苏州市交通影响评价编制单位备案登记表 9页

'苏州市交通影响评价编制单位备案登记表备案单位（盖章）：备案日期：苏州市规划局印制9 填表说明1、本表一律用黑色签字笔填写，字迹工整，不得涂改，可用电脑打印。2、本表用于在苏州市吴中区（含太湖度假区）、相城区、姑苏区内从事交通影响评价业务的编制单位登记备案。3、申请单位要如实逐项填报有关情况，不得弄虚作假。4、表二编制单位技术骨干人员名单，要根据城市规划资格分级标准，按高、中级顺序填写。5、表二、表三及表四栏目可根据需要另加附页。6、表四可填写申报单位近三年来承担完成的主要交通规划编制、交通影响评价项目及获奖项目。7、单位具有的技术专利和特长可填写在单位简历表（表五）中。8、本表所列栏目按有关规定需附证明材料者，资格审查时必须提供。9、本表一式二份，具有同等法律效力。9 一、单位基本情况单位名称单位地址法人代表联系电话传真E-mail单位性质成立时间取得规划资质时间营业执照注册号注册资金（万元）开户银行及帐号具有规划资质等级、颁证单位及资格证书编号规划业务范围单位人员概况职工总数：人，其中：技术人员总数人高级职称：人，中级职称人，初级职称人技术骨干数：人，其中：聘用离退休职工人单位行政和技术负责人概况姓名年龄职务职称专业二、规划编制人员概况9 序号姓名性别职务及职称年龄专业从事专业工作工龄毕业院校及时间身份证号码备注三、完成主要城市交通规划和交通影响评价项目及质量9 序号专业分类项目名称工程规模及复杂程度质量评定结果完成项目时间备注四、近年来交通规划编制、交通影响评价获奖情况9 序号获奖项目名称获奖类型及等级获奖时间颁奖单位备注五、单位简历9 注：单位简历主要填写单位名称及已具有资格变化情况及时间。六、单位组织机构及质量管理体系情况（用框图表示）9 单位组织机构质量管理体系9 七、审查意见市政处意见年月日分管局长意见年月日9'