时需要提供特殊群体人员相关证明材料原件。制度实施时年满60周岁、未享受城镇职工或其他养老保险待遇的城乡居民填写此表时，“个人缴费额”栏不填。本表一式三份，参保人员、乡镇服务中心、市农保局各留存一份。17 城乡居民社会养老保险变更登记表填报单位（村）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　变更时间：　　　年　　月序号姓　名公民身份号码变更项目名称变更前变更后本人确认乡镇初审意见市农保局审批意见备　注村(社区)协办员：　　　　　　　　　　年　　月　　日（签章）　　　　　　　　　　　乡（镇）经办人；　　　　　　　　年　　月　　日（签章）市农保局：　　　　　　　　　年　　月　　日（签章）填表说明：若参保人“公民身份号码”和“姓名”发生变更，“公民身份号码”和“姓名”栏应填写变更前的“公民身份号码”和“姓名”。本表一式二份，乡镇服务中心和市农保局各留存一份。17 城乡居民社会养老保险注销登记表所属村委会（社区）：　　　　　　　　　　　　　　　　登记时间：　　　年　　月　　日参保人姓名公民身份号码注销原因出国（境）定居（　　　　）户籍性质变更（　　　　）跨县（市、区）转出（　　　　）死亡（　　　　）其他（说明：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）注销日期以下为指定受益人或法定继承人填写姓　名性别出生日期与参保人员关系公民身份号码联系电话户籍所在地址居住地址领取个人账户余额的指定银行银行账号城乡居民社会养老保险个人账户资金余额由银行代发，凭身份证到指定银行领取。参保人声明：以上填写内容正确无误。申请人：　　　　　年　　月　　日（签章）村委会(社区)申报意见：协办员：　　　　　年　　月　　日（签章）乡（镇）审核意见：经办人：　　　　　年　　月　　日（签章）市农保局审批意见：审批人：　　　　　年　　月　　日（签章）申请人签字：　　　　　　　　年　　月　　日填表说明：本表由参保人员或其指定受益人或法定继承人填写，若本人或其指定受益人或法定继承人无法填写，可由亲属或村委会(社区)经办人员代填，但须本人签字、签章或留指纹确认。填写“注销原因”一栏时，请在相关选项后的（）内打“√”17 。本表一式三份，申请人、乡镇服务中心、市农保局各留存一份。17 城乡居民社会养老保险缴费档次变更申请表填报单位（村、社区）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　变更时间：　　　年　　月序号姓　名公民身份号码变更前缴费档次变更后缴费档次备　注本人确认村(社区)协办员：　　　　　　　年　　月　　日（签章）　　　　　　　　　　　　乡（镇）经办人：　　　　　　　　　　年　　月　　日（签章）市农保局：　　　　　　　　　年　　月　　日（签章）17 填表说明：参保人员应于当年年度缴费前申报变更缴费档次，一年只能申报变更一次。未申报变更的按上年缴费档次执行。城乡居民社会养老保险零星缴费申请表所属村委会（社区）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请日期：　　　年　　月　　日姓　名性别公民身份号码缴纳类型□一次性补缴不足年限：最多可补缴年限　(系统产生)　　　　，自愿补缴　　　年，缴费档次　　　　元。□补缴中断年限：最多可补缴年限　　(系统产生)　　　，自愿补缴　　　年，缴费档次　　　　元。□缴纳本年度养老保险费：缴费档次　　　　元。参保人声明：以上填写内容正确无误。申请人：　　　　　年　　月　　日（签章）村委会(社区)申报意见：协办员：　　　　　年　　月　　日（签章）填表说明：本表由乡镇服务中心或市农保局根据本人申请打印。申请人须选择缴纳类型中的年限和档次，原则上本人填写，若本人无法填写，17 可由亲属或村、社区协办员代填，但须本人签字、签章或留指纹确认。城乡居民社会养老保险零星缴费通知单通知日期:年月日姓　名计算机编号公民身份号码缴纳类型□一次性补缴不足年限：自愿补缴　　　年，缴费档次　　　　元,缴纳金额　　　　元。□补缴中断年限：自愿补缴　　　年，缴费档次　　　　元,缴纳金额　　　　元。□缴纳本年度养老保险费：缴费档次　　　　元,缴纳金额　　　　元。缴纳总额　　　　　　　元缴费有效期年月日止城乡居民社会养老保险零星缴费到市农保局指定的金融机构缴费。请在有效时间内完成缴费，否则视为放弃缴费。经办人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　乡镇服务中心（签章）：17 填表说明:本表一式三份,一联报市农保局,一联由乡镇服务中心留存,一联交零星缴费人员到金融机构缴费。城乡居民社会养老保险集体补助明细表填报单位（村、社区）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　　月序　号姓　名性　别公民身份号码集体补助额其他补助额备　注填表人：　　　　　　　　年　　月　　日（签章）　　　　　　　　　　　　　　　乡（镇）审核人：　　　　　　　　　　年　　月　　日（签章）填表说明：本表一式二份，乡镇服务中心和市农保局各留存一份。