集中空调通风系统基本情况登记表 1页

'集中空调通风系统基本情况登记表一、基本情况委托单位地址委托人联系电话被检测单位地址负责人联系电话工程部联系人联系电话二、集中空调通风系统概况竣工日期启用日期总建筑面积m2总供冷面积m2三、供冷范围平面布局场所类型楼层分布面积m2住宿场所□、沐浴场所□、美容美发场所□、文化娱乐场所□、体育场所□、文化交流场所□、购物场所□、候诊与公共交通等候场所□、办公场所□、其他层至层住宿场所□、沐浴场所□、美容美发场所□、文化娱乐场所□、体育场所□、文化交流场所□、购物场所□、候诊与公共交通等候场所□、办公场所□、其他层至层住宿场所□、沐浴场所□、美容美发场所□、文化娱乐场所□、体育场所□、文化交流场所□、购物场所□、候诊与公共交通等候场所□、办公场所□、其他层至层四、空调系统类型①全空气式□全水式□空气─水式□制冷剂式□②全新风式□全封闭式□回风式□五、空调系统设备设置应急关闭回风和新风的装置有□无□控制集中空调通风系统分区域运行的装置有□无□供风管系统清洗、消毒用的可开闭窗口有□无□空气净化消毒装置有□无□安装位置空气净化消毒种类低效过滤器□中效过滤器□高效过滤器□高压静电吸附□紫外线□光催化□臭氧□其他：机房位置膨胀水箱位置冷凝水排放口个位置主机台用备总装机容量（冷吨□、千瓦□、匹□）每台主机装机容量（冷吨□、千瓦□、匹□）循环泵冷却水循环泵台用备冷冻水循环泵台用备运行时冷水机组和冷冻水循环泵、冷却塔、冷却水循环泵一一对应：是□否□冷却塔位置个圆形□方形□串联□独立□新风系统新风机组套分布设计使用人数新风口个位置朝向六、清洗状况①开放式冷却塔清洗频次上一次清洗日期②空气处理机组、表冷器、加热（湿）器、冷凝水盘清洗频次上一次清洗日期③风管系统清洗频次上一次清洗日期④空气过滤网、过滤器和净化器检查频次上一次检查日期更换频次上一次更换日期清洗频次上一次清洗日期备注填表人填表日期年月日'