中国科学技术大学科技奖励申报登记表 3页

'中国科学技术大学科技奖励申报登记表学院、国家（重点）实验室：____（盖章）填表时间：年月日申报奖种申请推荐部门申报年度2013项目名称学科领域项目简介简述以下内容：1、研究背景及研究思路2、研究工作及主要成果3、研究成果的科学意义和社会价值4、知识产权情况（论文/论著、专利、标准等等），学术影响（论文引用情况、同行评价情况）5、推广应用情况（此条限国家发明奖、国家进步奖项目填写。）如我校非第一完成单位，简要介绍我校参加人员的工作和贡献即可，同时须在附件表中列出使用的我校成果（论文、专利、标准等）清单。项目来源项目编号密级主要完成人员排序列出我校（参与）完成人员及各自排名成果完成单位课题负责人意见负责人签字：联系方式所在学院、国家（重点）实验室签署意见（重点审核内容是否涉密、申请时机是否成熟、单位、人员排序是否得当）负责人签字：年月日科技处意见负责人签字：备注第3页，共3页 自然科学类奖主要论文**注：请列出报奖所用论文中所有我校署名的论文。序号论文名称/刊名影响因子发表时间年月日通讯作者/第一作者SCI他引次数是否国内完成第3页，共3页 科技进步（技术发明）类奖主要知识产权证明目录*注：主要知识产权包括专利、计算机软件著作权登记证书、集成电路布图设计权、植物新品种权以及论文等知识产权证明。请列出报奖所用知识产权中所有我校署名的知识产权目录。授权（申请）项目名称知识产权类别国别是否授权申请号授权号第3页，共3页'