建设项目环境影响登记表 6页

'受理编号年月日建设项目环境影响登记表建设单位（盖章）年　　　　月　　　　日国家环境保护总局监制 建设项目环境影响登记表（表一）项目编号：项　目　名　称工　程　规　模建　设　单　位总　　投　　资行　业　代　码环　保　投　资建　设　地　点邮　　　　　编建　设　性　质联　系　电　话主要产品名称产　量、规　模　主要原辅材料用量名　称现状用量新增用量总用量水　　资　　源　　及　　主　　要　　能　　源　　消　　耗名　　　称现状年用量年　增　用　量年　总　用　量水电燃　　　　煤燃　　　　油燃　　　　气其　　　　　它 建设项目环境影响登记表（表二）周　　围　　环　　境　　概　　况标明污染物排放环节、排污量工艺流程及污染流程 建设项目环境影响登记表（表三）项目平面布置图 建设项目环境影响登记表（表四）项目排污情况（说明排污口位置、排污去向）及环境措施简述：环保部门审查意见：经办人：　　　　　　　　　　负责人：　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 '