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  • 2022-04-29 14:22:03 发布

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'.编号：????儿童牙齿涂氟防龋登记表一、基本情况1.幼儿园：2.班级：3.儿童姓名：;4.性别：男=1女=25.出生日期：年月日二、口腔检查情况55545352516162636465161514131211212223242526????????????????????????4645444342413132333435368584838281717273747512.乳牙龋齿数量（颗）：dt=恒牙乳牙A0无龋13.乳牙充填数量（颗）：ft=B1有龋14.乳牙因龋失牙数量（颗）：mt=C2已充填有龋D3已充填无龋15.六龄牙萌出数量（颗）:E4因龋缺失16.六龄牙患龋数量（颗）:X5因其他原因失牙F6窝沟封闭17.是否符合涂氟适应症是=1否=2G7桥基牙/植牙--未萌牙三、涂氟执行情况16.是否涂氟防龋：是=1否=2检查人员姓名：检查日期：2014年9月日".'

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