最新四年级下学期期末家长会PPT教学讲义PPT课件.ppt 37页

'四年级下学期期末家长会PPT 学生情况分析四年级是爬坡阶段,也是升入高年级的准备阶段从这一年学生的发展来看,确实是有这样的现象.有不少学生在一,二年级成绩还可以,可到了三、四年级就根本跟不上了.尽管老师尽了最大努力,但也收效甚微。小学六年分为三个阶段：一、二年级为低段；三、四年级为中段；五、六年级为高段。那么您的孩子其实也是中段的跳跃。 学生成绩优异的原因：1.学习态度端正，勤奋；2.学习方法比较好；3自制力强，善于思考；4.家长的支持与鼓励 不要随便，现在还是四年级不要逃避，现在还是四年级不要放弃，现在还是四年级 希望家长做孩子学习的好帮手 为了使我们的孩子有更大的发展，也为了我们携手教育好我们的孩子，希望我们的家长支持教师工作：1、孩子在家您要监督他完成作业，并签字。督促孩子认真完成家中册子。要求是书写工整发现有个别学生不读题目，乱写答案，平时应注意培养孩子审题的习惯。2、切忌过分保护孩子，对孩子过于放松。3、多与孩子聊天，关注孩子心理的变化情况，如有异常请及时纠正。4、学习之余给孩子创造丰富的课余生活，而不是玩电脑和看电视！5、有空多与科任老师沟通，时刻关注孩子的学习情况。 孩子最不喜欢听到家长说的10句话是——你怎么还不去做作业，快去！我讨厌你。下次再这样的话……你怎么连这种题目也不会做。我不来管你了。你脑子出问题了，是不是？你真不如××学习好。嗯、嗯。下次你就给我滚。你写得太烂了！ 为什么孩子不愿与父母交流，父母的话都不愿听？为什么孩子屡教不改？教育无他，榜样而已批评要达到效果很重要的原则是弄明白孩子为什么有这个问题和批评具体要解决什么问题。自己看不惯的就批评，甚至数罪并罚。常常会让孩子挨了批评还不知道为什么。为此，在批评孩子前一定要有的放矢。招数一：身教重于言传招数二：“斥责”要有放失无论是谁，解决孩子的心理问题都是一个需要花时间和精力的事情，这里没有灵丹妙药，但却有许多心理教育的原则和技巧 招数三：重结果更重过程有些家长不关心孩子学习方法是否科学，学习是否有效率，或者是否适合孩子，而是只关心结果。有的甚至在孩子取得了好成绩时，还不断地提醒孩子还有不足，这个错误不该犯，那个错误不应该。结果，让孩子对自己没了信心，甚至是把父母的期望内化成自己的学习动力，在面对考试时，更多的不是去想如何提高复习效率，而是担心不能实现父母的期望，不能有好的出息，结果可想而知。 时代变化了，人才的标准也在变化，成绩不能决定一切，高分未必高能，只有素质综合、全面发展，有较强的适应能力和创新能力的学生才能适应未来社会的竞争和挑战。我们应树立新的人才观。您的孩子学习成绩好，并不意味着思想好、能力高，您的孩子暂时学习成绩落后，并不意味着思想差、能力低。不能认为成绩就是一切，考试成绩高，要引导孩子不要自满，山外有山，人外有人；考试成绩不理想，应该心平气和地与老师、孩子一起研究存在的问题。既要与同学比，更要与自己比，比较前后几次考试，看是否退步，原因是什么。比较各科之间的成绩，看哪科是弱项，多花些时间补上。招数四：要正确看待孩子的成绩 招数五：保持一致，始终如一家长有劲的时候，能够注意到孩子的问题，自己工作吃力了，或者情绪不好时，就懒得理孩子了。这种状况常常使孩子感觉到教育只是满足大人的需要。此外，目前许多孩子教育中还受到祖辈的影响，父母与上辈的教育观点不一致，常让孩子有机可乘，最终影响到教育效果。 招数六：分解目标，逐步实施无论是培养习惯、改正缺点，还是实现目标，都必须是可以操作的。所谓“操作”的含义就是孩子知道第一步该干什么，第二步该干什么。