最新地球地图课件.课件PPT.ppt 71页

' (1)经线和纬线的特点半圆2万变短赤道平行南、北两极点赤道处处相等南北东西 (2)经度和纬度的划分本初子午愈东线大愈大西 (2)弧线式经纬网图(以极点经纬网图为例)①如右图中A、B两点位于同一纬线上，根据自转方向判断B在A的正东方。②B、C位于同一经线上，根据极点位置判断C位于B的正南方。③C、A既不在同一经线上，也不在同一纬线上，根据以上原理分别判断东西、南北方向，可确定C在A的东南方。 定“距离”(1)根据纬度差定经线长度：纬度1°的实际经线弧长处处相等，大约是111千米，如右图中AB。若两地在同一条经线上，只要知道两地的纬度差，就可以计算出两地之间的距离。(2)根据经度差定纬线长度：经度1°的纬线弧长由低纬向高纬递减，大约是111×cosφ千米(φ表示该纬线的纬度数值)，如图中AC。(3)图中BC的距离可根据勾股定理大体估算出。 定“范围”(1)相同纬度且跨经度数相同的两幅图，其所示地区的面积相等。(2)跨经纬度数相同的地图，纬度越高，表示的实际范围越小。(3)图幅相同的两幅图，中心点纬度数相同，则跨经纬度越广，所表示的实际范围越大。 定“对称”点(1)对称点，就是我们站在地球上，和我们“脚对脚”的地方。换句话说，也就是经过地球球心的一条直线和地表的两个交点。(2)计算某点关于地心对称点的坐标——对称原理。如下图中A点(35°S,20°W)和B点(35°N,160°E)关于地心对称，两点的关系：第一，关于地心对称的两点，其纬度数相等，且南北纬相互对应；第二，关于地心的对称点，一定位于该点所在经线的正相对的经线上，其经度数与已知点互补，即两条经线的经度之和为180°，且东西经相互对应。如北京(40°N，116°E)的对称点是(40°S,64°W)。 定“最短航线”地球上最短航线要选择大圆劣弧。(1)利用现成大圆，如经线圈、赤道圈、晨昏圈。(2)A、相对经线圈B、赤道劣弧C、同时位于晨昏线D、同纬度E、不同纬度 针对训练1．读地球表面某区域的经纬网示意图，完成下列问题。(1)图中M点在O点的________方向，N点在O点的________方向。(2)若某人从M点出发，依次向正东、正南、正西和正北方向分别前进200千米，则其最终位置()。A．回到M点B．在M点正东方C．在M点正西方D．在M点东南方 (3)M和N两点的实际距离约是()。A．4440千米B．3330千米C．2220千米D．1820千米(4)若一架飞机从M点起飞，沿最短的航线到达N点，则飞机飞行的方向为()。A．一直向东B．先东北再东南C．一直向西D．先东南再东北(5)图中甲、乙、丙三个区域的图上面积相等，实际范围的面积由大到小的顺序是：________。答案(1)正北东北(2)B(3)C(4)B(5)丙>乙>甲 二、地图三要素1．比例尺(1)公式：比例尺＝图上距离/实地距离。文字式：_图__上__1_厘__米__代__表__实__地__距__离__5_千__米__(2)表示形式数字式：1∶500000线___段_式：比例尺越大，图示范围越小，表示内容越详细(3)特点比例尺越小，_图__示__范__围__越__大__，__表__示__内__容__越__简__略__ 不同比例尺的地图 比例尺大小与表示范围和内容详略的关系(1)图幅大小相同时：比例尺越大，地图上所表示的实地范围越小，内容越详细；(2)实地范围相同时：比例尺越大，图幅面积越大，内容越详细；(3)图幅和经纬网格相同的情况下，相邻两条经线、纬线度数差值越小的图，其比例尺越大；(4)直接比较比例尺数值的大小，数值大的比例尺大。(5)比例尺的放大与缩小与图幅面积变化是平方关系。 2．甲、乙两图分别示意世界著名的三角洲。读图回答(1)～(2)题。(1)甲图中河流三角洲位于乙图中河流三角洲的()。A．西南B．东北C．东南D．西北(2)甲、乙两图所采用的比例尺()。A．甲大于乙B．乙大于甲C．甲乙相同D．无法判断答案(1)A(2)B 2．方向(1)一般地图：面向地图，“_上__北__下__南__、__左__西__右__东__”。(2)指向标地图：根据指向标定向，箭头指示_北__方_。(3)经纬网地图：经线指示_南__北_方向，纬线指示_东__西_方向。3．图例和注记中“▲”属于__图__例，“珠穆朗玛峰”和“8844.43米”为注记。 三、地形图1．等高线地形图(如下图所示)(1)等高线：图中各条实线，是海拔相同的点的连线。(2)等高线地形图的判读 山峰由外向内变大山谷高处山脊低处陡崖重合鞍部2.地形剖面图是沿地表某一方向的直线所作的垂直剖面图，可以直观表示该线上的_地__势__起__伏__和_坡__度__陡__缓__，它是在等高线地形图的基础上绘制的。 