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- 2022-04-29 14:25:57 发布
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'进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。 记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,跑什么?”此时这把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道! 蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。 蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅花香鸟语
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感谢您的聆听consecteturadipisicingelit,sedeiusmodtemporutlbo.consecteturadipisicingelit,sedeiusmodtemporutlbo.汇报人:代用名
肿瘤的治疗高宁梅
综合治疗概念:是根据病人的机体情况,肿瘤的病理类型,侵犯范围(病期)和发展趋势,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高肿瘤治愈率、延长生存期,提高病人生活质量。
综合治疗的模式1.手术+辅助治疗的综合治疗模式2.新辅助化疗和/或放疗+手术的综合治疗模式3.以化疗和放疗为主的综合治疗模式4.以化疗为主的治疗模式5.以中医药治疗为主的综合治疗模式
外科治疗肿瘤外科的应用1.用于肿瘤的预防2.用于肿瘤的诊断:细针吸取,针吸活组织检查,切取活检,切除活检,开胸或开腹检查3.用于肿瘤的治疗:
手术治疗手术前的估计:患者情况及肿瘤分期手术适应症根治性手术:姑息性手术:转移癌和复发癌的手术:重建手术:肿瘤急症的外科处理
手术治疗手术适应症:Ⅰ期肿瘤必需积极手术治疗Ⅱ、Ⅲ期也应积极手术治疗Ⅳ期非积极手术适应症
手术治疗根治性手术原则:整块切除原则不切割原则无瘤技术原则
放射治疗概念:是应用放射线来治疗肿瘤的一种方法,简称放疗。60-70%患放射治疗。
放射治疗放射源放射性核素发出的аβγ射线X线治疗机和各种加速器产生的不同能量的X线各类加速器产生的电子束、中子束、质子束等照射方式远距离、近距离放射治疗设备及新技术X线治疗机、60钴治疗机、医用加速器、近距离照射、立体定向放疗、调强适形放射治疗
放射治疗细胞对电离辐射的反应:细胞周期中以M期细胞对放射最敏感,以S期敏感性最低。肿瘤细胞对辐射的反应:1.高度敏感:白血病、淋巴瘤、精原细胞癌、无性细胞瘤等2.中度敏感:鳞癌、鼻咽癌、宫颈癌、食道癌等3.低度敏感:腺癌4.放疗不敏感或放疗抗拒性肿瘤:恶性黑色素瘤、神经系统肿瘤等
放射治疗放射治疗的原则、1.明确诊断2.重视首程治疗3.综合治疗4.制定放疗计划5.辅助治疗原则
放射治疗形式根治性放疗姑息性放疗预防性照射
放射治疗适应症:首选:皮肤癌、鼻咽癌、早期喉癌对放射治疗有效的肿瘤
放射治疗禁忌症:1.严重合并症如心衰、糖尿病等应控制后再放疗;2.WBC<3.0×109/L,PC<80×109/L2.晚期肿瘤恶液质3.放疗中度敏感,原位复发4.放疗中度敏感,有远处转移者相对禁忌5.放疗不敏感,相对禁忌
化学治疗概念:广义的化疗指应用化学药物杀灭体内外病原体或新生物,抑制其生长繁殖的化学治疗过程,狭义的化疗是指应用细胞毒性抗肿瘤药物治疗恶性肿瘤。
化疗化疗的作用:1.化疗可治愈的肿瘤(治愈率在30%以上):滋养细胞肿瘤、恶性淋巴瘤、睾丸生殖细胞瘤、卵巢生殖细胞瘤、急性白血病、某些儿童肿瘤2.术后辅助化疗可提高治愈率的肿瘤:乳腺癌、大肠癌、卵巢癌3.化疗可以明显延长生存期的肿瘤:小细胞肺癌、非小细胞肺癌、胃癌等4.有疗效但尚未证明可延长生存期的:肾癌、黑色素瘤、前列腺癌、子宫内膜癌等
化疗化疗药物的分类:1.烷化剂2.抗代谢类3.抗癌抗生素4.植物类抗癌药5.激素类6.其它类
化疗化疗药物给药途径:1.口服给药2.静脉注射3.动脉给药4.腔内给药5.瘤内注射6.外用
化疗化疗的形式:1.根治性化疗一级动力学原理2.辅助化疗3.新辅助化疗4.姑息性化疗5.研究性化疗
化疗适应症:1.首选化疗:急、性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤2.对化疗敏感的肿瘤:小细胞肺癌、睾丸肿瘤、滋养细胞肿瘤3.已有播散多发转移的实体瘤:卵巢癌、大肠癌等4.肿瘤急症5.癌性胸腔、腹腔、心包腔积液6.乳腺癌、卵巢癌、小细胞肺癌术前化疗
化疗7.根治术后辅助化疗:乳腺癌、大肠癌、胃癌、肺癌、肾母细胞瘤8.动脉内介入可提高疗效的肿瘤:肝癌、肾癌等
化疗禁忌症:1.患者营养状况差,有恶病质,一般状况衰竭,估计生存期小于2月者2.有心肝肾功能障碍者,肾上腺皮质功能不全者3.合并有感染、发热和其他并发症者4.卡氏评分在60分以下者5.婴幼儿尤其是3个月以内或3岁以下者,而肿瘤对化疗不敏感者6.老年患者,年龄
化疗化疗的毒副作用:1.局部毒性:局部刺激与局部组织坏死;静脉炎2.胃肠道反应3.骨髓抑制4.肺损害5.心脏毒性6.脱发7.肝损害8.肾和膀胱损害9.过敏性反应10.神经毒性
生物治疗1.细胞因子:IL-2IFNTNFCSFGM-CSF2.过继性细胞免疫治疗:LAKTIL3.单克隆抗体:美罗华赫赛汀等4.肿瘤疫苗:5.基因治疗
内分泌治疗雄激素治疗乳腺癌雌激素治疗前列腺癌癌孕激素:治疗乳腺癌糖皮质激素血液系统肿瘤
其他治疗介入治疗消融治疗温热治疗中医药治疗'
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