北京青年政治学院留学生入学登记表-admissions.cn 3页

'北京青年政治学院留学生入学登记表BeiJingYouthPoliticsCollegeInternationalStudentApplicationfrom(200年月—200年月)班级：学号：姓名Nameinfull中文InChinese照片Photo英文InEnglish国籍Nationality性别Gender男Male□女Female□护照号码PassportNo.有效期：20年月日Validity签证号码VisaNo.有效期：20年月日Validity婚否：Marritalstatus出生日期年月日Dateofbirth(Y.)(M.)(D.)出生地点Placeofbirth最后学历Highesteducationallevel宗教信仰Religion工作或学习单位Employerorinstitutionaffiliated职业或身份Occupationorstatus所在国地址Addressathome电话Tel传真Fax在京地址AddressinBeijing电话Tel传真FaxE-mail家庭主要成员MainFamilyMembers姓名Name工作单位Employeraffiliated本人简历PersonalBackground年月至年月Inclusivedates学校或工作单位Nameofhighschool/university/employer做何事Position 语言熟练程度（很好/好/一般/初学）Languageability(Excellent/Good/Fair/Beginning)阅读Reading会话Speaking听力Listening书写Writing汉语Chinese英语English是否考过HSKHaveyoutakentheHSKtest?□是，成绩？Yes,myscoreis□否No学习趋向StudyAim兴趣与爱好Interestsandhobbies预计在校学习时间年月至年月ExpecteddurationofstudyatBJYPC(year)(month)to(year)(month)你从何处得知我校HowdidyoulearnaboutBJYPC你是否上过保险Haveyouhadtheinsurance是，中国所在国Yes,ChinaHome否No在华学习经费来源Financialresourcesforstudy推荐人或推荐机构（如果有）Referees(Ifany)电话Tel传真Fax担保人（18岁以下必填）Guarantor(Amustforstudentsunder18)电话Tel传真Fax紧急情况联系人ContactPersoninCaseofEmergency在京联系人ContactpersoninChina电话Tel传真Fax所在国联系人Contactpersonathome电话Tel传真Fax申请人保证：（1）上述各项中所提供的情况是真实无误的；（2）在中国学习期间遵守中国政府的法律和学校的规章制度。Iherebyaffirmthat,（1）Alltheinformationinthisformistrueandcorrect.（2）IshallabidebythelawsoftheChineseGovernmentandtheregulationsofBJYPC.申请人签字:日期：SignatureofApplicantDate 邮编：100102中国北京朝阳区望京中环南路4号北京青年政治学院对外汉语教学部电话（FAX）：86-10-64725626E-mail:dwhyb@bjypc.edu.cn网址：http://www.bjypc.edu.cnAddress:4WangjingZhonghuanNanlu,ChaoyangDistrict,Beijing,china,100102'