营业性演出申请登记表 1页

'营业性演出申请登记表演出举办单位演出名称演出内容演出内容负责人职务联系电话参加演出的表演团体情况（填写持有营业性演出许可证的单位）名称：演员:等共计人（均为中国国籍）。参加演出的签约演员演员:等共计人（均为中国国籍）。演出场所名称演出地址演出日期年月日至年月日演出时间时分至时分演出场次（场）参加演出的演员总人数（人）演出经纪人员姓名我单位申请举办营业性演出，遵守《营业性演出管理条例》及《营业性演出管理条例实施细则》等相关规定。我单位确保所提供的申办材料均真实有效，并且对材料实质内容的真实性负责。（盖章）年月日演出经纪资格证书编号（请携原件以备核验）项目联系人姓名项目联系人移动电话项目联系人固定电话注：演出经纪人员情况由演出经纪机构单位填写。此表一式两份。'