家庭农场个人独资企业申请设立登记表 12页

'编号个人独资企业申请设立登记表申请人填表时间年月日中请人须知在签署文件和填表前，申请人应当认真阅读《中华人民共和国个人独资企业法》、《个人独资企业登记管理办法》和本登记表，确知应享有的权利和承担的义务，并无需保证即对提交文件、证件的真实性、有效性和合法承担责任中华人民共和国国家工商行政管理局制个人独资企业设立登记应提交文件材料目录及相关说明一、个人独资企业设立登I玻提交件材料目录 1、投资人签署的《个人独资企业设立登I己中请书》；2、投资人身份证明；3、企业名称预先核准申请书；4、企业住所证明；5、国家工商行政管理总规定斂的其他文件。法律、行政法啣定须有关部门审批的业务的有关掏隹文件二说明申请人是指向机关提出设立登记申请的人。申请人是投资人的，应提埶资人的身碗明；申请人啟资人资人白W&WWIA的身碗明或资格证明。申请人也是领wm。2、申请人提交的文件、证明应当是原件，不能提交原件的，由申请人或被直人在复印件上签名，并注明“此复印件与原件一致笃其复制牛应当曲登记寸。3、申请人应当使ffl钢笔、毛笔或签字笔工整填写表格或签字4、投资人身份证明尉做资人的居民身份证或户籍i正明。5、申请人应注明申请前职业状况，如下岗失业人员、复转军人、应届毕业大学生及其他情况。户籍非本省人员应在申请前职业状况一栏中注明户籍所6、企业住所证明。投资人自有的住所，族交房管部门出具的产证明；租用他人的场所，应当斂租赁协议或房管部门的产权证明。没有房管部门产权证明的，提交其他产权证明。在农村，没有房管部门颁发的产权证明的，可提交村委会出具证明。7、申请书中“居所”是指投资人的现住址申请人在填写申请书中“居所”、“企业住所”栏时，应填写所在m、县、乡（镇）及村、街道门牌号码。8、申请人在填写申请书屮“出资方式”栏时，在选择项的序号上划“V”9、申请人在填写申请书中“从业人员数”栏时，应填写企、I创聘用从业人员城。 个人独资企业设立登记申请书一、投资人基木情况姓名性别出生口期照片粘贴处文化程度政治面貌民族居所邮政编码身份证号联系电话申请前职业状况投资人身份证明复印件粘贴处二、中请登记项目企业名称备用名称1备用名称2企业住所邮政编码联系电话经营范围及方式出资额出资方式1、以个人财产出资2、家庭共财产作为个人出资家庭成员签名：从业人员数申请日期:投资人签字: 个人独资企业设立（变更）登记审核表受理情况受理人及H期受理通知书号核定情况企业名称企业住所投资人姓名投资人居所经营范围及方式出资额出资方式1、以个人资产出资2、以家庭共有财产作为个人岀资核定人及核定日期（公章）设立（变更）登记决定书文号执照注册号执照副本数领取执照人签字颁发执照人签字日期日期电话备注归档人及归档日期 执照收缴情况（变更）说明：依照《屮华人民共和国个人独资金业法》的规定，出资额和出资方式由投资人中报。企业住所（经营场所）现场勘察表拟注册企业名称拟设住所（经营场所）位置拟设住所（经营场所）具体情况位置：住所（经营场所）性质（租赁、自有、其它）及面积：同其它企业住所（经营场所）的关系（如同一地址，门牌号码等）产权情况：其它：勘察人签名：年月曰局（所）分局（所）长签名： 注：此表一式两份，一份存工商分局（所），一份连同产权证复印件租房协议一并交登记发照机关。住所使用证明名称住所河南省社旗县乡（镇）（队）村组同意将位于上述地址m2（建筑面积）产权的房屋提供给该企业使用。证明人产权人盖章：产权为个人的由本人签字：年月日需要证明情况证明单位公章：年月日 注：1、填写住所应当标明住所详细地址；2、家庭农场以自有场所作为住所的，应当提交场所产权证明原件、复印件，加盖产权单位公章或个人签字，租用他人场所的，应当提交租赁协议和受租方产权证明原件、复印件，加盖产权单位公章或租赁双方签字,因场所没有管理部门颁发的产权证明，由场所所在地村委会出具证明，加盖产权单位公章。社旗县家庭农场登记审批表编号：2013家庭农场名称经营地址法人代表姓名手机号码出资总额（万元）土地承包面积村委会意见签字：年月口乡镇政府意见签字：年月日 签字:县农业产业化办公室意见社旗县家庭农场出资清单出资人姓名联系电话住所出资总额（万元）手机号码现金出资（万元）农机具折资（万元）土地租赁费（万元）农机具（购置发票） 现金出资（银行出具资金证明）财务负责人信息姓名固定电话移动电话电了邮箱身份证件类型身份证件号码（身份证件复印件粘贴处） 联络员信息姓名固定电话移动电话电了邮箱 身份证件类型身份证件号码（身份证件复印件粘贴处）注：联络员主要负责本社与登记机关的联系沟通，以本人个人信息登录企业信用信息公示系统依法向社会公示本社有关信息等。联络员应了解农民专业合作社登记相关法规和企业信息公示有关规定，熟悉操作企业信用信息公示系统。投资人信息姓名性别出生日期民族 文化程度政治面貌移动电话电了邮箱身份证类型身份证号码居所邮政编码申请前职业状况（身份证件复印件粘贴处）'