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- 2022-04-29 14:19:25 发布
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'素问厥论
素问·厥论主讲王丽慧
一寒厥热厥的病因病机、症状
秋冬肾中精气耗伤中焦水谷精气补充不及阴气独在夺于所用阴气盛阳气衰阳气衰寒厥寒厥的生成纵欲过度劳倦太过精气溢下
数醉饱入房精气耗损酒气与谷气相搏阴气虚阳气独盛热厥(三)热厥的生成
《内经》与《伤寒》热厥之比较
二、昏厥的病机
①两种病。夫曰阴气盛于上则腹胀满者,乃上文之寒厥。阳气盛于上则不知人者,乃上文之热厥耳。------马莳“腹满”与“暴不知人”
②一种病证。《甲乙经》中没有“阳气盛于上”五字,而作“腹满”二字。
阴气“阴气盛上则下虚”②足少阴;①足太阴之气;③下焦之阴气;
昏厥的病机:阴阳之气上下升降逆乱,阴阳偏盛偏衰,而致昏厥。其中,阳气逆乱于上是阴阳之气逆乱的关键:“阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。”“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。”-----《素问·生气通天论》
小结一、本段原文阐述了三种厥.二、厥证主要是由于脏腑经脉气血阴阳失调,偏盛偏衰,或气机逆乱,升降失常所致。
三、寒厥、热厥的病机主要是肾虚。四、昏厥是阴阳之气上下升降逆乱,导致阴阳偏盛偏衰引起。其关键是阳气的逆乱。
练习《素问·厥论》关于寒厥的病因病机是?《素问·厥论》关于“热厥”的主症是?《素问·厥论》中“阴气衰于下,则为热厥”,其“阴气”是指?《素问·厥论》指出“暴不知人”的发病机制是什么?
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陽氣衰於下,則為寒厥;陰氣衰於下,則為熱厥。足三阳脉阳气虚衰于下,则阳虚阴盛,阴盛则寒,发为手足逆冷的寒厥之证;足三阴脉阴气虚衰于下,则阴虚而阳盛,阳盛则热,发为手足发热的热厥之证。其证虽有寒热之不同,表现为足部经脉阴阳虚衰,实质上都与肾精亏损有关。
主要是肾中精气虚衰,阴阳偏盛,偏衰所致。肾气虚则厥。-----《灵枢·本神》
四、化学组成病毒的主要成分为核酸(DNA或RNA)和蛋白质。有的病毒还含有脂质、糖类等其他组分。
◆一种病毒至含有一种核酸(DNA或RNA)。植物病毒绝大多数含RNA;少数含DNA;动物病毒一部分含DNA,一部分含RNA;细菌病毒普遍含DNA,含RNA的极少。◆病毒的核酸类型极为多样化:▼▼病毒的DNA与RNA均有单链和双链:dsDNAssDNAdsRNAssRNA1.病毒的核酸
▼病毒DNA分子有线状和环状之分。▼病毒核酸有正链(+)和负链(—)的区分:规定:将碱基序列与mRNA一致的核酸单链定位正链,将碱基序列与mRNA互补的核酸单链定位负链。因此,就病毒核酸链的单与双以及正和负有以下6种类型:(±)DNA——大部分DNA病毒(±)RNA——动物呼肠孤病毒(+)DNA——大肠杆菌X174噬菌体(+)RNA——所有单链RNA病毒大部分植物病毒(—)DNA——腺病毒(—)RNA——流感病毒
2.病毒的蛋白质▼有的病毒只有一种蛋白质,多数含有为数不多的几种蛋白质。▼病毒蛋白质的氨基酸组成与其他生物一样,▼病毒蛋白质主要在构成病毒结构、病毒的侵染与增殖过程中发挥作用
3.其他成分◆一些较复杂的病毒(如包膜病毒)除含有核酸和蛋白质两种成分外,还含有脂类、多糖等其他成分。◆病毒中的脂类主要以脂质双分子层的形式存在于病毒的包膜中。◆病毒所含的糖类主要以糖蛋白的形式存在于包膜的表面,决定着病毒的抗原性。
五、群体形态包含体噬菌斑病斑和空斑枯斑
(1)包涵体(inclusionbody)概念:感染病毒的宿主细胞内,出现在光学显微镜下可见的大小、形态、数量不等的小体,称为包涵体。在宿主细胞内形成包涵体是病毒的特征,不同的病毒其形成的包涵体具有不同的形态、结构和特性,可用于分类鉴定。包涵体在细胞中的形成部位:位于细胞核内—如包疹病毒位于细胞质内—如狂犬病毒等胞核内胞质都有—麻疹病毒包涵体的本质—---大多数是病毒粒子组成的,少数是细胞对病毒的反应。
(2)噬菌斑(plaque)概念:噬菌斑是指在宿主细菌的菌苔上,噬菌体使菌体裂解而形成的空斑。
(3)病斑和空斑空斑和病斑:用于动物病毒粒子的计数也可以采用噬菌斑法类似的技术,但是这种斑点只能称为空斑或病斑。
(4)枯斑枯斑:植物病毒在植物叶片上形成的群体称为枯斑。'
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