参建单位及管理人员登记表 2页

'参建单位及管理人员登记表工程名称：填表时间：建设单位项目负责人安全负责人监理单位单位名称资质等级总监证书编号发证日期总监代表证书编号发证日期总承包单位单位名称资质证编号安全许可证编号发证日期项目经理资格证号安全考核合格证编号发证日期项目副经理资格证号安全考核合格证编号发证日期安全管理人员资格证号安全考核合格证编号发证日期安全管理人员资格证号安全考核合格证编号发证日期安全管理人员资格证号安全考核合格证编号发证日期分包单位单位名称资质证编号安全许可证编号发证日期承包范围合同起止日期单位名称资质证编号安全许可证编号发证日期承包范围合同起止日期单位名称资质证编号安全许可证编号发证日期承包范围合同起止日期单位名称资质证编号安全许可证编号发证日期承包范围合同起止日期 分包单位单位名称资质证编号安全许可证编号发证日期承包范围合同起止日期单位名称资质证编号安全许可证编号发证日期承包范围合同起止日期单位名称资质证编号安全许可证编号发证日期承包范围合同起止日期单位名称资质证编号安全许可证编号发证日期承包范围合同起止日期单位名称资质证编号安全许可证编号发证日期承包范围合同起止日期单位名称资质证编号安全许可证编号发证日期承包范围合同起止日期注：1、该表由施工总承包单位据实审查填写，并由项目负责人签字盖章；2、监理单位审核后，由总监签字盖章；3、如有单位、人员变更，应按1、2条要求如实填报；4、该表应及时履行上述手续，并报监管部门备案。项目负责人：年月日（签字盖章）总监：年月日（签字盖章）'