触电急救知识培训PPT课件 55页

'触电危害及救护 触电危害与救护目录第一节电流对人体的伤害第二节触电事故发生的规律第三节常见的触电方式第四节触电急救方法 一、电流对人体的伤害 一、电流对人体的伤害基本概念1、电击:电击是由于电流通过人体时造成的内部器官在生理上的反应和病变。随着电流的大小不同人体的反应也不同。如针刺感、击痛感、昏迷、心室颤动、呼吸困难或停止现象。电击后对人体的伤害程度与通过人体电流的强度、电流持续的时间、电流的频率、电流通过人体的路径以及触电者的身体健康状况有关。 一、电流对人体的伤害触电事故与电流强度的关系 一、电流对人体的伤害基本概念①感知电流：能够引起人们感觉的最小电流。感知电流值因人而异。总体上成年男子感知电流平均值约为1mА，而成年女子约为0.7mА。②摆脱电流：人能忍受并能自动摆脱电源的通过人体的最大电流。平均值为10mА。 一、电流对人体的伤害基本概念③安全电流：使人不发生心室颤动的最大人体电流。在一般的场合可以取30mА为安全电流，即认为30mА是人体可以忍受而又无致命危险的最大电流；而在高危场合应取10mА为安全电流；在水中或者在高空应选5mА为安全电流。 一、电流对人体的伤害基本概念④致命（室颤）电流：在较短的时间内危及生命的最小电流。当通过人体的电流强度超过50mА，时间超过1s就可能发生心室颤动和呼吸停止，即：“假死”现象（正常情况下成人的心率平均值为75次／分钟，当发生心室颤动时心率将达1000次／分钟）。 一、电流对人体的伤害触电事故与电流频率的关系 一、电流对人体的伤害触电事故与电流持续时间的关系 一、电流对人体的伤害电流大地电流从人体的左手流经至前胸时，对人体的伤害最严重。4.★★★★触电事故与电流通过的路径的关系 一、电流对人体的伤害触电伤害与其他关系 一、电流对人体的伤害基本概念⒉电伤电伤是电流通过人体时所造成的外伤。主要表现在：⑴电灼伤。电灼伤分为接触灼伤和电弧灼伤：①接触灼伤。发生在高压触电事故时，在电流通过人体的皮肤的进、出口处造成的灼伤。一般电灼伤伤口入口比出口处的灼伤更加严重。 一、电流对人体的伤害基本概念②电弧灼伤。主要发生在误操作产生的电弧、带电作业时短路产生的电弧或人体过分的接近高压带电体产生放电电弧，极高的电弧温度将皮肤烧伤。 一、电流对人体的伤害基本概念⑵皮肤金属化。由于电弧的温度极高(6000-8000℃)，使电弧周围的金属熔化、气化后飞溅到受伤皮肤的表层，使皮肤金属化。⑶触电事故往往还会伴随着其他的伤害。如高空作业时引起的坠落摔伤；水中作业时引起的溺水死亡等。 二、触电事故发生的规律触电事故发生规律 三、常见的触电方式触电方式 三、常见的触电方式基本概念触电是人体触及带电体、带电体与人体之间电弧放电时，电流经过人体流入大地或是进入其他导体构成回路的现象。常见的触电方式有两种：即直接接触触电和间接接触触电。㈠、直接接触触电直接接触触电是指人体直接接触到带电体或者是人体过分的接近带电体而发生的触电现象。也称正常状态下的触电。常见的直接接触触电有单相触电和两相触电。 三、常见的触电方式基本概念⒈单相触电单相触电是指当人站在地面上人体的某一部位触到某相火线而发生的触电现象。在低压供电系统中发生单相触电，人体所承受的电压几乎就是电源的相电压220V。 三、常见的触电方式基本概念⒉两相触电指人体同时接触设备或线路中的两相导体而发生的触电现象。若人体触及一相火线、一相零线，人体承受的电压为220V；若人体触及两根火线，则人体承受的电压为线电压380V。两相触电对人体的危害更大。㈡间接接触触电间接接触触电是指人体触及正常情况下不带电的设备外壳或金属构架，而因故障意外带电发生的触电现象。也称非正常状态下的触电现象。跨步电压触电也属于间接接触触电。 单相触电(一)一、中性点直接地的电网中，单相触电情况分析。