建设项目环境影响登记表 5页

'建设项目环境影响登记表建设单位：（盖章）年月日国家环境保护总局监制 建设项目环境影响登记表（表一）项目编号：项目名称XXX项目总投资XXX万元建设单位XXX公司建设地点XX区XX路行业代码建设性质新、改、扩建设依据津X函[2004]X号主管部门XXX集团工程规模XX万件/年占地面积XXXXX平方米排水去向XX污水处理厂环保投资XX万元法人代表XXX电话、邮编主要产品名称产量、规模主要原辅材料用量名称现状用量新增用量总用量钢XX吨板材X吨水资源及主要能源消耗名称现状年用量年增用量年总用量水XX吨电XX千瓦燃煤燃油燃气其它 建设项目环境影响登记表（表二）项目地理位置示意图：可附图，明确四置及周围环境情况。项目平面布置示意图： 建设项目环境影响登记表（表三）周围环境概况文字说明周围环境情况，距离、方位及现具体情况。工艺流程及污染流程 建设项目环境影响登记表（表四）项目排污情况及环境措施简述：文字说明废水、废气、噪声、固体废物等污染物治理、排放情况。审批意见：年月日'