分析图示了解等高线的基本特点 掌握等高线地形图的判读技巧 续表 等高线地形判读中的“五读”要领(1)延伸方向——等高线延伸方向为地形走向，与等高线垂直方向为坡度最陡方向，是水流方向。(2)疏密程度——密陡疏缓。等高线间隔均匀，表示上下陂度均匀，是均匀坡；等高线上密下疏，为凹形坡；等高线下密上疏，为凸形坡。(3)极值——某区域海拔最大或最小情况，显示该区域地势起伏大小。(4)弯曲处——等高线向地势低的方向凸，为山脊；相反则为山谷。(5)局部小范围闭合等高线——高度不在正常范围内，其特点是“大于大的”或“小于小的”。 应用等高线地形图综合分析生产布局(1)选点 (2)选线 (3)选面 在等高线地形图上进行交通线选址的技巧(1)平原地区是交通线建设的最理想环境，地形平坦，地质条件稳定。因此交通线首选在海拔200米以下的平原地区。(2)在山区修建公路、铁路线时，要从以下几点考虑：①一般要沿等高线修建，这样可以减少工程量，同时道路平坦，利于车辆行驶安全，而且不易造成水土流失。如图在EF之间修建公路，应选择EHF，而不是EGF。②鞍部相对较低，可修建铁路线；河谷地区海拔较低，修建铁路线工程量比较小，适合修建铁路线。 ③如果交通线要穿越等高线，要选择比较稀疏的地方，这里坡度较缓，利于建设和安全。④选线时要避开陡崖、地质不稳定的地段。要尽可能少跨越河流，以减少工程投资和保证工程安全。⑤如果要修建隧道，应选择背斜部位来进行。背斜岩层向上拱起，承受垂直压力的能力较强，同时不易积水。 1．地形剖面图的绘制与应用绘制(1)绘制步骤 (2)绘制实例 2．应用——通视问题通视问题可通过作地形剖面图来解决。如果过已知两点作的地形剖面图无障碍物(如山地或山脊)阻挡，则两地可互相通视。特别注意“凹形坡”与“凸形坡”的不同。从山顶向四周，等高线先密后疏，为“凹形坡”，可通视；等高线先疏后密，为“凸形坡”，“凸形坡”容易挡住人们的视线。(如下图) 温州医科大学附属第一医院 急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重（两个以上称“多脏器功能衰竭”），而最危重的情况莫过于心跳骤停。1、脑功能衰竭：如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。 2、各种休克：由于各种原因所引起的循环功能衰竭，最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因，可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。 3、呼吸衰竭：包括急性与慢性呼吸衰竭，根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼衰（同时伴有二氧化碳潴留）。4、心力衰竭：如急性左心衰竭（肺水肿表现）、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭（心源性休克）等。 5、肝功能衰竭：表现为肝昏迷，包括急性肝坏死和慢性肝硬化。6、肾功能衰竭：可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为“尿毒症”）。 A.Asphyxia窒息及呼吸困难（常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻）B.Bleeding大出血与休克（短时间内急性出血量＞800ml）C.C1：Cardiopalmus心悸或者C2：Coma昏迷D.Dying(die)正在发生的死亡（心脏停搏时间不超过8~10分钟） 通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症——T、P、R、BP，C、A、U、S。1、体温（T）：正常值为36~37℃；体温超过37℃称为发热，低于35℃称为低体温。 2、脉搏（P）：正常60~100次/分、有力；同时听诊心音，心律整齐、清晰有力，未闻及杂音。3、呼吸（R）：正常14~28次/分、平稳；同时听诊双肺，呼吸音清晰一致，未闻及干湿罗音。 erusesrneuort23i41atpraerdip23oepomsl血sel脉e呼bt体ur压p搏吸P温BPRT 5、神志（C）：正常神志清楚、对答如流，采用格拉斯哥评分≥9分；如果病人烦躁、紧张不安，往往提示休克早期；而神志模糊或嗜睡，说明即将发生昏迷；各种急危重症的晚期都会出现昏迷，分为浅昏迷（刺激无睁眼反应）、中度昏迷（无应答反应）与深昏迷（无肢体反应）三种程度。 6、瞳孔（A）：正常直径3~5毫米，双侧等大等圆，对光反应灵敏；瞳孔散大并固定提示心跳停止，瞳孔缩小提示有机磷或毒品中毒，而一大一小为脑疝形成。