~220VRb电路图1、电流路径：相线人体大地接地体电源中性点2、流经人体的电流强度的大小：Ib=U相/(Rb+R0)=220/(1700+4)=129mA＞＞30mA（安全电流）3、防触电措施：人体站在干燥绝缘的地板上，Ib就很小，则人体不会有触电的危险。R0R0RbIb 单相触电(二)二、中性点不接地电网中，单相触电情况分析1、相线人体大地其他两相对地阻抗电源中性点2、I=U/R+r=380/(1700+Z);式中,Z=Xc//R正常情况下:Z很大，Ib就会很小，人是安全的；IbRbRbZXCXC=12πfCR特殊情况下：在高压不接地电网中，XC容抗减小，Z减小，Ib电流变大,危及人身安全。 120V电压在高压不接地的电网中，线路和大地相当于组成一个电容较大的电容器，桥面以及桥栏杆感应了大量电荷，因此，当人体触及时，出现了放电现象。为什么？ 单相触电（三）IbRbRbZXCXC=12πfCR特殊情况下：在高压不接地电网中，电容C变大，XC容抗减小，Z减小，通过人体的电容电流Ib变大,将危及人身安全。＋＋＋＋＋＋＋－－－－－－－Z=R//XcIb=220/Z防触电措施：低压电网的架设应适当远离高压电网，避免电容电流危及人身安全。电路图 两相触电（一）两相触电：人体同时触及带电设备或线路中的两相导体而发生的触电方式。人体电阻1700欧姆。1、人体同时触及两相导体，电流的路径如图所示。2、电流的大小：I=U/(R+r)=380/(1700)=229mA＞＞30mA(安全电流) ●两相触电（二）人体同时触及一相导体及另一相带电设备或线路。1、电流的路径如图所示。2、电流的大小：I=U/(R+r)=380/(1700)=229mA＞＞30mA(安全电流) 间接接触触电（一）●接地故障电流入地点附近地面电位分布电位020米高电位点电位0导线断落落地1、电流经接地体或导体落地点呈半球形向地中流散。2、在距电流入地点越近的地方，电位越高；在距电流入地点越远的地方，电位越低。3、在离开电流流入点20m以外的地方，电位接近于0,8~10m以内不要进入。导线断落落地高电位点 间接接触触电（二）●接触电压及接触电压触电1、电气设备发生接地故障时，地面形成分布电位，人体两个部位同时接触漏电设备外壳和地面时，人体承受的电压就称为接触电压。2、人体距离接地极越近（L越小），则受到的接触电压越小；离得越远（L越大），接触电压越大。L 间接接触触电（三）●跨步电压及跨步电压触电20m0.8m1、电气线路或设备发生接地故障时，在接地电流入地点周围电位分布区行走的人，其两脚处于不同的电位，两脚间的电位差称为跨步电压。2、人体距电流入地点越近，承受的跨步电压越高。 接触电压与跨步电压防触电措施1、接触电压和跨步电压的大小与接地电流的大小、土壤电阻率、设备的接地电阻和人体位置等因素有关。2、当人体误入电流入地点地面电位区域时，应两脚并拢或单腿跳跃，离开电位分布区8-10米以外。3、当人穿靴鞋时，人体受到的接触电压和跨步电压将大大降低。 人体触电方式小结:1、低压触电事故率高于高压触电事故率。2、中性点不接地的低压电网逐渐被中性点直接接地的低压电网取代，并配以灵敏的漏电保护器，保证在人身触电0.1秒内，切断电源。3、单相触电虽然没有两相触电对人身伤害严重，一旦触电也有致命的危险。4、接触电压触电和跨步电压触电具有隐蔽性和不确定性，更应谨慎。思考题：为什么两相触电比单相触电更危险？ 四、触电急救触电急救必须做到 四、触电急救触电急救是生产经营单位所有从业人员必须掌握的一项基本技能，是电工从业的必备条件之一。第一步是:使触电者迅速地脱离电源。第二步是:正确实施现场救护。触电急救必须分秒必争，据统计资料，触电者在3分钟内就地实施有效急救，成活率90％以上。6分钟后才实施急救措施，救活率仅为10％。12分钟后抢救，救活率几乎为0。所以，对救护者的要求是：救护要及时，救护方法要正确。 