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- 2022-04-29 14:41:30 发布
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'Nursingshiftsystem护理交接班制医院护理交接班制度培训演讲人:XXX
01交接班制度内容目02交接班形式03交接班的护理不良事件录04手术病人的交接流程05患者转入、转出交接
PART.01交接班制度内容
交接班制度内容ü每天清晨由护士长主持,按顺序站立交接班。参加人员必须服装整洁、思想集中。交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化,要求背诵交班。晨会中可适当安排小讲课、提问及示教,布置当日工作或应注意的问题等。一般不超过20分钟。ü严格执行交接班检查制度,要做到“四看、五查、一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房,进行弹性排班。
交接班制度内容ü坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、体温表等物品应当面交清并签名,发现数目不符必须及时查清。ü建立《护理工作备忘录》。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、改进工作意见及行政管理上需注意的事项逐一记录,班班主动阅读。ü各班都应按时进行书面及床边交接班,交班者应仔细回顾本班工作,防止遗忘治疗,对特殊检查、用药及病情必须交代清楚,并按规定为下一班做好充分准备。
交接班制度内容医嘱本病室报告本您的内容打在这里,或者您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴此框中选择粘贴各项护理记录体温本您的内容打在这里,或者您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴此框中选择粘贴
交接班制度内容新入院对危重、大手术术前准备后及病情有特殊五查危重瘫痪变化的病员,交一巡视班人员应共同巡大小便失禁视,进行床旁交大手术后病员班。
交接班制度内容一交代二交代医嘱完成情况术中、术后情况及注意事项三交代四交代病情变化和特殊处理护特殊药品的剂量、用法、注理意事项
交接班制度内容不交床边处置未做好清洁卫生未处理好护理记录未写完物品药品数目不清时未为下一班做好准备不接
PART.02交接班形式
交接班形式集体交接护士之间进行交接护士报告医生报告护士长交班护士与接班护士分别站传达文件科主任指示评价病人两侧共同巡视病房交接班的形式1、神志、生命体征不同病人交接重点2、伤口敷料、引流管(标识、时间、通畅、固定
交接班形式危重病人侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况,包括本班已完成和需下一班完成的工作,检查导管、皮肤状况等手术病人新病人出院病人侧重术前准备,术后病人侧重侧重健康教育,融洽护患侧重出院指导,专科情况观察、生命体征、伤关系,“三短”“六洁”征求意见等口敷料、引流管、并发症诊断、处置
PART.03交接班的护理不良事件
交接班的护理不良事件问题四问题一静脉导管脱出或堵塞当班护士只注皮肤情况交接不清未能及时发现意液体是否滴完,未在意液体输注状褥疮,引起这或那的交接问题。态是否正常。问题五问题二拔管现象病情评估不足,没静脉输液部位液体外渗或出现静脉有及时有效约束。炎,护士对输液病人的观察不到位,不能及时发现问题。问题六问题三床前交接班言行不规范侵犯病人交接内容不全面药物、物品等交接不清。隐私,或使病人认为被忽视。
交接班的护理不良事件输液交接事件在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入上述图表的综合描述说明。在此录入上述图表的综合描述说明药物事件皮肤交接事件在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入上述图表的在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入上述图综合描述说明,在此录入上述图表的综合描述说明。表的综合描述说明,在此录入上述图表的综合描述手术交接事件注射泵/输液泵事件在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入上述在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入上述图表的图表的综合描述说明,在此录入上述图表的综合综合描述说明,在此录入上述图表的综合描述说明。
交接班的护理不良事件接班者交班者在此录入上述图表的综合在此录入上述图表的综合描述说明,在此录入上述描述说明,在此录入上述图表的综合描述说明,在图表的综合描述说明,在此录入上述图表的综合描此录入上述图表的综合描述说明。在此录入上述图述说明。在此录入上述图表的综合描述说明表的综合描述说明
交接班的护理不良事件01020304交接双方都没有履交接班过程中发现接班后发现的问题,交接班结束无疑问行应交接的内容,的问题,由交班者由接班者承担。后,交班人员方可双方应负责。负责。下班。
PART.04手术病人的交接流程
手术病人的交接流程管道情况,如尿管(标识、时核对手术医嘱,病历、影像资料,0201间、是否连接紧密、妥善固定、共同核对患者信息及腕带标识通畅)、输液情况(液体名称、管道通畅、输液滴数、穿刺部患者基本情况,生命体征、有无03位等情况)活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等情况如遇有贵重物品交予家属保管,05并签字为证04做好记录,签名
手术病人的交接流程0102安置舒适体位、交代注意根据病情情况,准备床单位及事项各种监护仪器、设备0304根据麻醉及手术方式情况,安置体在麻醉记录单及手术护理记录位,监测患者意识、瞳孔、生命体单上了解患者术中情况征、伤口敷料、镇痛泵、输液情况0506整理患者病历资料,完善各交接病历、影像资料、物品项护理记录
手术病人的交接流程术后患者床号姓名神志瞳孔管道固定药物皮肤麻醉平面手术记录单性别年龄接监护仪吸氧管名称切口敷料镇静情况总输液量诊断测生命征深浅静脉剂量心理问题尿量手术名称输液管道浓度是否约束出血量手术部位镇痛泵途径舒适体位是否输血术后时间导尿管时间交代注意事项观察记录引流管标识时间连接情况
PART.05患者转入、转出交接
患者转入、转出交接接到患者转入通知,应事先了查看转出科护理表格书写完成查看病人的神志、瞳孔、生命解患者基本信息、病情、生命情况,若有疑问向转出科护士体征、皮肤、管道情况体征情况,根据患者病情,准提出修正意见。(包括评估单)备床单位,并通知医生0102030405查对病人当日治疗完成情况及确认无误后,双方在转科交接带入的药物单上签名,并注明时间。
患者转入、转出交接转入通知患者准备通知交接情况床单位医生神志性别病情皮肤查看生命体年龄诊断管道病历征签名
患者转入、转出交接1、根据医嘱联系患者转科事项,并通知所转科室准备床单位2、处理转科医嘱:停止本科医嘱,打印各种护理记录单3、责任护士与患者或家属沟通,交代转科相关程序及转科途中的注意事项4、责任护士书写转科交接单,包括患者的神志、瞳孔、生命体征、全身皮肤情况、管道、药品、输液情况5、整理病历资料,做好登记6、确认转送工具符合安全标准护送患者转科7、携带病历资料护送患者前往所转科室,危急重症患者准备抢救用物8、协助转入科室护士妥善安置患者9、详细交接患者、神志、瞳孔、病情、生命体征、皮肤、管道情况、治疗、护理、物品,双方签字。
患者转入、转出交接转科医嘱停止本科医嘱打印记录单通知患者通知所转科室交代转科事项准备床单位填写转科交接单整理病历神志、瞳孔生命体征药品、输液皮肤、管道转运交接患者双方签名
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