库山中心小学希望工程救助学生登记表 18页

'希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间2013-3-20　　　编号：　　姓名万德滢性别女民族汉出生年月2002.4贴照片学校莒县库山乡中心小学班级四年级二班学制六年学校联系人刘加英电话0633-6561043邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡万家山村电话主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲  母　亲 高运平50年老体弱库山乡万家山村其　它     主要贫困原因父亲因病去世，拖欠大额债务，母亲年老体弱，家庭经济困难。本人在校品学情况该生品行端正，尊敬师长，团结同学，学习认真刻苦，成绩名列前茅。户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间2013-3-20　　　编号：　　姓名胡秀婷性别女民族汉出生年月2003.6贴照片学校莒县库山乡中心小学班级四年级二班学制六年学校联系人刘加英电话0633-6561043邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡小福照村电话主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲胡德学42 股骨头坏死 库山乡小福照村母　亲 姜凤兰34 库山乡小福照村其　它     主要贫困原因父亲因车祸治疗失误导致股骨头重度坏死，不能下地劳动，现今每月治疗花费1000多元，拖欠大额债务，家庭经济困难。本人在校品学情况该生品行端正，尊敬师长，团结同学，学习认真刻苦，成绩优秀。户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间2013.3.20　　　编号：　　姓名刘玉秀性别女民族汉出生年月2004、9贴照片学校库山乡中心小学班级二年级学制六学校联系人刘加英电话6561043邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡响场村电话13793420695主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲母　亲 杨洪玲35健康本村务农其　它     主要贫困原因本人在校品学情况该生在校团结同学，热爱集体，学习刻苦，成绩优异。户籍所在村团支部意见莒县库山乡响场村（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）注：该表一式两份。18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间　2013.3.20　　编号：　　姓名宋亚楠性别女民族汉出生年月2002.8贴照片学校库山乡中心小学班级五年级学制六学校联系人刘加英电话6561043邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡中心小学电话主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲宋宜俭40健康   无母　亲王春花37健康在家务农其　它     主要贫困原因父亲正在劳教，母亲在家抚养两个年幼的孩子，收入低，家庭经济困难本人在校品学情况该生团结同学，思想进步，学习较刻苦。户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）注：该表一式两份。18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间　2013.3.19　　编号：　　姓名刘玉婷性别女民族汉出生年月04.10贴照片学校莒县库山源河小学班级二学制六学校联系人张秀珍电话13409023746邮编276527家 庭 情 况通讯地址库山源河村电话13793448656主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲刘光亮34 一般 200库山源河村母　亲 马香菊35不好0 库山源河村其　它     主要贫困原因爷爷奶奶都是残疾，母亲身患眼疾，常年吃药，父亲不能外出打工只能在家务农，生活极其贫困。本人在校品学情况品学兼优户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）注：该表一式两份。18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间　2013.3.19　　编号：　　姓名刘振平性别男民族汉出生年月04.4贴照片学校莒县库山源河小学班级二学制六学校联系人李秀勋电话18263392816邮编276527家 庭 情 况通讯地址库山源河村电话18263392816主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲刘太忠47 失明 0库山源河村母　亲 史金红45亚健 400库山源河村其　它 姐姐    库山源河村主要贫困原因因父亲双目失明失去劳动能力，只靠妈妈打工挣钱维持生活，家庭特贫困。本人在校品学情况品学兼优户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）注：该表一式两份。18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学　填报时间：2013.3.19编号：　　姓名王鑫鑫性别女民族汉出生年月2000.11.3贴照片学校莒县库山乡山旺小学班级六年级学制6学校联系人马友时电话15898982785邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡山旺村电话06336563294主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲王孝让47 一般 1000元莒县库山乡山旺村母　亲 李燕46常年有病 0元莒县库山乡山旺村其　它     主要贫困原因该生母亲常年有精神病，每年治疗费8000元，家庭人口多，无其他收入。本人在校品学情况学习成绩优秀，乐于助人，品质优秀。户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）注：该表一式两份。18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间：2013.3.19　编号：　　姓名刘光敏性别女民族汉出生年月2006.7.7贴照片学校莒县库山乡山旺小学班级一年级学制6年学校联系人张续臣电话13468336317邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡邱家沟村电话15263370181主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲刘希宽42较差 1000元莒县库山乡邱家沟村母　亲 高蕊45有精神病 0莒县库山乡邱家沟村其　它     主要贫困原因该生父亲腿残疾，不能干重体力劳动，母亲常年有精神病，主要靠几亩薄地收入，家庭贫困。本人在校品学情况学习突出，品质优秀。户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间：2013.3.19　　编号：　　姓名杨红宇性别女民族汉出生年月2006.8贴照片学校库山乡茶沟完小班级一年级学制六学校联系人马世标电话15953080669邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡解家沟村电话主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲杨明祥30 常年有病在家种地母　亲 邢玉清33健康200 在外打工其　它     主要贫困原因父亲常年有病，靠母亲打工维持生活。本人在校品学情况该生在校品学兼优。户籍所在村团支部意见莒县库山乡解家沟村（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）注：该表一式两份。