最新新教材文化专制和八股取士转自一个很好的课件资料课件PPT.ppt 48页

'新教材文化专制和八股取士转自一个很好的课件资料 文化专制与八股取士 学习目标:1、通过学习掌握有关知道文字狱和八股取士的有关知识。2、通过学习知道，明清两朝为了巩固统治，明清统治者采取多种手段加强对人民的思想文化专制，而正式思想上的专制，使中华民族失去了创新力，使中国慢慢与西方拉开了距离，导致落后。 “胡中藻”案臣乃乾隆六年的进士,官至内阁大学士,臣爱好诗词,常有感于心境而做诗句,如“一把心肠论浊清”,奈何乾隆帝看了竟说,“加‘浊’字于国号‘清’前,是何肺腑?”结果,臣与族人被杀,祸及师友。无从申辩. “徐骏”案臣为雍正帝时的进士,雍正八年十月,有人告发臣的两句诗“明月有情还顾我,清风无意不留人”有反叛的意思,认为臣是“思念明代,无意本朝,出语诋毁,大逆不道.”结果,朝廷判臣斩立决,并烧毁了臣的所有文稿。 浙江富户庄廷龙修订前人遗著，取名《明史》。书中叙述清朝入关前的史实，使用明朝年号，并且保留了一些明朝将领抗击后金的事迹，触怒了康熙帝。参加编写、刻印和销售这部书的70多人全部处死。此前，庄廷龙已死。清政府下令挖开他的坟墓，劈棺戮尸。李令晰为《明史》作过序，被处死。明史案受株连的江南名士达200多人。明史案 维止、一一维止查嗣庭是雍正时的礼部侍郎，他在江南主持科举考试时，出了一道考题“维民所止”。这本是《大学》中的一句话，却被清政府说是“维”“止”去了字头，是要砍雍正的头。查嗣庭飞来横祸，被押入狱，死在狱中。雍正命人把他戮尸示众，其家属也被流放边远地区。查嗣庭案 2、明清两朝统治者大兴文字狱的目的是什么？清朝大兴文字狱，不是偶然的。一方面，这是因为君权在清代进一步加强。清廷为了树立其权威，不许人们有丝毫的不满和反抗，人们的言论稍有嫌疑，即严加镇压。另一方面，这是因为民族矛盾的存在。清廷虽然竭力标榜“满汉一体”，实际上为了保护满族贵族的特权，防范汉族人民的不满和反抗，大力加强思想统治，甚至不惜采取血腥的镇压手段，文字狱就是手段之一。加强思想专制、巩固统治清朝大兴文字狱的原因是什么？ ①.造成了社会恐怖，摧残了人才。②知识分子不敢过问政治，从而禁锢了思想。③.严重阻碍了中国社会的发展和进步。“到乾隆年间，大家便更不敢用文章来说话了。所谓读书人，便只好躲起来读经，校刊古书，做些古时的文章，和当时毫无关系的文章。”——鲁迅3、明清两朝大兴文字狱导致了怎样严重的后果？ 甲：标新立异，首先观点要独道。想象要丰富，构思要精妙。乙：擅于采百家之言，引用名人警句。答题观点：要代圣人立言，不得有自己的想法，所论内容主要据宋朝朱熹的《四书章句集注》。请思考一下，你如果要在数千名考生中脱颖而出，你想怎样写好这篇文章？ 4、明清两朝在科举考试制度选拔人才上发生了怎样的变化？ 命题范围：答题观点：文体特点：只许在四书五经范围内。四书：《论语》、《孟子》、《大学》、《中庸》五经：《诗经》、《尚书》、《礼记》、《周易》、《春秋》必须根据指定的观点答卷，不准发挥自己的见解。必须分成八个部分，叫做“八股文”。 八股文用两句话将题目的意义破开承接破题的意义而说明之议论的开始起讲后入手之处束股后股中股起股入手起讲破题承题每股有两股必须用排比对偶句而且要为文章的破题论点服务什么是八股取士？ 蒲松龄描述参加科举的举子的七种表情：7）想再试一次像破壳的小鸡6）名落孙山像叮了药饵的苍蝇2）点名时被呵斥像囚犯5）放榜是坐立不安像猕猴3)考试时住在号舍里像蜜蜂4）出场后像出笼的病鸟1）提着篮子入场时像乞丐 自从隋朝创立科举制度后，经过几百年的发展，到了明清时期，科举考试是否还能像以前那样可以选拔出优秀人才？