如果对孩子的要求只是一个理论上成立的计划，那么就无法指望孩子能够如你所愿。 招数七：保护孩子的自尊心真正怜惜孩子的家长，一定允许孩子有失误的时候，并且在孩子失误时抱有强烈的同情心而不是简单的训斥。如果能和孩子站在一起面对失误而不是站在对立面批评，即使孩子考砸了，他也会主动告诉你，因为这时候他非常需要有人分忧。能分忧的家长一定有权威，也一定能让孩子更加珍惜父母给予的这份自由。 招数八：要多给孩子一点信心做孩子成长的强有力的后盾。由于孩子的个体差异，免不了成绩有好有坏，孩子由于不肯学习，导致成绩差，我们就应该适当的批评，如果孩子很尽力了，成绩却不怎么理想，我们更应该给他信心，而不是一味的给他泼冷水，这样反而会使他对学习产生反感的情绪。 爱是家庭教育的前提和基础。家长对孩子的期望和付诸的行动往往起着关键性作用，孩子的积极性往往反映出家长的积极性，成才的孩子常常是在家长的激励下成长起来的。相反，家长如果对孩子采取压制、甚至歧视态度，往往会扼杀了孩子的聪明才智。应该表扬就及时表扬，口头表扬一点不逊于物质奖励，而且往往效果更好。招数九：会爱孩子 有些孩子虽然学习成绩不突出，可是有很强的责任心，将来照样能做出一番事业。培养孩子的责任心，我们应该从小事做起。让孩子明白为人子的义务和责任，进行适当的家务劳动，对待自己的工作尽职尽责，在班级的值日为他人服务时，不偷奸耍滑不耍小聪明。教育孩子对自己所做的事情负责任。尤其是做错事能勇担责任，不把责任推给他人。虚心接受批评。招数十：培养孩子的责任心 以高远的目标激励孩子以严格的要求约束孩子以实际的行动支持孩子以平常的心态关爱孩子 感谢您的支持！ 中医护理方案心衰病 常见症状/证候施护（一）喘促1.观察患者面色、血压、心率、心律、脉象及心电示波变化，慎防喘脱危象。(张口抬肩、稍动则咳喘欲绝，烦躁不安，面色灰白或面青唇紫，汗出肢冷，咳吐粉红色泡沫样痰)。2.遵医嘱控制输液速度及总量。3.遵医嘱准确使用解痉平喘药物。使用强心药物后，注意观察患者有无出现纳差、恶心、呕吐、头痛、乏力、黄视、绿视及各型心律失常等洋地黄中毒的症状。4.穴位按摩风门、肺俞、合谷等以助宣肺定喘。5.喘脱的护理(1)立即通知医师，配合抢救，安慰患者，稳定患者恐惧情绪。(2)给予端坐位或双下肢下垂坐位，遵医嘱予20%～30%乙醇湿化、中高流量面罩吸氧。(3)遵医嘱准确使用镇静、强心药，如吗啡、洋地黄类药物等。 （二）胸闷、心悸1.协助患者取舒适卧位，加强生活护理，限制探视，减少气血耗损，保证充足的睡眠。2.予间断低流量吸氧，观察吸氧后的效果。3.嘱患者平淡情志，勿七情过极。保持情绪稳定，避免焦虑、紧张及过度兴奋。4.做好患者心理护理，消除其恐惧感，避免不良的情绪刺激，必要时让亲属陪伴，给予亲情支持。 （三）神疲乏力1.卧床休息，限制活动量；减少交谈，限制探视，减少气血耗损。2.加强生活护理，勤巡视，将常用物品放置患者随手可及的地方。注意患者安全。如：加设床挡，外出检查时有人陪同，防跌倒、坠床等。3.大便秘结时，可鼓励多食蜂蜜、水果、粗纤维蔬菜。予腹部按摩中脘、中极、关元等穴位，促进肠蠕动，帮助排便。必要时遵医嘱使用缓泻药。 （四）尿少肢肿1.准确记录24小时出入量，限制摄入量（入量比出量少200～300ml），正确测量每日晨起体重（晨起排空大小便，穿轻薄衣服，空腹状态）。2.遵医嘱给予少盐、易消化、高维生素、高膳食纤维饮食，忌饱餐。选用有利尿作用的食品，如芹菜、海带、赤小豆、西瓜等，也可用玉米须煎水代茶饮。3.做好皮肤护理，保持床单位整洁干燥，定时翻身，协助患者正确变换体位，避免推、拉、扯等动作，预防压疮。