18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间2013.3.19　编号：　　姓名李新雨性别女民族汉出生年月2002.9贴照片学校库山乡茶沟完小班级四年级学制六学校联系人庙连苓电话13561953820邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡万家山村电话13563346545主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲 母　亲 万修月41有病0本村务农其　它     主要贫困原因父母离异，母亲患神经病，学生本人有心脏病，又没有经济来源，生活困难。本人在校品学情况该生在校品学兼优。户籍所在村团支部意见莒县库山乡万家山村（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）注：该表一式两份。18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间2013-3-19　　编号：　　姓名刘汉灵性别女民族汉出生年月2002-12贴照片学校莒县库山乡杜家沟完小班级四年级学制六年学校联系人李玉祥电话13468329535邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡山后村电话主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲刘金相37 瘫痪200 库山乡山后村母　亲 王忠双35聋哑200 库山乡山后村其　它     主要贫困原因父母身体状况较差，家庭收入微薄，医药费压力较大，基本生活难以保障。本人在校品学情况学生品行兼优，尊敬师长，团结同学，学习刻苦，成绩优秀，很有发展潜力。户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）注：该表一式两份。18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间2013-3-19　　编号：　　姓名李梦艳性别女民族汉出生年月2004-02贴照片学校莒县库山乡杜家沟完小班级三年级学制六年学校联系人李玉祥电话13468329535邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡马家官庄村电话主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲已故 母　亲 改嫁其　它李桂进（爷爷） 70 差 200马家官庄村 主要贫困原因该生祖父年老体弱多病，无劳动能力，无经济收入本人在校品学情况学生品行兼优，尊敬师长，团结同学，学习刻苦，成绩优秀，很有发展潜力。户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）注：该表一式两份。18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间2013-3-19　　编号：　　姓名李迪性别女民族汉出生年月2002-12贴照片学校莒县库山乡杜家沟完小班级二年级学制六年学校联系人李玉祥电话13468329535邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡苑家沟村电话主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲李培法34 癫痫、右眼失明0 库山乡苑家沟村母　亲 周东花35体弱多病200 库山乡苑家沟村其　它     主要贫困原因父亲癫痫病，右眼失明，由于出车祸身体胸部皮肤大面积创伤，身体状况较差，失去劳动能力，家庭收入微薄，医药费压力较大，基本生活难以保障。本人在校品学情况学生品行兼优，尊敬师长，团结同学，学习刻苦，成绩优秀，很有发展潜力。户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间　2013.3.19　　编号：　　姓名刘光熙性别男民族汉出生年月2006.1贴照片学校莒县库山乡庄科完小班级一学制六学校联系人王金亮电话邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡庄科村电话主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲刘治涛31 体弱多病200 库山乡庄科村母　亲 离婚其　它     主要贫困原因该生父亲体弱多病，妻子与他离婚，学生本人只好跟随年迈的爷爷、奶奶生活。本人在校品学情况孩子品行端正，在校学习刻苦，团结同学，尊敬师长。户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间　2013.319　　编号：　　姓名姜仁涛性别男民族汉出生年月2003.12贴照片学校莒县库山乡庄科完小班级三学制六学校联系人张秀玲电话13562375170邮编276500家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡姜家洼村电话15863303213主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲去世  母　亲 宋时新45一般200 莒县库山姜家洼村其　它     主要贫困原因其父因意外去世，其母身体不好，去年八月做过子宫肌瘤手术。本人在校品学情况孩子在校学习刻苦，团结同学，尊敬师长。户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）注：该表一式两份。18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间2013-3-19　编号：　　　　姓名李潇涵性别女民族汉出生年月2001、11贴照片学校莒县库山乡中心小学班级五年级一班学制六年学校联系人刘加英电话0633-6561043邮编276527家 庭 情 况通讯地址莒县库山乡双泉村电话15244070381主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲李文顺45健康库山双泉村母　亲 徐凤秀40手有残疾库山双泉村其　它主要贫困原因该生母亲身有残疾，仅靠父亲种地维持生活，家庭经济特别困难。本人在校品学情况该生品行端正，尊敬师长，团结同学，学习认真刻苦，成绩名列前茅。户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间2013、3、19　　编号：　　姓名宋爱国性别男民族汉出生年月2004、11贴照片学校库山乡庄科完小班级二学制6学校联系人赵绪磊电话18263343127邮编276527家 庭 情 况通讯地址库山乡宋家路西电话13734329938主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲宋金全43 生病库山乡宋家路西母　亲 妮叶汉42 100库山乡宋家路西其　它     主要贫困原因父亲受伤，不能劳动，无能力照顾家。本人在校品学情况品学兼优户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）注：该表一式两份。18 希望工程救助学生登记表（）捐助方情况姓　名性　别年　龄单　位地　址邮　编联　系电　话家　庭单　位捐款金额资　助方　式一次性分年度备　注学校：莒县库山乡中心小学填报时间　2013.3.19　　编号：　　姓名孙锡洁性别女民族汉出生年月03年7月贴照片学校库山乡庄科小学班级四年级学制六学校联系人许红波电话15763329317邮编276527家 庭 情 况通讯地址库山乡小路西村电话6565023主要成员姓名年龄身体状况月收入工　作　单　位父　亲孙立锡35 残疾0 无母　亲 王金霞34200务农其　它     主要贫困原因父亲双侧股骨头坏死，无资金收入。只靠母亲维持生计。本人在校品学情况学习刻苦，团结同学，尊敬师长户籍所在村团支部意见（盖章）所在学校意见（盖章）区县团委意见（盖章）市希望办意见（盖章）注：该表一式两份。18'