17 城乡居民社会养老保险集体补助汇总表万源市序　号乡　镇村委会(社区)名称人数集体补助总额合计金额（大写）：复核人：　　　　　　　　　制表人：　　　　　　　打印日期：　　　年　　月　　日17 城乡居民社会养老保险集体补助汇总表万源市序　号乡　镇村委会(社区)名称人数省级财政补贴总额市级财政补贴总额县级财政补贴总额市级财政代缴总额县级财政代缴总额合计金额（大写）：单位负责人：　　　　　　　　　　　　复核人：　　　　　　　　　　　　制表人：　　　　　　　　　　　　　打印日期：　　　年　　月　　日17 城乡居民社会养老保险个人账户明细表单位：元姓　　名参保日期计算机编号公民身份号码累计缴费年限户籍地址联系电话现居住地址邮政编码时间缴费类型个人账户收入养老金支出个人账户余额个人缴费集体补助地方政府补贴利息其他个人账户养老金支出基础养老金支出村其他省市县政府补贴部分个人缴费及其他部分中央省市县缴费补贴政府代缴缴费补贴政府代缴缴费补贴政府代缴制表单位（章）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　　日制表人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　审核人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　审批人：17 城乡居民社会养老保险待遇领取办理手续通知单制表日期：　　　年　　月　　日姓名公民身份号码计算机编号一寸免冠照出生年月到龄日期居住地址联系电话缴费年限提示你共缴费　　　　　年，中断缴费　　　　　年。缴费满15年可按月领取养老待遇。开户银行银行账号直系亲属情况姓名公民身份号码参保情况联系方式社会关系1、城镇企业职工基本养老保险；2、新农保；3、其他社会养老保险；4、未参保。1、城镇企业职工基本养老保险；2、新农保；3、其他社会养老保险；4、未参保。1、城镇企业职工基本养老保险；2、新农保；3、其他社会养老保险；4、未参保。1、城镇企业职工基本养老保险；2、新农保；3、其他社会养老保险；4、未参保。本人签字：　　　　　　村委会(社区)：年　　月　　日（公章）乡、镇政府：年　　月　　日（公章）填表说明：本表存折信息和直系亲属情况原则上由参保人员填写，若本人无法填写，可由亲属或村(社区)协办员代填，但须本人签字、签章或留指纹确认。凭本表办理待遇领取手续。城乡居民社会养老保险待遇由金融机构代发，每月20日后凭《银行存折》到指定金融机构领取。直系亲属参保情况在所参保类型前打“√”。17 城乡居民社会养老保险待遇核定表填报单位（县、区）：经办（代码）：打印时间；参保人姓名性　别出生年月：公民身份号码参保时间计算机编号：个人账户储存额领取类型□按月领取个人账户养老金　□按月领取基础养老金　□一次性领取个人账户资金余额领取标准基础养老金元启领时间　　　　　　　　　年　　　　月个人账户养老金元养老金待遇合计元市农保局审批意见：同意审批人：　　　　　　　　审核人：　　审批时间：年　　月　　日（公章）填表说明：此表由市农保局通过信息系统打印生成，选择性项目，请在“□”内打“√”。本表一式两联，由市农保局和参保人各留一联。参保人员若对养老金计发有异议，可在收到本表之日起60日内，根据社会保险行政争议处理办法的相关规定向市农保局申请复查，或向同级人力资源和社会保险行政部门申请行政复议。17 城乡居民社会养老保险基金支付审批表填报单位（章）：单位：人、元　　　　　　　　　　　　　　财政局：　　　年　　月，城乡居民社会养老保险基金共需支付　　　　　元（详见：城乡居民社会养老保险基金应支明细），请审核后拨入以下支出账户：开户名银行名称银行怅号城乡居民社会养老保险基金应支明细乡　镇按月领取基础养老金和个人账户养老金支出一次性领取个人账户资金余额支出跨县（市、区）转出支出其他支出合　计领取人数支出金额60周岁以上按月领取基础养老金支出领取人数支出金额转移人数支出金额领取人数支出金额小计业务科室核定意见：核定人：　　　　　年　　月　　日（签章）单位领导审批意见：审批人：　　　　　　　　年　　月　　日（签章）制表人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　制表日期：　　　　年　　　月　　　　日填表说明：本表一式三份，市农保局业务、财务科室及市财政局各留一份。17 城乡居民社会养老保险基金支出　　　年度计划表填报单位（章）：　　　　　　　　　　年　　月　　日　　　　　　　　　单位：人、元序号村（居）委会名称待遇领取人数养　老　金总　计个人账户养老金基础养老金中央省市县1234567891011121314151617181920本　页　合　计本　表　合　计单位负责人：　　　　　　审核人：　　　　　　制表人：　　　　　共　　页　第　　页17 城乡居民社会养老保险关系转入申请填表日期：　　年　　月　　日姓　名性　别出生年月公民身份号码参保时间户籍地址联系电话居住地址邮政编码转出地村委会转入地村委会转出地县级农保机构转入地县级农保机构申请人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　村协办员：乡镇经办人：市农保局审核人：填表说明：此表原则上由参保人员填写，若本人无法填写，可由亲属或村委会(社区)经办人员代填，但须本人签字、签章或留指纹确认。本表一式三联，参保人、乡镇服务中心和市农保局各留存一份。17 城乡居民社会养老保险关系转入接　收　函转入函字［　］第　　号　　　　　　　　：经审核，同意将　　　　　　同志（公民身份证号码：）的养老保险关系转入我县（市、区），请予办理相关手续。1、请将该同志的个人账户信息填入下表：姓　名公民身份证号码个人缴费额村集体补助额政府补贴额利　息其　他累计额　　　2、请将该同志的个人账户基金汇入下列账户：账户名：开户行：账　号：　　　　　　特此函告。年　　月　　日转入地单位名称（章）：　　　　　转出地单位名称（章）：地　　址：　　　　　地　　址：邮　　编：　　　　　邮　　编：联系电话：　　　　　联系电话：填表说明：此函一式三联，转入地县级农保机构、转出地县农保机构、参保人各留存一份。17'