学生传染病愈后复课登记表 5页

'学生传染病愈后复课登记表日期姓名性别年龄班级传染病散发（医院可）暴发（CDC方可）证明类别登记人区级以上医院疾控中心诊断（医院名称）校医说明：传染病散发时，患病学生愈后诊断证明由诊断医院开具，传染病暴发流行时，愈后诊断证明必须同时由同级疾病预防控制中心流行病或计划免疫科开具方可入学。 学校学生因病缺课随访追踪登记表序号学生姓名年龄家长姓名联系电话随访时间及情况登记人备注时间、是否就诊、如为传染病、是否在家隔离或治疗校医 学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志日期姓名性别年龄班级排查原因★主要症状是否就诊排查结果登记人说明：★1）病因缺勤；2）传染病早期症状；3）疑似传染病病人 学校、班级学生因病缺课情况每天登记表年月日因病缺勤人姓名性别缺课天数因病缺课主要症状因病缺课疾病名称男女发热咳嗽头痛咽痛腹痛腹泻呕吐红眼皮疹受伤其他确诊疾病可疑疾病未定备注:1、填写性别、因病缺课主要症状和就医情况时在要选择的栏内打√2、因病缺课天数：每4学时及以上计为一天不足4小时计为半天3、因病缺课疾病名称填写代码：1原因不明2、感冒3、气管炎肺炎4、水痘5、风疹6、麻疹7、腮腺炎8、胃肠道疾病9、心脏病10、眼病11、牙病12、耳鼻喉疾病13、泌尿系统疾病14、神经衰弱15、意外伤害16、结核17、肝炎18、其他传染病 晨检巡检记录班级日期上午下午时间巡检结果时间巡检结果'