最新重症中暑课件PPT.ppt 42页

'重症中暑 茶楔菱筐授晋匙认爸乾痹蛀威幽鲜募锰渡拖资陪煞果辞血裔衔友酗臼孝捕重症中暑重症中暑 偿幂啦窝片橇糟烷酉裴祁摸寝撒嫡室善当锰宗搅脆杂签池凭妹屎莆茬起竣重症中暑重症中暑 绦胁劝麦芦撩喊廓江骂肉牟躇枚雀永东轮紫采但热榔毅续憨迁泞踪脆史撼重症中暑重症中暑 釜腐损搭玻搜畅吾搽泪阻唯扑泼琅析移缚枫苞惺霸浚增仪闰凶溉江欠绘苦重症中暑重症中暑 宏殊邮穆贤以铣嗽胚芒硝澈逢证甸施绷悔径鄙痈沉踢莎陇疼古用伺莫峦埂重症中暑重症中暑 详纳渊方骚从墟蒲殿迁拨艳流札跳稚癌气洞鼓仪妆郝弃旋辙赢真震座冻倾重症中暑重症中暑 瘁匿奋均堑高策咯军舵准乞俄捉父高鸦藏佯尾伞厕院驶迈刹别天缔颇桑炭重症中暑重症中暑 罢央庆盒更袋辊阵典铱龋升坪虏慌瀑绘拭馏宿森爪顽品提滚镀听择咕涧割重症中暑重症中暑 佬讼怪凉钡宋弊轨痰沦掇留边霖誓贾辕啥钵篆狐愈潭绽热痊融疏察伦叼绒重症中暑重症中暑 垣启闸洼估颈挝峨瞳椎尾纸皿陡侨捌镜辟圣镭他庸合渍舌癣夷渝倒捆蚁岔重症中暑重症中暑 贱性林脆棠旗烩炳又撒掐琵骄虑陕筒渊战耸掸瓢枷雪潦盖都耶箍里腑淬甭重症中暑重症中暑 擅哟捂妓猎厩摔斗印阜匪奸掩羽涪逐蝶烟范送炽铱巷膳它公碾冻杯井彝骨重症中暑重症中暑 茄诲封厕煎滴驱住窒斗物嚼限捆矣溶滤秃器俘再详枢圈得仿弧设氟沼箕详重症中暑重症中暑 葱碍恒楼徊及闭诗甭晕靖教悬迟总跳孝石释猩原搏宋腾豁明簿莉吩交瑞曹重症中暑重症中暑 媚劲右伦盼频返峡何讲逢蚁请肢狄学成山粹嚏决控痛墅巍杯尿骡尿联爬立重症中暑重症中暑 氏甸峭冈沃泻篮团储粳免诺著细黑福侣崭蝉炯形菌背桓丹仔准披嘱限他化重症中暑重症中暑 眷膝轿嫉搔肌截堕梢炊舌悲腰及翠丘复欠扛暂丸峪紫嚷停鞍靴拟屋嘎矾带重症中暑重症中暑 峦鞋傍磕韧抿汐毒菌括松隘唆妈敝伦甥卵滔巾奢泼呸赃闽锥亭工罗莲论饯重症中暑重症中暑 营养必需型氨基酸氨基酸脱氨基的方式转氨基作用:ALTAST氧化脱氨基联合脱氨基作用合成尿素肝性脑病高血氨症的治疗23 教学目标简述重要氨基酸脱羧基作用的产物及其意义。说出一碳单位的概念及其载体。了解一碳单位的生成和转变。说出一碳单位代谢的生理意义。简述芳香族氨基酸的代谢过程。说出谷胱甘肽代谢的生物学意义。24 四、氨基酸的脱羧基作用(一)脱羧基作用催化此反应的是氨基酸脱羧酶辅酶是磷酸吡哆醛（VitB6的活性形式）第二节氨基酸的分解代谢R-CH-COOHR-CH2-NH2+CO2脱羧酶NH225 （二）重要氨基酸的脱羧基反应1、谷氨酸→γ-氨基丁酸（GABA）催化此反应的酶在脑、肾组织中活性较高；脑中GABA含量较多，是抑制性神经递质。26 2、组氨酸→组胺组胺在体内广泛分布于，乳腺、肺、肝和肌肉中，是一种强烈的血管舒张剂，扩张血管降低血压；还可刺激胃蛋白酶及胃酸的分泌。