人们（读书人）对科举考试的态度又是怎样的呢？八股取士这种变化产生了怎样的现象？ 范进中举 顾炎武之所以这样评价八股取士，是因为这种取士方法毒害的是所有力争通过科举考试走上仕途的读书人，而秦始皇“坑儒”事件，所害的只有400多人。 这种变化给我国社会带来了怎样的影响？它禁锢了知识分子的创造性，对中国的思想、文化、科技发展造成严重阻碍。是造成中国落后于西方的文化因素。“一个没有个人独创性和个人意愿的规矩的统一的个人所组成的社会，将是一个没有发展可能的不幸社会。”——爱因斯坦 科举考试的三级第一名：状元第二名：榜眼第三名：探花秀才举人（省级乡试）进士（中央会试和殿试）历史小知识 我会归纳 第四章肺系病证第三节肺炎喘嗽 肺炎喘嗽－－概述一、概述1、定义：肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,为感受外邪，郁闭肺络而致，临床以发热、咳嗽、痰壅、气急（喘）、鼻煽为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。2、发病情况：①季节：四季均可发生，冬春最常见。②年龄：任何年龄都可发病，3岁以下小儿更易发生。年龄越小，发病率越高，病情越重。③发病特点：可突然发病，也可继发于感冒或其他热病的病程中。 3、预后：大多良好，但体虚小儿或感邪较重者，病情多重，易于产生变证或迁延不愈。4、历史沿革：病名最早见于清代谢玉琼的《麻科活人全书》，他在叙述麻疹合并肺炎症状时，提出了“肺炎喘嗽”一词。5、范围：肺炎喘嗽相当于西医学的小儿肺炎。主要包括细菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎。肺炎喘嗽－－概述 二、病因病机肺炎喘嗽－－病因病机 总之，肺炎喘嗽的发生是因感受外邪（包括疫疠之气）或他病传变而来，肺络郁闭、肺失清肃为基本病机，病位主要在肺，亦可涉及脾胃,甚则传至心、肝，发生心阳虚衰、邪陷厥阴等变证。 肺炎喘嗽－－诊断三、诊断1、症状（轻、重、新生儿）。（热、咳、痰、喘、煽、绀）2、体征：肺部听诊可闻固定的细湿罗音，常伴干啰音，病灶融合时有管状呼吸音。3、X线：可见肺纹理增多紊乱、点片状阴影，或大片状阴影、云雾状阴影。4、实验室检查：血象，病原学。 四、鉴别诊断（1）急性支气管炎（咳嗽）：以咳嗽为主，无发热或仅有低热，肺部听诊呼吸音粗糙或有不固定的干湿啰音。（2）支气管异物：吸入异物可致肺部炎症，但根据异物吸入史，突然出现呛咳，胸部X线检查可予以鉴别，支气管纤维镜检查可确定诊断。（3）哮喘：有反复发作的病史，发作时以咳嗽、气喘、哮鸣、呼气延长、双肺哮鸣音为主要表现。肺炎喘嗽－－鉴别诊断 肺炎喘嗽－－辨证论治五、辨证论治1、辨证要点（1）辨常证和变证（病情轻重）（2）常证重在辨表里、分虚实。表证分寒热（根据全身及局部症状）里证辨痰重、热重（热、咳、痰、喘等症）虚证分阴虚（肺）与气虚（肺脾）（根据病程及症状）（3）变证重在辨心阳虚衰与邪陷厥阴（正衰与邪盛） 肺炎喘嗽－－辨证论治2、治疗原则主要治疗原则为开肺化痰，止咳平喘。（随证施治）。注：①气与血关系（活血化瘀法）。②肺与大肠关系（通腑泻热法）③肺与脾的关系（培土生金法） 肺炎喘嗽－－辨证论治3、分证论治[常证]①风寒闭肺（初期）临床表现：发热，呛咳，气急（喘），痰白清稀＋恶寒、身痛、无汗，口不渴，舌质不红，苔薄白或白腻，脉浮紧而数，指纹青红，多在风关（表寒证）。治法：辛温开肺，化痰止咳。方药：华盖散。说明：临床可加用细辛、半夏、白芥子、莱菔子、葶苈子、百部等。 