7、尿量（U）：正常＞30ml/h；如果小于25ml/h称为尿少、小于5ml/h称为尿闭，提示发生了脱水、休克或者急性肾功能衰竭。 8、皮肤黏膜（S）：皮肤苍白、四肢湿冷提示休克；皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧；皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、溶血性或者阻塞性黄疸所致；皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍，提示发生了DIC（全身弥漫性血管内凝血）。 eeynear"sbssemenenosm膜56f78uo&粘oieln肤c23ipskpe皮nsa瞳n尿o神icr孔u量志AUC •突发性、不可预测，病情难辨多变•救命第一，先稳定病情再弄清病因•时限紧迫，病情进展快、预后差，应争分夺秒、强化时间观念，赶在“时间窗”内尽快实施目标治疗•注重器官功能，防治多器官功能障碍，必须全身综合分析和支持治疗 ——对有生命危险的急症者，必须先“开枪”、再“瞄准”，即：•判断、但暂不诊断•对症、但暂不对因•救命、但暂不治病所谓先“救人”、然后再“治病”，而不遵循“治病→救人”的常规！ 生命垂危患者(fatalpatient)有生命危险急症者(criticalpatient)暂无生命危险急症者(acutepatient)普通急诊患者(emergencypatient)非急诊患者(non-emergencypatient) •A、呼吸困难（Asphyxia）—端坐体位—立即开放气道(体位、简易呼吸器、气管插管）—给予有效吸氧 •B、大出血（Bleeding）—立即彻底止血—建立静脉通路—快速补液扩容 •C1、心悸（Cardiopalmus）—端坐体位—有效吸氧—建立静脉通路 •C2、昏迷（Coma）—开放气道—有效吸氧—建立静脉通路 •D、濒死状态（Dying）—立即仰卧位—尽快徒手心肺复苏—电击除颤+复苏药物 2、最基本的五项急救首要措施——适用于任何急危重症：（1）体位——仰卧、侧卧或端坐位（2）开放气道——保持呼吸道畅通（3）有效吸氧——鼻导管或面罩（4）建立静脉通路——应通畅可靠（5）纠正水电酸硷失衡——酌情静脉输液（多选平衡盐液和糖水） •常见的水电酸硷失衡之类型：水失衡——如脱水（绝食、腹泻等原因）、血容量不足（各种休克都可引起），或者相反为水中毒（稀释性低血钠）、血容量过多（急性肾功能衰竭、急性左心衰竭）；电解质失衡——如低/高钠血症、低/高钾血症、低血钙、低血镁等；酸硷失衡——如代谢性酸/硷中毒、呼吸性酸/硷中毒、混合性酸中毒 3、广义的ABCD“万用”急救流程：适用于任何急危重症——A.判断+气道：快速判断，确定病人昏迷后开放气道B.呼吸：给氧+人工呼吸C.循环：心脏+血管+血液D.评估：抢救过程中不断检查和床旁持续监测生命八征 第一步第二步•判断(贯穿)第三步Assessment呼吸第四步循环是否昏迷？评价BreathingCirculation•开放气道DiagnosesAirwayopen•有效吸氧•心脏（心力、心律）•生命八征如果昏迷或者•血管（有无出血）•心电监护呼吸道阻塞、立即开放气道•人工呼吸•血液（量和质）•脉氧饱和度 4、狭义的ABCD急救流程：仅适用于心肺复苏——•A判断+气道：徒手开放气道•B呼吸：口对口人工呼吸•C循环：胸外心脏按压•D电击除颤+复苏药物（高级） 5、现场急救“七大”基本技术：要求医护人员必须人人掌握的基本功，通过长期的模拟训练提高动手能力。具体包括两大类基本操作技能，涉及到心肺复苏有3项，涉及到创伤急救有4项，它们分别是： （1）基础生命支持（BLS）：有关现场心肺复苏的基本操作技能共有3项技术——a.徒手心肺复苏ABCb.电击除颤D（及心电图识别）c.复苏药物（及气管插管） （2）基础创伤急救（BTLS）：有关创伤的现场急救基本操作技能共有4项，称之为外伤的四大急救基本技术——d.止血e.包扎f.固定g.搬运 6、各种支持疗法与高级手段：呼吸支持——人工呼吸机、人工肺循环支持——强心、抗休克、血管活性药物、抗心律失常脑功能支持——降颅压、亚低温肾功能支持——人工肾、血液净化肝功能支持——人工肝、保肝药物 •通过对所谓生命“八征”（包括T、P、R、BP，C、A、U、S）的重点体格检查，来快速识别病人是否属于常见急危重症的“六衰”范畴。•有关急危重症的处理技巧，请记住最重要的思路是先“开枪”、再“瞄准”，采取最基本的五项急救首要措施，广义和狭义的ABCD急救流程，现场急救“七大”基本技术，以及各种支持疗法与高级手段。 '