支气管镜培训PPT课件.ppt 14页

'纤维支气管镜培训奥林巴斯华北地区第一期呼吸培训班. 日程1支气管镜操作的术前评价、准备及并发症处理张蕾2支气管镜的操作步骤、肺泡灌洗技术徐莉莉3支气管镜下活检方法及其选择李楠4支气管的命名及纵隔淋巴结的分区王建卫5干式练习6动物实验 术前评价1麻醉风险2支气管镜检查风险3经支气管镜取样风险4义务人员职业暴露 麻醉相关风险1表面麻醉药物、镇静药物利多卡因，8.2mg/kg，超声雾化2有无过敏史、其他使用禁忌及麻醉风险3建议由麻醉资质医师评估 支气管镜检查风险评估1基本情况：年龄、一般情况、生命特征2病情及心肺评估3特殊患者检查风险评估ICU哮喘缺血性心脏病 并发症1麻醉2喉痉挛、支气管痉挛、喉头水肿3低氧血症4出血（吸引器）5气胸6感染7心血管并发症 取样风险出血抗凝抗血小板 职业暴露评估HIV结核 术前准备知情同意（家属陪同）术前准备特殊患者 术前准备1心肺功能检测、胸片、CT2禁食禁水3静脉通路4凝血检测 取样活检方法1粘膜活检2支气管刷片3透支气管壁肺活检TBLB4经支气管针吸活检TBNA（超声引导下）5肺泡灌洗BAL 管理规范1制度明确（等同手术室，一次性口罩帽子、一次性手术衣）2小花帽3人性化（3000，舒适生活环境，有玩具）4配套设施（培训基地）5餐厅、咖啡、计算机房 1介入治疗少2儿童处理少 '