生育第一个子女登记表 2页

'生育第一个子女登记表　登记人姓名出生日期民族户口性质公民身份证号码夫xxx　xx　xx　xx　xxxx　妻xxx　xx　xx　xx　xxxx　　工作单位联系电话婚姻状况结婚日期户籍地夫xx　xx　xx　xx　xx　妻xx　xxxx　xx　xx　本人承诺我们郑重承诺：此前我夫妻二人均未有存活子女（亲生和非亲生），登记的为第一个子女。目前情况为：□未孕。□现孕，末次月经日期x年x月x日，预产期x年x月x日。□已出生，姓名xx性别□男□女，出生日期x年x月x日。出生医学证明编号xxxx。本表所填内容及提供的证件、证明材料均真实有效。否则，由本人承担一切法律责任。男方签字：xxx女方签字：xxxx年x月x日信息核查情况□村级核查□乡级核查经核查人口信息系统，其婚育情况为：xxx经办人：xx负责人：xx（公章）x年x月x日备注　 2'