最新植物化学----萜类生物碱(1)课件PPT.ppt 42页

'进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅植物化学----萜类生物碱(1) 十二、甾体生物碱环戊烷多氢菲甾核结构特点：本类生物碱均含有一个甾核或者变形甾核。其杂环的基本结构是：D环与含氮的杂环相连，C3上通常有羟基，而形成甾醇胺生物碱；分子中的羟基常与有机酸缩合成酯，形成甾酯生物碱，或与糖类缩合成苷，形成甾苷类生物碱。ABCDR1234567891011121314151617 按生源不同又分为4个小类：C27胆甾烷类生物碱、C24黄杨生物碱类、异甾烷类生物碱、C21孕甾烷类生物碱。 黄杨类生物碱分布于黄杨科植物中，通常在C3和C20位各有一个碳原子。如buxasamarine和对伤寒沙门杆菌有抗菌活性的16α-hydroxy-N-α-benzylbuxadene。16α-hydroxy-N-α-benzylbuxadenebuxasamarine 百合科中药贝母属植物中的贝母碱、藜芦中的藜芦碱属于异甾烷类生物碱。藜芦碱功能主治：吐风痰，杀虫。用于中风、癫痫、喉痹症见痰涎涌盛者；疥癣秃疮。 贝母碱（peimine）功能：润肺散结，止嗽化痰。治虚劳咳嗽，吐痰咯血，心胸郁结，肺痿 龙葵碱又名茄碱、龙葵毒素、马铃薯毒素，是由葡萄糖残基和茄啶组成的一种弱碱性糖苷。不溶于水、乙醚、氯仿，能溶于乙醇，与稀酸共热生成茄啶(CHNO)及一些糖类。茄啶能溶于苯和氯仿。龙葵碱（solanine） 存在范围:龙葵碱广泛存在于马铃薯、番茄及茄子等茄科植物中。在番茄青绿色未成熟时，里面含有龙葵碱.毒理：龙葵碱对胃肠道黏膜有较强的刺激性和腐蚀性，对中枢神经有麻痹作用，尤其对呼吸和运动中枢作用显著。对红细胞有溶血作用，可引起急性脑水肿、胃肠炎等。中毒的主要症状为胃痛加剧，恶心、呕吐，呼吸困难、急促，伴随全身虚弱和衰竭，严重者可导致死亡。龙葵碱主要是通过抑制胆碱酯酶的活性造成乙酰胆碱不能被清除而引起中毒的。 预防中毒的措施：首先是将马铃薯贮存在低温、无直射阳光照射的地方，防止发芽。不吃生芽过多、有黑绿色皮的马铃薯。轻度发芽的马铃薯在食用时应彻底挖去芽和芽眼，并充分削去芽眼周围的表皮，以免食入毒素而引起中毒。一旦因为摄入龙葵碱而中毒，应该立即去医院就诊。 本类生物碱又可分为单萜生物碱、倍半萜生物碱、二萜生物碱及三萜生物碱。在生源上认为萜类生物碱的生物合成并没有氨基酸参加，骨架基本符合异戊二烯规律。十三、萜类生物碱 1、单萜生物碱猕猴桃碱（actinibine）肉苁蓉碱（boschniakine）肉苁蓉酸（boschniakinicacid） 萜类生物碱1、单萜生物碱猕猴桃碱药理作用：降压:静脉注射时可引起麻醉兔血压轻度下降,切断颈迷走神经或注射阿托品后,此作用即消失。成分来源：猕猴桃科植物木天蓼、，猕猴桃果实,软枣猕猴桃.全草,败酱科植物缬草根,根茎。 肉苁蓉碱药理作用①对免疫系统的作用-----增强免疫力。②调整内分泌、促进代谢和强壮作用。③抗衰老作用。④其他作用。肉苁蓉还有降压作用和抗突变作用 龙胆碱龙胆为东北地道药材，具有清肝、泻火之功，临床用于肝火上炎、凉风抽搐等症、以龙胆为主要的诸多复方制剂是传统医学中较为常见的晾干定惊代表方。 2、倍半萜生物碱药理作用：具有止痛退热作用，但较弱，对血压和呼吸有御制作用，中毒剂量可引起惊厥，还有兴奋子宫作用石斛碱（dendrabine） 依兰碱（cananodine）石斛胺(dendramine）石斛酮碱（nobilonine）作用：对肝癌细胞具有一定的细胞毒活性。