最新《小抄写员》PPt课件PPT.ppt 35页

'《小抄写员》PPt 小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN齐读课题思考什么是抄写员？本文说的小抄写员是谁？抄写员指照着原文抄写的人。本文说的小抄写员指的是叙利奥。 作者简介课文选自《爱的教育》一书（又名《一个意大利小学生的日记》）。作者是意大利作家亚米契斯。这本书是作者根据自己的儿子所写的日记改写加工而成的。小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN 小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN词语理解累赘：感到多余或麻烦。运用：这段话显得有些累赘，不精练。蹑手蹑脚：走路时脚步放得很轻。运用：蹑手蹑脚：他蹑手蹑脚地走进了病房。冷淡：不热情，不亲热。运用：他对我的态度十分冷淡。懊悔：做错了事说错了话，自恨不该这样。运用：得罪了多年的朋友，心里十分的懊悔。 小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN句子练习叙利奥的父亲每天夜里都要趴在桌子上抄写从别处接来的文件。缩句：他四个月来竟没有睡过一整夜觉。改为反问句：他抱起儿子，走到母亲的床前，把儿子放到母亲的怀里。改为“被”字句找出句子中的错别字，并加以改正。1.一家裹着清苦的生活，经常是洁据不堪。（）2.方才停手，把笔放在原处，摄手摄脚地回到床上去睡。（）3.到了那时，自己虽不伸明，父亲自然会知道。（）4.父亲将额头贴进了儿子的胸，还是在那里熟睡呢！（） 小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN读文思考课文主要的人物有几个?谁最主要？文中主要讲了一件什么事？课文中的主要人物有叙利奥和他的父亲。最主要的是叙利奥。本文主要讲小学生叙里奥默默忍受父亲的父亲的误解和责怪，偷偷帮父亲抄写签条挣钱养家的事。 小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN划分层次围绕叙利奥帮助父亲抄写签条这件事，课文写了三部分内容。第一部分：（1-4）叙利奥要帮父亲抄签条，父亲不同意。第二部分（5-24）叙利奥瞒着父亲深夜抄写签条。第三部分（25-30）父亲了解了事情的真相。 .叙利奥几次遭到父亲的责备?是什么力量使叙利奥坚持工作的?父亲的感情发展变化用词语概括出。文章的表达方法是什么?(举例说明)智力大比拼小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN请同学们边读边在文中勾画 小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN叙利奥几次遭到父亲的责备?叙利奥3次遭到父亲的责备。 小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN父亲看到这种情形，屡次提醒他，最后甚至动怒，虽然他是一向不责骂孩子的。一天早上，父亲对他说：“叙利奥！你怎么啦？你和从前相比，不是变了个样子吗？注意呀！一家人的希望都在你身上呢，你知道吗？”这是叙利奥第一次受到父亲的责骂。 小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN父亲把叙利奥叫到身边，更严厉地对他说：“叙利奥！你知道我为了养活一家人，怎样辛苦地工作。你不知道吗？为了你们，是拿命在拼呢！你竟什么都不想，也不管你父母弟妹怎样！”这是叙利奥第二次受到父亲的责骂。 小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN父亲瞟了叙利奥一眼，说：“那是他自作自受。以前用功的时候，并不是这样的。”“我早已不管他了！”这是叙利奥第三次受到父亲的责骂。 是什么力量使叙利奥坚持工作的?是对父亲、对家人深沉的爱！小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN 文章的表达方法是什么?大量地使用心理描写小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN 小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN总结本文通过小学生叙里奥默默忍受父亲的误责怪，偷偷帮父亲抄写签条挣钱养家的事，赞扬了小叙利奥关心体贴父母，勇于承担家庭责任的美好品德。 小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN感悟心语多么懂事的孩子！为了帮助父亲养活一家人，减轻父亲的重荷，承受了多少误解和委屈。小叙利奥关爱家人，体贴父亲的美好品德深深地感动着我们，同时也启示着我们：要有一颗感恩的心，感恩父母，感恩老师，感恩社会…… 拓展你能説几句感恩父母的话吗？小抄写员XIAOCHAOXIEYUAN 再见！ 中医儿科学第六章心肝病证第二节汗证 ［概述］一、定义：汗证是指小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓的一种病证。二、发病情况：1、年龄：多发生于5岁以内的小儿。2、特点：①汗是由皮肤排出的一种津液。汗液能润泽皮肤，调和营卫。②小儿由于形气未充、腠理疏薄，加之生机旺盛、清阳发越，在日常生活中，比成人容易出汗。③若因天气炎热，或衣被过厚，或喂奶过急，或剧烈运动，出汗更多，而无其他疾苦，不属病态。④小儿汗证有自汗、盗汗之分。