附表7煤矿主要设备检修资质证书2013年度年审登记表（示 2页

'附表7：煤矿主要设备检修资质证书2013年度年审登记表（示范本）*（单位盖章）*填报日期：2012年××月××日编号NO：*单位名称×××××××××有限责任公司*单位地址××××××××××××街乡（镇）0000号*邮政编码000000*法人姓名×××*电话010-00000000*传真010-00000000*手机18800000000序号*证书号码*类别*设备名称*有效期（年月）检修防爆及电气部分证书※（由秘书处填写）01（2010）0001检修2500KW及以下防爆电机（不含电气部分）2015年01月是否02（2010）0002配件生产掘进机减速箱箱体2013年06月是否03（2010）0003改造生产高低压开关设备安全改造2016年03月是否04（2010）换证0004检修单体液压支柱2014年10月是否05是否06是否07是否08是否09是否10是否11是否12是否13是否14是否15是否*送审人姓名×××*联系手机13800000000*资质证书数量4本………………………以上内容由申请单位填写………………………………………………以下内容由会议秘书处填写………………………专职防爆检验员特种作业操作证其它证件事项资质证书漏检证号资质证书过期证号检修电气防爆资质证书数量汇总所有资料汇总情况齐全（）、补齐（）、培训（）收件日期2013年10月日取证人签名联系手机 '