肺炎喘嗽－－辨证论治②风热闭肺（初期）临床表现：发热，咳嗽，气促（喘），痰多稠黄＋表热证。病情严重者，则见高热，频咳，气急（喘），鼻煽，喉中痰鸣＋里热炽盛证治法：轻证治以辛凉开肺，清热化痰，重证治以清肺解毒，化痰定喘。方药：银翘散合麻杏甘石汤。说明：此证临床最常见，肺炎主症与痰热证无异，只是尚有风热证候。 肺炎喘嗽－－辨证论治③痰热闭肺（极期，多见于支气管肺炎）临床表现：发热，咳嗽，气急（喘），鼻煽（呼吸困难），喉中痰鸣+胸闷胀满，烦躁不安，甚则口唇紫绀+舌红苔黄腻，脉滑数，指纹青紫。治法：清热涤痰，开肺定喘。方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。说明：口唇青紫，加丹参、赤芍、红花（活血化瘀）等。 肺炎喘嗽－－辨证论治④毒热闭肺（极期，多见于病毒性肺炎）临床表现：高热炽盛，咳嗽剧烈，气急，鼻煽+烦躁不安、面赤口渴、便干尿黄＋舌干红，苔黄燥，脉滑数而大，指纹青紫。治法：清热解毒，泻肺开闭。方药：黄连解毒汤合三拗汤。说明：大便干燥，加承气类。 肺炎喘嗽－－辨证论治⑤阴虚肺热（后期）临床表现：干咳无痰，潮热＋面色潮红、口唇樱红、盗汗＋舌质干红，少苔或光剥无苔，脉细数。治法：养阴清热，润肺止咳。方药：沙参麦冬汤。 肺炎喘嗽－－辨证论治②肺脾气虚（恢复期）临床表现：低热起伏不定，咳而无力，或有轻微气喘，喉中痰鸣＋面色恍白不华、自汗易感、精神疲倦、消瘦纳呆、大便溏薄＋舌质偏淡，苔白滑，脉细无力，指纹色淡。治法：益气健脾，收敛肺气。方药：人参五味子汤。 肺炎喘嗽－－辨证论治[变证]（1）心阳虚衰（急性心力衰竭）临床表现：突然面色苍白而青，口唇青紫，呼吸浅促，虚烦不安，肢冷汗出，肝脏进行性增大＋舌质略紫，脉象虚数微弱。治法：温补心阳，救逆固脱。方药：用参附龙牡救逆汤。说明：临床上一般需要中西医综合治疗。 肺炎喘嗽－－辨证论治（2）内陷厥阴（感染中毒性脑病）临床表现：病程中出现高热神昏，烦躁谵语，四肢抽搐，颈项强直，牙关紧闭，双目上视，呼吸浅促微弱＋舌质红绛，指纹青紫，可达命关，甚至透关射甲。治法：清心开窍，平肝息风。方药：羚角钩藤汤合牛黄清心丸。说明：临床上一般也需要中西医综合治疗。 肺炎喘嗽－－其他疗法六、其他疗法1、中成药：选用穿琥宁、双黄连、清开灵、复方丹参静滴。2、外治法：肺部罗音经久不消失者，可用拔罐、敷贴疗法。雾化吸入。 肺炎喘嗽－－预防与调摄七、预防与调摄1、预防：感染性疾病的一般预防。2、调摄：病室清洁；发热时以流质或半流质、营养丰富的饮食为主；重证病例应加强病情巡视。 肺炎喘嗽－危重并发症的急救处理八、肺炎危重并发症的急救处理1、急性心力衰竭诊断：①突然呼吸、心率加快。③精神烦躁，面色发绀。④心音低钝，奔马律。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿。具有前5项者即可诊断为心力衰竭。 治疗：①镇静、给氧。（鲁米那、安定，氧浓度40%-50%)②强心、利尿。（西地兰、速尿）③血管活性药物。(多巴胺)糖皮质激素的应用：适用于①中毒症状明显。②严重喘憋。③伴有脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等。④胸膜有渗出的病例。(地塞米松)肺炎喘嗽－危重并发症的急救处理 肺炎喘嗽－危重并发症的急救处理2、中毒性脑病（1）改善通气功能，雾化吸入、吸痰。（2）保护和改善心功能。（3）镇静、降颅压：鲁米娜、安定，20％甘露醇、速尿。 思考题1、肺炎喘嗽的临床特征是什么？2、肺炎喘嗽的病机是什么？3、肺炎喘嗽的治疗原则是什么？4、肺炎喘嗽如何辨证论治？'