四、触电急救脱离低压电源的方法 四、触电急救脱离高压电源的方法 四、触电急救⒉伤口大出血时应立即设法止血，同时火速送医院治疗；⒈一般性的外伤创面，有条件者可以用生理盐水清洗伤口后，用消毒的纱布或干净的布包扎，然后送医院治疗；⒊触电后摔伤骨折，应先止血、包扎，然后用木板固定肢体后送医院处理。电伤的处理 四、触电急救②呼吸停止③心跳和呼吸全部停止①心跳停止“假死”的表现形式听看拭“假死”表现形式与珍断方法 四、触电急救“听、看、试”－图示 四、触电急救处理方法 四、触电急救口对口人工呼吸 四、触电急救基本概念口对口人工呼吸,人工呼吸的目的，是用人为的方法来代替肺的呼吸活动，使气体有节律地进入和排出肺部，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维持正常的通气功能。人工呼吸的方法有很多种，目前认为口对口人工呼吸法效果最好。口对口人工呼吸法的操作方法如下：操作方法⑴清除口中异物使病人仰卧，然后将其头偏向一侧，用手指清除口中的假牙、血块、呕吐物等，使口腔中无异物。 四、触电急救操作方法⑵保持气道通畅抢救者在病人的一边，以近其头部的一手紧捏病人的鼻子，并将手掌外缘压住其额头部，另一只手托在病人的颈下，将颈部上抬或使用抬胲压头法，使其头部充分后仰70-90度，以解除舌头下坠所致的呼吸道梗阻。 四、触电急救操作方法⑶口对口人工呼吸施救者先深吸一口气，然后用嘴紧帖伤者的嘴大口吹气，同时观察伤者的胸部是否隆起，以确定吹气是否有效和适度。按国际标准规定：吹气量为500---600ml（吹气量与病人的身体体积成正比）。 四、触电急救操作方法⑷自然排气吹气停止后，施救者头稍偏转，并立即放松捏紧伤者鼻孔的手，让气体从伤者的肺部自然排出。此时应注意胸部复原的情况，倾听呼气的声音，欢察有无呼吸道梗阻。⑸坚持不解如此反复进行，每分钟吹气10-12次，即每5-6s吹一次（吹气持续时间为1S）。 四、触电急救操作方法⑹口对口吹气注意事项①口对口吹气的压力要掌握好，刚开始时可略大一点，频率稍快一些，经10—20次后逐步减小压力，维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不能捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为了防止压力过大，损伤患者的肺部。②吹气时间宜短，约占一次呼吸周期的1／3，但也不能过短，否则影响通气效果。 四、触电急救操作方法③如遇牙关紧闭者，可采用口对鼻人工呼吸法，方法与口对口基本相同。此时可将伤者嘴唇紧闭，施救者对准伤者的鼻孔吹气，吹气时压力应稍大一些，时间也应稍长，以利气体进入肺内。 四、触电急救胸外按压 四、触电急救按压位置与姿势 四、触电急救心肺复苏法 四、触电急救心肺复苏法坚持到底，决不放弃⑴按压吹气1分钟后，应用听、看、试的方法在5秒的时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判断。⑵若判定颈动脉已有博动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，按每5秒吹气一次。如脉博和呼吸都未恢复，则继续坚持用心肺复苏法抢救。 四、触电急救心肺复苏法⑶在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定的时间不得超过5—7秒。曾经有经过近5个小时抢救后，触电者复活的先例。所以施救者必须坚持施救，在伤者未复活前，在医生未来接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。 四、触电急救心肺复苏法触电者出现下列五个死亡现象，并经医院做出无法救治的死亡诊断后，方可停止抢救。(1)心跳及呼吸停止；(2)瞳孔散大，对强光无任何反应；(3)出现尸斑；(4)身体僵硬；(5)血管硬化或肛门松弛。 谢谢大家！'