2013年申请入读大学城配套小学报名登记表.doc 1页

'申请入读广大附中报名登记表（面向小谷围街辖区）学生情况(家长填写)姓名性别出生年月日民族身份证号码学生户籍详细地址申请入读年级初一级学生毕业小学全国学籍号（字母+数字）父母情况(家长填写)父母姓名父：任教/职单位（村委）母：学生详细居住地址联系人住宅电话手机填表人签名审核人签名：上交资料情况（工作人员填写）：承诺书（）户口簿（）身份证（）出生证（）学生学籍证明或全国学籍信息表（）工作证明（）聘用合同（）购房证明（）政策性照顾借读生证明材料（）其他注：1.本表将作为入读大学城广大附中的申请依据，请如实、完整填写本表信息，如提供虚假信息或资料的，一经查实将取消其小孩入读大学城广大附中的资格，并向相关高校、有关单位以及户籍所在地教育部门通报。2.本表报名现场填报连同相关报名材料交回工作人员。'