此外，依兰还具有与夜来香差不多的香味，故也多用来做香水的原料之一。 3、二萜生物碱关附甲素（guanfubaseA）药理作用：①抗心律失常②抗炎症③对血液系统作用关附甲素可减少心肌氧耗量,显著延长舒张期而改善心肌血液供应。④毒性黄花乌头 乌头碱乌头为我国特有植物，根药用，有毒，能消肿止痛、活血散瘀、祛风。刺乌头碱是从高乌头根提取出的主要成分，其主要功效是镇痛 4、三萜生物碱环常绿杨碱药理作用：对离体及在位动物心脏均有增加冠脉流量、强心、对抗急性心肌缺血及扩张周围血管作用 十四、大环生物碱美登木素（maytansine）美登木药理作用：败毒抗癌，破於消肿。 雷公藤碱（wilfordine）药理作用：关节消肿、止痛（卫矛科昆明山海棠），用于治疗风湿性关节炎；抗血沉；抗肿瘤；抗雄性生育。 番木瓜碱（carpaine）1.抗肿瘤:对淋巴样白血病L1210(LE)有显著抗癌活性。2.抗菌、抗寄生虫。3.可引起家兔血压下降,对离体蛙心、兔心停止于舒张期,使蛙后肢血管收缩,使兔耳壳、肾脏、小肠及冠状血舒张。4.对中枢神经有麻痹作用,对小鼠及兔于中毒末期出现轻度惊厥,中毒死因主要是呼吸麻痹与心脏停止。 谢谢大家！ 预防老年人低温烫伤的护理韦小梅 随着社会人口老龄化的迅速发展，老年人的健康及生活质量，社会保障等相关问题日趋受到关注，特别是老年人的护理安全问题。国内外研究显示，跌倒、烫伤、误吸等安全问题在老年人群中发生率效高，其后果不仅对老年人的生活质量有很大的影响，甚至导致老年人死亡。 在现实生活中，人们都知道高温是导致烫伤的因素，常忽视低温长时间作用也可导致深度烫伤，由于近年来家电及电热保健的广泛普及，如热水器、理疗器、电热毯、电热饼、热水袋等。它们的热度虽然不高，但若长时间接触也可产生烫伤。统计显示，低温烫伤约占冬季烫伤的1/3。导致烫伤的因素有两个，一个是热力，而另一个则是时间。较低的温度也可引起烫伤，是因为长时间的与致热原接触，虽然温度不高，表层组织脱水较慢，但热容量大，使热能积蓄向深部传导引起深度烫伤。这类似烤地瓜。 这里着重讲述预防老年人的低温烫伤。低温烫伤概念长时间接触高于体温的低热物体所引起的烫伤。好发在冬季，烫伤的部位常在下肢。文献报道44度，6小时以上皮肤才可发生不可逆损伤，44—51度的损伤程度与接触时间长短呈正相关，而51度以上极短时间即可引起损伤。 一、患者的评估：老年人皮肤及低热烧伤的特点，老年人皮肤随着年龄增长而变薄，皮肤的附属器如毛囊、汗腺及皮脂腺均衰退、皮肤张力、感觉功能、对外保护作用、对周围环境温度调节功能差，再生机能降低或减弱，免疫功能，皮肤血运减慢。而一些患有糖尿病，脉管炎或中风后遗症的老年患者，因其末梢循环障碍神经功能受损，所以感觉迟钝，热和痛觉不敏感，因此老年人对低温刺激反应低，在低温的持续作用下常致深度烧伤。 1、一般情况的评估：评估老年人的年龄、性别、诊断、症状与主诉、评估患者生活自理能力及全身皮肤情况。老年人既往是否有发生过烫伤的情况及次数。评估引起烫伤的疾病及危险因素。了解老年人心理状态及对烫伤的认知程度。照顾老年人的方式。 2、取暖物品的评估：评估老年人的取暖物品的质量、性能、注意事项。评估老年人对取暖物品的认知程度，使用方法等。 二、预防老年人低温烫伤的护理措施：1、为使老年人在医院治疗护理期间避免意外烫伤事件的发生，医务人员必须掌握预防烫伤的防范措施，避免意外烫伤事件的发生。