广西民族师范学院学生情况登记表 3页

'广西民族师范学院学生情况登记表姓名覃福玮性别男民族汉学号130610502004政治面貌团员一寸照片系别/专业化学与生物工程系制药132班出生日期19941227家庭地址广西河池大化县白马乡邮编530800家庭电话13977891030身份证号452731199412270613本人爱好看书，运动，家庭类型健全（）、父母一方亡故（）、父母双亡（）、父母离异（）、重病（）、残疾（）家庭成员称谓姓名年龄工作（学习）单位职业（若无工作，注明务农、下岗、待业、学生等）健康状况父亲刘忠强41在家务农务农良母亲陈岩银41在家务农务农良本人任职情况时间（学期）班级、学生会、社团等职务证明人 奖惩（含班级级别）记录（从大一开始）时间何种奖励社会实践经历（从大一开始）时间（学期）活动请大家注意：1此表应认真填写 2相片一栏可以空白3各项奖励应当清楚明了，并提供该奖励的复印件。若获得该奖但相关证明没有的，也请填写好，并注明。'