港口镇问题青年帮扶情况登记表 2页

港口镇问题青年帮扶情况登记表

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'港口镇“问题”青年帮扶情况登记表村（社区）：年月日姓名性别年龄健康状况家庭住址监护人/联系电话就读学校班主任/联系电话家庭人数家庭月收入家庭类别家庭成员姓名关系性别年龄就业工作单位或就学就读学校月收入其它帮扶情况记录日期帮扶情况帮扶义工备注2 日期帮扶情况帮扶义工备注2'