可使用减压垫、气垫床、翻身枕等预防压疮的辅助工具。温水清洁皮肤，勤换内衣裤、勤剪指甲。会阴部水肿患者做好会阴清洗，防止尿路感染，男性患者可予吊带托起阴囊防止摩擦，减轻水肿。下肢水肿者，可抬高双下肢，利于血液回流。4.应用利尿剂后观察用药后效果，定期复查电解质，观察有无水、电解质紊乱。5.形寒肢冷者注意保温，可艾叶煎水浴足，温阳通脉促进血液循环。6.中药汤剂宜浓煎，少量多次温服，攻下逐水药宜白天空腹服用。 三、中医特色治疗护理：（一）药物治疗1.内服中药（1）根据医师诊疗要求，辨证施护指导中药汤剂及中成药服用方法，汤剂宜浓煎，每剂100ml分上下午服用。服药期间不宜进食辛辣刺激之品，以免影响药效。红参、西洋参宜另煎，宜上午服用。（2）中成药适用于慢性稳定期患者，宜饭后半小时服用，以减少胃粘膜的刺激，服药期间根据治疗药物服用注意事项、禁忌，做好饮食调整。（3）内服中药（详见附录1）。2.注射给药（1）根据医嘱辨证选择适宜中药输注的静脉。用药前询问患者过敏史。（2）输液过程加强巡视，严格遵医嘱控制液体的入量及输入速度。（3）执行药物注射给药（详见附录1）。 （二）特色技术1.中药泡洗（中药浴足）（1）适宜心衰病稳定期。（2）方药遵医嘱执行。如气虚、血瘀者可选用：红花、银花、当归、玄参、泽泻、生甘草等。阳虚、水停者可选用经验（足疗老中医袁海波）桂枝、鸡血藤、凤仙草、食盐、芒硝等。 2.耳穴贴压（耳穴埋豆）遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），随症配穴。如：心悸主穴：心、小肠、皮质下，配穴：心脏点、交感、胸、肺、肝。水肿主穴：肾、肾俞、输尿管、膀胱，配穴：交感、肾上腺、神门、三焦、内分泌。便秘主穴：大肠、三焦、脾、皮质下，配穴：肺、便秘点等。2.耳穴贴压（耳穴埋豆）（详见附录2）（1）遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），随症配穴。如：心悸主穴：心、小肠、皮质下，配穴：心脏点、交感、胸、肺、肝。水肿主穴：肾、肾俞、输尿管、膀胱，配穴：交感、肾上腺、神门、三焦、内分泌。便秘主穴：大肠、三焦、脾、皮质下，配穴：肺、便秘点等。 3.灸法遵医嘱取穴，随症配穴。如：心俞、足三里、肺俞、百会、内关、肾俞、三焦俞、关元等。4.穴位贴敷（1）适宜心衰病稳定期。（2）遵医嘱准确选定穴位，按药方将研末好药物用食醋调成糊状，贴敷于选定穴位，每日1次，每次6～8小时。（3）穴位和药物组方按医嘱执行。 5.中医特色锻炼（1）太极拳：每天1次，每次20分钟。可改善不良心理状态，疏通经络气血，具有保精、养气和存神的作用。（2）根据患者个体差异，可按医嘱进行“三伏贴”、“三九贴”疗法，减少慢性心力衰竭复发率。指导患者在贴敷后注意：①局部避免挤压。②贴药后皮肤产生的轻度灼热感为正常现象。③无特别治疗要求者，可在3～4小时后可将药物自行除去，切忌贴药时间过长。④贴药当日禁食生冷寒凉辛辣之物，忌食海鲜、鹅、鸭等。并用温水洗澡。⑤此疗法对皮肤有较强烈的刺激，孕妇、年老体弱、皮肤过敏者慎用。 四、健康指导（一）生活起居1.指导患者制定适宜的作息时间表，在保证夜间睡眠时间的基础上，尽量安排有规律的起床和入睡时间，最好在上午、下午各有一次卧床休息或短暂睡眠的时间，以30分钟为宜，不宜超过1小时。2.强调动静结合，根据心功能情况，进行适当活动和锻炼。活动中若出现明显胸闷、气促、眩晕、面色苍白、紫绀、汗出、极度疲乏时，应停止活动，就地息。（1）心功能Ⅳ级者：绝对卧床休息。1～2天病情稳定后从被动运动方式活动各关节到床上主动活动，再到协助下床坐直背扶手椅，逐步增加时间。