2、做好安全管理工作，对新患者进行安全教育和评估，制定护理防护措施。3、确定潜在烫伤危险场所和用具：例如热水袋、暧宝宝、电热毯等，对患者进行告知。 4、确认高危险性烫伤患者：例如年龄大于65岁、肢体功能障碍、意识障碍、大手术后危重虚弱、使用镇静安眠及止痛等影响意识或活动的药物、糖尿病患者等，并对其进行预防教育。 5、正确使用热水袋。使用前检查其是否已经老化，护理时应控制热水袋的温度，使用热水袋水温不宜〉50度，装水时不要太满，装70%左右热水即可。装水后要拧紧盖子。最好不要把热水袋整夜置于被窝内，而应在睡前将被窝捂热，睡时取出。昏迷，意识不清等患者，应在用热水袋时多包一层布，或放于两层毯子中间，使热水袋不直接触患者的皮肤。 6、使用烤灯，热敷时严格掌握时间。7、使用电热毯要注意产品质量，睡前打开，睡时关闭。8、在使用各种新潮取暖设备时一定要严格按照说明书操作在使用金属和电子取暖器时有封套的要使用封套，且不能紧贴皮肤。9、如发生意外烫伤应立即报告医生，做好记录，遵医嘱予以处理，填写烫伤事件报告单。 三、老年人低温烫伤的应急处理烫伤程度可分为I度、II度和III度I度烫伤损伤最轻。烫伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白，但没有水疱。II度烫伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色，充满了清澈粘稠的液体。触痛敏感，压迫时变白。III度烫伤损伤最深。表面发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烫皮肤变得苍白，在自皮肤病人中常被误认为正常皮肤，但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烫伤局部皮肤鲜红色，偶尔有水疱，烫伤区的毛发很容易拔出，感觉减退。III度烫伤区域一般没有痛觉。 根据烫伤程度不同处理：（1）发现患者意外烫伤后应立即去除热原，冷水冲洗烫伤部位30分钟，无法冲洗者可局部冰敷。如果隔着衣服，最好迅速用剪刀剪开，这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度，并及时报告医生和护士长，准确及时的执行医嘱。（2）I度烫伤可不必再特殊治疗，或涂抹一些烫伤油膏。 （3）II度烫伤有水疱者，如果水疱未破，应于保护避免破溃，到医院后无菌条件下采取抽吸的方法以保持水泡皮肤的完整。待愈合后去除。这样做有利于再生创面的修复；对深II度烧伤的水疱。则不论感染与否，均应去除腐皮以避免感染。（4）III度烫伤提倡露疗法，必要时外科手术治疗。（5）及时记录患者烫伤的经过、部位、面积、深度、症状、体征及处理措施。 四、低温烫伤处理的注意事项实施暴露疗法时应保持室内卫生，定时流通空气，做好床边接触隔离。接触创面时必须注意无菌操作。创面有渗出物，随时用消毒棉球或吸干，保持创面干燥。床单或纱布垫如浸湿应随时更换，预防感染的发生。向患者家属做好安抚及解释工作，尽量减轻患者痛苦，促进创面愈合，并积极预防并发症，使烫伤所至的损害降至最低。 总结老化的生理性和病理性改变所造成的不安全因素，严重地威胁老年人的健康，甚至生命，直接影响医院的社会效益和经济效益。掌握和了解这些不安全因素（例如低温烫伤）的发生原因和表现，及时采取有效的防范措施，对保证老年人的安全尤为重要。'