贵安新区招商引资项目投资意向登记表 2页

'-由投资者填写《贵安新区招商引资项目投资意向登记表》：贵安新区招商引资项目投资意向登记表填报日期：年月日填报人：意向投资单位基本情况全称　法定代表人　地址　备注　性质　1、国有及国有控股企业2、集体企业3、民营企业4、股份制企业5、机关及事业单位6、外资7、其他企业规模　1、世界500强2、国内100强3、国内民营500强4、上市公司（A版、中小版、创业版、境外）5、行业内排名6、其他其它地方投资情况　拟建项目基本情况项目名称　建设性质　1、新建2、扩建3、改建4、迁建5、其他拟建设地址　建设规模及主要产品年生产规模123资源消耗用水量立方米/天用电量:千瓦时/天用煤量：吨/天用油量：吨/天废弃物排放废气量：立方米/天废水量：吨/天固体废弃物：吨/天　主要污染物种类资源综合利用措施　就业人员人用地计划亩建筑面积：平方米意向投资情况项目总投资：万元(其中：外汇万美元）其中：固定资产投资：万元铺底流动资金：万元资金来源A、项目资本金：万元，其中出资人及出资额：123B、直接融资：万元其中：发行股票：万元，发行债券:万元C、银行贷款：万元12-- -D、企业自筹：万元E、其他投资：万元项目投产后预计效益A：产值　B：税金　拟投资项目方联系人　联系方式电话　邮箱　传真　法定代表人/委托代理人（签字）：其它附件资料　项目引荐单位（个人）　联系人　联系电话　项目拟牵头单位　责任人　联系电话　项目用地规模请按照《工业项目建设用地控制指标》（国土资发〔2008〕24号）的规定，另固定资产投资强度不低于300万/亩。新增工业项目进入园区，应享受《贵州省产业园区工业地价优惠办法（试行）》，其投资强度、容积率及建筑系数比《贵州省产业园区工业建设项目用地控制指标（试行）》请投资者提供投资意向（计划、建议）书,投资意向书包括但不限于以下内容：1、投资项目的背景和必要性。国内外现状和技术发展趋势，对产业发展的作用与影响，产业关联度分析，市场分析。2、投资公司基本情况介绍。包括主营业务、近三年来的销售收入、利润、税金、固定资产、资产负债率、银行信用等级、母公司情况、项目负责人基本情况及主要股东的概况。3、投资估算及筹措、建设周期。4、生产设备情况及生产工艺流程。5、环保及其治理措施。6、项目财务分析、经济分析及主要指标。内部收益率、投资利润率、投资回收期、贷款偿还期等指标的计算和评估，项目风险分析，经济效益和社会效益分析。7、资信及其他报告附件。（1）银行出具的贷款承诺(文件或已签订的贷款协议或合同)；（2）地方、部门配套资金及其它资金来源证明文件；（3）自有资金证明及企业经营状况相关文件（包括损益表、资产负债表、现金流量表）；（4）技术来源及技术先进性的有关证明文件；（5）环境保护部门对项目业主提供的环保预评估报告出具审批意见；（6）土地、规划等必要文件；（7）项目核准或备案文件（在有效期内且未满两年）；已开工项目需提供投资完成、工程进度以及生产情况证明材料；（8）项目单位对项目资金申请报告内容和附属文件真实性负责的声明。8、投资选址（厂房租赁）条件。9、需新区协助或协调事项。--'