在日常生活活动方面，帮助床上进食、洗漱、翻身、坐盆大小便等。（2）心功能Ⅲ级：卧床休息，严格限制一般的体力活动。床边站立，移步，扶持步行练习到反复床边步行，室内步行。在日常生活活动方面，帮助床边进餐，坐椅，上厕所，坐式沐浴到患者自行顺利完成。（3）心功能Ⅱ级：多卧床休息，中度限制一般的体力活动，避免比较重的活动。室外步行，自行上层楼梯，逐步过渡到通过步行测验，制定步行处方。在日常生活活动能自行站位沐浴，蹲厕大小便，轻松文娱活动，如广播操、健身操、太极拳等。（4）心功能Ⅰ级：不限制一般的体力活动，但必须避免重体力活动。增加午睡和晚上睡眠时间，全天控制在10小时内为宜。 3.恢复期可采用静坐调息法。有助降低基础代谢率，减少心脏耗氧量的功能。方法：患者取坐位，双手伸开，平放于大腿上，双脚分开与肩等宽，膝关节、髋关节匀成90度沉肩坠肘，含胸收腹双眼微闭，全身放松。病重者可盘坐于床上。有意识的调整呼吸，采用自然腹式呼吸，要求呼吸做到深、长、细、匀、稳、悠。呼气时轻轻用力，使腹肌收缩，膈肌上抬。呼气完毕后不要憋气，立即吸气，使胸廓膨胀，膈肌下移，腹壁鼓起，要求做到自然柔和，缓慢松弛，避免紧张。呼气和吸气时间之比为3:2，每分钟呼气10～15次，疗程视病情而定。 （二）饮食指导1.饮食调节原则：低盐、低脂、清淡、易消化、富含维生素和微量元素的食物。（1）心肺气虚、血瘀饮停证：饮食宜甘温，忌生冷肥腻之品。宜食补益心肺、活血化瘀之品，如莲子、大枣、蜂蜜、花生等。可选食红糖银耳羹等。（2）气阴两虚，心血瘀阻证：宜食甘凉，忌食辛辣、温燥、动火之食物。益气养阴、活血化瘀之品，如山药、银耳、百合、莲子、枸杞子等。（3）阳气亏虚、血瘀水停证：宜食温热，忌生冷、寒凉、粘腻食物。宜益气温阳、化瘀利水之品，如海参、鸡肉、羊肉、桃仁、木耳、大枣、冬瓜、玉米须等。可选食莲子山药饭等。（4）肾精亏虚、阴阳两虚证：宜食温，忌辛辣寒凉之物。填精化气、益阴通阳之品，如：芝麻、黑豆、枸杞、鹌鹑、牡蛎、鸽肉、桑椹等。可选食山药鸡蛋羹等。（5）阳虚水泛证：宜食温阳利水、泻肺平喘之品，如牛鞭、海参、羊肉、冬瓜等。（6）痰浊壅肺证：宜食宣肺化痰之品，如橘皮薏苡仁粥等。 （二）饮食指导2.控制液体摄入量：减轻心脏负荷，24小时入量比出量少200～300ml为宜。3.控制钠盐摄入量：限制量视心衰的程度而定。遵医嘱轻度者每日供给食盐不超过5克，中度者每日不超过3克，重度者每日不超过1克。4.进食的次数：宜少量多餐，每日进餐4～6次，每晚进食宜少，避免饱餐。 （三）情志调理1.指导患者注意调摄情志，宜平淡静志，避免七情过激和外界不良刺激，不宜用脑过度，避免情绪波动。2.劝慰患者正确对待因病程较长造成的体虚、易急躁的情绪变化，帮助患者保持心情愉快，消除因此产生的紧张心理，树立战胜疾病的信心和勇气，以利于疾病的好转或康复。3.告知患者诱发心力衰竭的各种因素，使患者对疾病有正确的认识，掌握相关的医学知识，积极主动加强自我保健，增强遵医行为。 五、护理难点如何加强和改善慢性心衰患者的知识及行为，提高依从性心衰病为慢性疾病，患者在院期间对于治疗、护理的依从性较好，而出院后患者的依从性降低，病情易复发和加重。自身知识及行为的加强对患者再住院率、住院时间及死亡率均有明显的改善。解决思路：1.入院时评估患者及照顾者在知识及行为方面的欠缺程度，据此制定有个性化的健康教育内容，出院时及出院后建立患者档案，电话及门诊追访患者，提高其依从性。2.可通过完善社区护理的职能而起到监督工作，加强患者意识，增加患者在各个方面的依从性，减少疾病复发和加重。'