北京大学学生基本情况登记表 2页

'北京大学学生基本情况登记表姓名：性别：出生年月：（生活照）院系：专业：□本□硕学号：年级：政治面貌：籍贯：家庭住址：英语水平：手机：本人户口：绩点：年收入：父亲户口：学历：职业：工作地点：母亲户口：学历：职业：工作地点：希望到访地点（请依优先次序于空格上填写1或2）香港第一团（2013年7月7日至15日）香港第二团（2013年7月17日至25日）台湾（2013年8月初）「罗氏学生」的身份：2012-2013年度「罗氏慈善基金刘陈绍瑜励志奖学金」2011-2012年度「罗氏慈善基金罗定邦助励志学金」其他（如爱心电脑计划），请注明：受教育经历（小学至高中）外地交流实践情况（入学以来；含境外）历年获奖励情况（含奖学金、荣誉称号等） 历年获处罚情况（如没有，请填无）罗氏学生互助平台活动参与情况对互助助人理念的认识请作自我介绍，并回答「为什么应考虑给予我机会参与是次活动？」学习生活的困惑及设想（入学以来）申请参与是次交流活动的原因：对次交流活动的期望，以及自己实际行动上的配合，以确保能够达到以上期望（请另附一页，写1000字左右的介绍）'