最新中性点接地方式课件PPT.ppt 31页

'中性点接地方式 一、电力系统中性点接地方式电力系统中性点接地方式是指电力系统星形接线电力设备的中性点与大地之间的连接方式。中性点不同接地方式对正常稳态运行的电力系统是没有影响的。但当电网发生扰动或不正常状况时，则不同接地方式的作用效果表现出来。 中性点接地方式涉及供电可靠性、电力设备绝缘水平、继电保护设置与整定、人身与设备的安全性、电磁兼容性等。中性点接地方式是电力系统中涉及面很广的一个系统性、全局性问题。二、接地方式的种类中性点接地方式有：不接地(绝缘)、经电阻接地、经电抗接地、经消弧线圈接地、直接接地。 中压配电网接地方式的选择比较复杂，各国采用的方式不尽相同。美国中压电网以有效接地方式为主，中性点直接接地方式占72%。英国66kV电网中性点采用小电阻接地方式，而33kV及以下由架空线路组成的配电网，中性点逐步由直接接地改为消弧线圈接地。 日本66kV配电网采用中性点电阻接地或消弧线圈接地；6.6kV电网采用不接地方式。法国电力公司(EDF)在1990年前后开始对中压电网中性点接地方式进行改造，将运行了30多年的大电流接地方式全部改为谐振接地方式。我国配电网中，66kV和35kV电网主要采用中性点经消弧线圈接地方式，3kV~10kV电网则以中性点不接地方式，近年来逐步转变为消弧线圈接地方式，个别地区采用小电阻接地方式。 三、接地方式的性能评价正常运行的电力系统，无论何种接地方式都对其没有影响。但系统受到扰动或发生故障时，不同的接地方式将出现不同的情况。对供电可靠性的影响电力系统单相对地故障约占80%，而其中绝大多数故障都是瞬时性的。架空线路中瞬时性故障约占单相接地故障的90%；电缆线路约占30%。 丹东某变电站2001年8月至2002年2月间瞬时性接地故障30余次，无一次永久接地，对供电连续性没有任何影响。小电流接地方式发生单相接地故障时不需要继电保护和断路器动作，在系统和用户几乎无感觉的情况下，接地电弧自动熄灭，系统保持连续供电。对于永久性单相接地故障，可以允许电网在一段时间内（一般2小时）带故障运行。 大电流接地方式则不同，不论单相接地故障是瞬时性的，还是永久性的，都必须自动切除故障线路。某地区供电局采用中性点低电阻接地方式，17个变电所完成中性点低电阻接地方式改造后，根据1992年和1993年的统计，10kV线路因单相接地故障动作跳闸354次，其中280次造成停电事故，占79%，重合成功仅74次，占21%。 对电网和设备安全的影响小电流接地方式可以有效地限制单相接地故障电流的危害性，对电网和电力设备均可起到不同程度的保护作用。减少对一次设备频繁的短路电流冲击；减少断路器的遮断次数和继电保护的动作次数与误动、拒动概率以及运行人员的误操作概率；减轻设备的运行维护与检修工作量。 对人身安全的影响当大电流接地方式的电网发生单相接地故障时，在断路器跳闸之前，由于接地故障电流很大，在故障点附近可能形成危险的跨步电压和接触电压。对于城市电网，这种电压的危险性很大。 电磁兼容性当三相电力线路存在零序电流并通过大地返回时，就会对邻近的电信线路产生磁感应耦合即磁的影响；当三相电力线路出现对地电位不平衡时，就会对邻近电信线路产生容性耦合即电的影响。对电信系统影响的程度可分为危险性影响和干扰性影响。按影响时间长短分为瞬时影响和长时间影响。 大电流接地系统单相接地故障对通信系统的影响是磁耦合瞬时危险性影响；小电流接地系统单相接地故障对通信系统的影响是电耦合长时间危险性影响。从电磁兼容角度看，低电阻接地方式更有利。通过提高非有效接地电网单相接地故障选线保护性能，尽快选出故障线路并尽快切除故障线路，可以大大减轻非有效接地方式对电信系统的不利影响。 对过电压的影响小电流接地系统更容易产生内部过电压。根据运行统计，过电压的高低与接地方式有关，一般最大过电压不超过下列数值：不接地3.5p.u.消弧线圈接地3.2p.u.小电阻接地2.0p.u. 多灶性运动神经病(multifocalmotorneuropathy，MMN)是近年来被认识的一种少见的脱髓鞘性周围神经疾病。