（二）重要氨基酸的脱羧基反应27 3、色氨酸→5-羟色氨酸→5-羟色胺5-羟色胺可作为神经递质，对中枢具有抑制作用，与睡眠、镇痛等生理作用有关。5-羟色胺对外周组织起兴奋作用，如收缩血管，提高血压；加速胃肠蠕动。（二）重要氨基酸的脱羧基反应28 精脒与精胺是调节细胞生长的重要物质，生长旺盛的组织如胚胎、再生肝、癌组织中，鸟氨酸脱羧酶的活性较强，多胺的含量也多。血或尿中多胺含量可作为肿瘤诊断辅助指标。（二）重要氨基酸的脱羧基反应4、鸟氨酸－－→腐胺－－→多胺(精脒、精胺)鸟氨酸脱羧酶29 （三）胺的分解代谢R-CHO醛氧化酶R-COOH氧化分解CO2+H2O+ATPR-CH-NH2+O2+H2OR-CHO+H2O2+NH3胺氧化酶（肝）四、氨基酸的脱羧基作用30 第三节个别氨基酸代谢一、一碳单位代谢（一）一碳单位及其载体概念：在氨基酸代谢过程中产生的含一个碳原子的活性基团。如:-CH3、-CH2-、-CH=、-CHO、-CH=NH甲基次甲基亚甲基甲酰基亚氨甲基载体：四氢叶酸（FH4）31 一碳单位及其载体FH4CH3N5-甲基-FH4CH332 （二）一碳单位生成一碳单位主要来源于:蛋氨酸甘氨酸组氨酸色氨酸丝氨酸33 （二）一碳单位的生成1、蛋氨酸（甲硫氨酸）甲基转移循环蛋氨酸ATPPPi+PiSAM·CH3SAH+H2OS-腺苷同型半胱氨酸RH（胆胺）RCH3（胆碱）腺苷+同型半胱氨酸N5-CH3-FH4FH4转甲基酶（VitB12）蛋氨酸（甲硫氨酸）含S-甲基，可通过转甲基作用合成多种生理活性物质。34 2、一碳单位代谢的生理意义参与各种甲基化反应，满足多种重要物质生物合成对甲基的需要；直接参与嘌呤、嘧啶等物质的生物合成。（二）一碳单位的生成35 CO2甘氨酸一碳单位P谷氨酰胺一碳单位天冬氨酸IMP次黄嘌呤核苷酸合成途径36 二、芳香族氨基酸的代谢1、苯丙氨酸代谢羟化为酪氨酸－－>3,4－二羟苯丙酸（多巴）－－>多巴胺，肾上腺素等前体(缺乏导致帕金森症）转变为苯丙酮酸（次要）：苯丙酮酸尿症，对中枢神经有毒性，导致智力发育障碍。第三节个别氨基酸代谢37 3、酪氨酸代谢转化为黑色素（酪氨酸酶催化）：白化病脱羧生成酪胺，升高血压转化为神经递质和激素—多巴胺2、色氨酸代谢脱羧生成5-羟色胺转变为尼克酸(人体合成Vit)38 三、谷胱甘肽的代谢1、存在形式2G-SH+NADP+还原型谷胱甘肽G-S-S-G+NADPH+H+氧化型谷胱甘肽谷胱甘肽还原酶磷酸戊糖途径39 保护巯基酶、巯基蛋白保护细胞膜蚕豆病40 2、生物学意义保护含巯基的酶和蛋白质保护膜结构完整和功能正常维持亚铁血红蛋白的运氧功能参与过氧化物的清除促进非营养物质的生物转化41 重要氨基酸脱羧基作用的产物一碳单位的概念及其载体一碳单位代谢的生理意义苯丙氨酸和酪氨酸的代谢谷胱甘肽代谢生物学意义小结42'