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'國立臺北大學人文學院中國文學系系主任候選人登記表姓名任職單位職等證書字號聯絡地址（H）（O）E-mail聯絡電話（H）（O）聲明事項：本人申請登記為貴系本屆系主任候選人，並願於當選後主動放棄休假、進修、借調或兼任校內其它行政職務之權利。登記人：(簽名)中華民國106年月日※備註：本表須於民國106年4月25日中午12時前送達本系黃以潔助教處，逾期者恕難受理。'
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