⑤睡中出汗，醒时汗止者，称盗汗；盗汗多属阴虚，⑥不分寤寐，无故汗出者，称自汗。自汗多为阳虚。 ［概述］汗证：睡中出汗，醒时汗止发热汗出粘手阴虚；湿热；食积等。无热汗不粘手病后体虚（腹泻，疳证等）；素体虚弱（佝偻病）。小儿汗证往往自汗、盗汗并见，故在辨别其阴阳属性时还应考虑其他证候。因温热病引起的出汗，或属危重症阴竭阳脱、亡阳大汗者，均不在本节讨论范围。小儿汗证，多属西医学植物神经功能紊乱，而维生素D缺乏性佝偻病及结核感染等，也常见多汗，临证当注意鉴别，及时明确诊断，以免贻误治疗。反复呼吸道感染，表虚不固者，常有自汗、盗汗；小儿汗多，未能及时拭汗，易于着凉，造成呼吸道感染发病。 [病因病机]汗为心之液，阳为卫气，阴为营血，阴阳平衡，营卫调和，则津液内敛。阴阳脏腑气血失调，营卫不和，卫阳不固，腠理开阖失职，则汗液外泄。小儿汗证，多由体虚。其主要病因为禀赋不足，调护失宜。小儿脏腑娇嫩，元气未充，腠理不密，若禀赋不足，或脾胃失调，肺气虚弱，均可自汗或盗汗。肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾气虚，表虚不固，故汗出不止。小儿营卫不足，或疾病影响，或病后护理不当，营卫不和，营气不能内守，卫气不能卫外而固密，则津液外泄，发为汗证。气属阳，血属阴。小儿血气嫩弱，若大病久病之后，气血亏损；或先天不足，后天失养的体弱小儿，气阴虚亏。气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗。小儿脾常不足，平素饮食甘肥厚腻，致积滞内生，郁而生热。甘助湿，肥生热，蕴阻脾胃，湿热郁蒸，外泄肌表而汗出。 [临床诊断]诊断要点（1）小儿安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓。（2）寐则汗出，醒时汗止者称为盗汗；不分寤寐而出汗者称为自汗。（3）排除因结核病、风湿热、传染病等引起的出汗。 [辨证论治]1．辨证要点汗证多属虚证。自汗以气虚、阳虚为主；盗汗以阴虚、血虚为主。肺卫不固证多汗以头颈胸背为主；营卫失调证多汗而不温；气阴亏虚证汗出遍身而伴虚热征象；湿热迫蒸证则汗出肤热。 [辨证论治]2．治疗原则汗证以虚为主，补虚是其基本治疗法则。肺卫不固者益气固卫，营卫失调者调和营卫，气阴亏虚者益气养阴，湿热迫蒸者清化湿热。除内服药外，尚可配合脐疗等外治疗法。 [辨证论治]3．证治分类（1）肺卫不固（2）营卫失调（3）气阴亏虚（4）湿热迫蒸 [辨证论治]3．证治分类（1）肺卫不固证候：自汗或盗汗，以头部、肩背部汗出明显，动则尤甚；神疲乏力，面色少华，平时易患感冒；舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：益气固表。方药：玉屏风散（《医方类聚》）合牡蛎散（《太平惠民和济局方》）加减。常重用黄芪益气固表；白术健脾益气；防风走表御风调节开合；牡蛎敛阴止汗；浮小麦养心敛汗；麻黄根收涩止汗。加减：脾胃虚弱，纳呆便溏加山药、炒扁豆、砂仁健脾助运；汗出不止，睡前用龙骨、牡蛎粉外扑，敛汗潜阳。 [辨证论治]3．证治分类（2）营卫失调证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而不温；畏寒恶风，不发热，或伴低热，精神疲倦，胃纳不振；舌质淡红，苔薄白，脉缓。治法：调和营卫。方药：黄芪桂枝五物汤（《金匮要略》）加减。黄芪益气固表；桂枝温通卫阳；浮小麦、煅牡蛎敛阴止汗。芍药敛护营阴；生姜、大枣调和营卫；加减：神倦纳少、面色少华加党参、怀山药健脾益气；口渴尿黄、虚烦不眠加酸枣仁、石斛、柏子仁养心安神；汗出恶风，表证未解者，用桂枝汤祛风解表。 [辨证论治]3．证治分类（3）气阴亏虚证候：盗汗为主，伴自汗，形瘦汗多，神萎心烦，寐后汗多；低热口干、手足心灼热，哭声无力，口唇淡红；舌质淡，苔少或见剥苔，脉细弱或细数。治法：益气养阴。方药：生脉散（《医学启源》）加减。常用人参或党参益气生津；生黄芪益气固表；麦冬养阴清热；五味子收敛止汗；碧桃干收敛止汗。加减：面白神困，为气阳虚，去麦冬，加白术、茯苓益气健脾固表。睡眠汗出，醒则汗止，口干心烦，口唇淡红，为心脾不足，脾虚血少，心失所养，用归脾汤合龙骨、牡蛎、浮小麦补养心脾，益气养血，敛汗止汗。低热口干，手足心热，加白芍、地骨皮、丹皮清其虚热。 [辨证论治]3．证治分类（4）湿热迫蒸证候：自汗或盗汗；头部或四肢为多，汗出肤热，口臭口渴，小便色黄；舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热泻脾。方药：泻黄散（《小儿药证直诀》）加减。常用石膏、栀子清泄脾胃积热；防风疏散伏热；藿香化湿和中；甘草调和诸药；麻黄根、糯稻根敛汗止汗。加减：尿少色黄者，加滑石、车前草清利湿热；汗渍色黄者，加茵陈、佩兰清化湿热；口臭口渴者，加胡黄连、丹皮清胃降火。 [其他疗法]1．中药成药⑴玉屏风口服液：每服5～10ml，1日2次。用于肺卫不固证。⑵生脉饮口服液：每服5～10ml，1日2次。用于气阴亏虚证。2．药物外治⑴五倍子粉适量，温水或醋调成糊状，每晚临睡前敷脐中，用橡皮膏固定。用于盗汗。⑵龙骨、牡蛎粉适量，每晚睡前外扑。用于自汗、盗汗。 [预防与调护]1．预防（1）进行适当的户外活动和体育锻炼，增强小儿体质。（2）注意病后调理，避免直接吹风。（3）做好预防接种工作，积极治疗各种急、慢性疾病。2．调护（1）注意个人卫生，勤换衣被，保持皮肤清洁和干燥，拭汗用柔软干毛巾或纱布擦干，勿用湿冷毛巾，以免受凉。（2）汗出过多致津伤气耗者，应补充水分及容易消化而营养丰富的食物。勿食辛辣、煎炒、炙烤、肥甘厚味。（3）室内温度、湿度要调节适宜。'