石油化工建设工程开工备案登记表 17页

'石油化工建设工程开工备案登记表工程名称：建设单位：序号文件名称性质份数备注1中标（委托）通知书复印件2合同复印件3基本情况登记表原件见监督C表4企业资质复印件5外地企业进陕施工登记复印件6组织机构及项目经理、（总监）任命文件原件7主要管理人员资质复印件8强制保险缴费单复印件备案单位:经办人：年月日陕西省石化质监站经办人：年月日注：1、此表一式三份，备案单位一份、建设单位一份，质监站存档；2、审查原件，复印件存档，复印件必须加盖本单位公章。 表C1项目管理（建设单位）单位基本情况登记表单位名称（章）法人代表技术负责人现场机构设置与联系电话现场管理人员基本情况序号姓名年龄学历专业职　称岗　位证书号项目经理企业质量保证体系认证情况现场质量管理制度运行情况合同发（分）包情况 表C1-1项目管理（总承包）单位基本情况登记表单位名称（章）资质类别与等级资质证书号法人代表技术负责人现场机构设置与联系电话现场管理人员基本情况序号姓名年龄学历专业职　称岗　位证书号项目经理企业质量保证体系认证情况现场质量管理制度运行情况合同发（分）包情况 C2监理单位基本情况登记表单位名称（章）资质类别与等级（含建设监理、设备监理）资质证书号法人代表技术负责人现场机构设置与联系电话现场监理人员基本情况序号姓名年龄学历专业职　称岗　位证书号总监理工程师总监代表企业质量保证体系认证情况现场质量管理制度运行情况现场标准规范配备情况 表C2-1检测单位基本情况登记表单位名称（章）资质类别与等级资质证书号法人代表技术负责人现场机构设置与联系电话现场检测人员基本情况序号姓名年龄学历专业职　称岗　位证书号技术负责人企业质量保证体系认证情况现场质量管理制度运行情况现场标准规范配备情况 表C3施工单位基本情况登记表单位名称（章）资质类别与等级资质证书号法人代表技术负责人现场机构设置项目经理姓名建造师执业资格证书编号级别与专业现场其他管理人员基本情况序号姓名年龄学历专业职　称岗　位证书号企业质量保证体系认证情况施工组织设计审批、报验情况现场质量管理制度运行情况 表C4石油化工建设工程质量整改完成报告陕西省石油化工建设工程质量监督站：根据你站年月日发出的《石油化工建设工程质量整改通知书》的要求，对工程存在的质量问题已整改完毕，特此报告。整改情况简述：总监理工程师：项目经理：（建设单位项目负责人）（施工单位章）年月日年月日附：有关资料份工程质量监督机构签收人：年月日 表C5石油化工建设工程复工申请报告陕西省石油化工建设工程质量监督站：　　根据你站　　　年　　月　　日发出的编号　　《石油化工建设工程局部停工（暂停）通知书》的要求，工程现已整改完毕，申请复工。特此报告。。建设项目负责人：总监理工程师：项目经理：建设单位（章）监理单位（章）施工单位（章）年月日年月日年月日附：《工程质量整改完成报告》及附件　　　份工程质量监督机构签收人：　　年月日注：本报告须附《工程质量整改完成报告》及附件。 表C6石油化工建设工程质量事故报告接受报告单位：　　　　　　　　　　　　　　填报日期：年　月　日工程名称工程地点开工日期形象进度建设单位监理单位施工单位设计单位事故发生时间事故发生部位简述事故情况及经过，初步分析产生的原因：预估直接经济损失初定事故性质□一般质量事故□重大质量事故临时措施：一式两分建设项目负责人：总监理工程师：项目经理：建设单位（章）监理单位（章）施工单位（章）年月日年月日年月日签收人：日期： 表C7单位工程质量综合评定表监督注册号：单位工程名称:开工日期:年月日施工单位:竣工日期:年月日序号分部工程名称性质评定等级备注12345678合计分部工程共项(其中主要分部工程项)其中优良项优良率%施工单位评定意见:(公章)项目经理：年月日监理单位评定意见:(公章)总监理工程师：年月日建设单位评定意见:(公章)项目负责人：年月日工程质量监督机构核定意见：(公章)负责人：年月日注:1.性质是指该分部工程为主要分部工程还是一般分部工程；2.备注栏可标注评定依据（标准代号）或者附加说明。 表C8石油化工建设工程竣工报告工程名称建设单位勘察单位设计单位监理单位开工日期竣工前检查时间竣工条件具备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况完成设计合同所有工程内容技术档案和施工管理资料资料收集整理完整，规范有效主要材料、构配件、零配件、设备报检验资料保证资料整理完整，规范有效法定检验检测资料或认可文件齐全工程质量监督机构责令整改问题的处理情况整改完成工程款支付情况工程质量保修书保修责任书已签字确认经自检，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，现申请竣工验收，特此报告。项目经理签字：施工单位负责人签字：施工单位（公章）年月日施工单位资质等级： 表C9石油化工建设工程质量检查报告（勘察）工程名称工程地点建设单位监理单位施工单位质量检查意见质量检查结论通过对勘察文件及相关施工资料进行检查，该工程符合勘察文件（含变更）要求，同意进行竣工验收。勘察项目负责人：勘察单位负责人：勘察单位（公章）年月日勘察资质等级： 表C10石油化工建设工程质量检查报告（设计）工程名称工程地点建设单位监理单位施工单位质量检查意见质量检查结论通过对设计文件及相关施工资料进行检查，该工程符合设计文件（含变更）要求，同意进行竣工验收。设计项目负责人：设计单位负责人：设计单位（公章）年月日设计资质等级： 表C11石油化工建设工程质量评估报告工程名称工程地点建设单位勘察单位施工单位设计单位项目监理部人员总监注册证号专业监理工程师姓名专业注册证号安装土建单位（子单位）工程质量竣工验收结论分部工程验收结论：质量控制资料核查验收结论：验收合格安全和主要使用功能核（抽）查验收结论：验收合格观感质量验收结论：验收合格竣工验收结论：验收合格总监理工程师（签字、章）：监理单位负责人（签字）：监理单位资质等级：监理单位（章）年月日 续表合同主要条款、现场工作（旁站、巡视、平行检查）、强制性条文、法律法规等执行情况：见监理工程质量评估报告 表C2-2石油化工建设工程质量检测报告工程名称工程地点建设单位设计单位施工单位监理单位检测项目部人员项目经理注册证号专业检测人员姓名专业资质等级注册证号项目工程质量竣工验收检测结论射线检测检测结论：共拍张.验收合格超声检测检测结论：共探米/口.验收合格渗透检测检测结论：共探米/口.验收合格磁粉检测检测结论：共探米/口.验收合格竣工验收检测结论：符合标准，验收合格检测项目负责人：（签字、）：检测单位负责人（签字）：检测单位资质等级：级检测单位（公章）年月日附：检测统计表.检测质量综合报告 序号检测单位备案材料备注1合同2中标通知书3检测机构资质4组织机构代码5从业人员资质6营业执照7技术监督局告知8检测单位基本情况登记表9放射人员工作证10项目组织机构框架图11石油化工建设人身意外伤害保险12项目经理任命文件13射线装置使用许可证14安全生产许可证15石油化工建设工程开工备案登记表一式三份加盖单位红章'