1985～1986年，Parry等和Roth等人几乎同时报道了4例纯运动性神经病，其临床表现为进行性非对称性肢体无力，以远端受累为主，电生理特征是在运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞(conductionblock，CB)，而感觉神经没有或只有很轻的受累。1988年，Pestronk等首次报道此病患者血清中抗神经节苷脂GMl抗体水平升高，并对免疫治疗有反应。早在1982年，Lewis等就报道了5例临床和电生理特征与此相类似的运动感觉性神经病。到目前为止，全世界报道的MMN已超过300例。 病因和发病机制发病机制不清，血清中抗神经节苷脂GMl抗体升高，应用免疫治疗可使症状有所改善，均提示此病是由免疫介导的。可能与空肠弯曲菌感染有关，已报道有3例患者在患空肠弯曲菌肠炎后出现MMN的临床表现和抗GMl抗体滴度升高，可能空肠弯曲菌的脂多糖成分(LPS)有诱导抗神经节苷脂抗体产生的作用。 病理虽然局灶性传导阻滞的病理基础是局灶性脱髓鞘，但很少在神经活检中得到证实，因为用于活检的神经大多是感觉神经(最常见为腓肠神经)，结果或是正常，或是轻度的轴索丧失、轻度的脱髓鞘或是二者同时存在。同样，感觉神经超微结构的研究也仅提示有轻度的脱髓鞘改变。只有很少患者活检做的是运动或混合神经上邻近CB的部位，病理发现为脱髓鞘改变伴洋葱球形成，没有炎性细胞浸润。 临床表现多见于男性，男∶女为2.6∶1，多数起病年龄在20～50岁，平均40岁左右，病程3个月到30年不等。多数病程呈逐渐进行性发展，个别患者病情呈阶梯性变化，前一个症状和后一个症状之间可以相隔几年，极少数可自发性缓解。到目前为止，只报道2例死亡的病例，均有20年以上的病程。多数患者病情缓慢发展，一些患者常因肌无力而使日常生活不能自理。 临床表现进行性非对称性肢体无力，没有或只有很轻的感觉症状。无力常从远端开始，早期先出现上肢症状，最常见的表现是手部肌肉无力和萎缩，症状常左右不对称，病情逐渐向近端进展，后期下肢亦受累。在不到10％的患者中，无力以近端明显或下肢症状较上肢重。肌无力症状按周围神经分布，特别是在尺神经、正中神经和桡神经分布范围内。虽然肌萎缩在受累范围内经常存在，但在疾病早期甚至后期肌萎缩可以不明显，可能是受累肌肉没有完全失神经支配的缘故。 临床表现2/3的患者有束颤和痉挛，肌颤动偶有报道。1/2的患者在相应于肌无力和肌萎缩的部位有腱反射的减低，1/4有弥漫性腱反射的减低，其余腱反射正常，少数患者腱反射可以活跃。当腱反射活跃伴发肌无力、肌萎缩和束颤时，MMN在临床上与运动神经元病很难鉴别。脑神经和呼吸肌偶有受累。虽然麻木和感觉异常等症状有时会出现，体检中只有20％的患者有很轻的感觉障碍。 电生理特征电生理特点是在运动神经常见受压部位之外存在持续性多灶性部分性传导阻滞(CB)。CB的定义为在近端和远端刺激运动神经时所得到的复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅和(或)面积的下降不成比例。CB反映的是局灶性脱髓鞘过程，因此尽管有CB存在，运动神经传导速度可基本正常或稍有减慢，这一点与其他弥漫性脱髓鞘性神经病如肥大性周围神经病有明显的不同，后者的传导速度呈普遍性显著减慢。 电生理特征1999年，美国电诊断医学协会提出了统一的CB诊断标准。肯定的CB诊断标准是：在没有不正常的时间离散(temporaldispersion，TD）时，近端CMAP波幅与远端相比，在上、下肢神经分别下降最少达50％和60％。可能的CB是：当存在增加的TD时，CMAP出现上述相同的波幅下降，或者是没有不正常的TD，低于上述标准10％的波幅下降。 电生理特征运动性CB可以发生于任何一根或多根周围神经，也可发生于一根神经的多个不同节段，由此称之为“多灶性”。最常受累的神经是上肢的尺神经、正中神经和下肢的腓神经。运动神经传导速度基本正常或轻度减慢，其他的脱髓鞘特征如远端潜伏期和F波潜伏期的轻度延长，不正常的时间离散等在运动神经上也经常存在，提示运动神经纤维也同时存在轻度的弥漫性脱髓鞘改变。 电生理特征另一个典型的电生理特征是即使在有运动性CB的神经上感觉传导检查也正常。这种选择性运动神经受损害的机制尚不清楚。肌电图检查可以见到纤颤、束颤和运动单位电位波幅和时限的增加，通常局限于有CB的神经支配的肌肉，这一点可与运动神经元病相鉴别，后者此种异常广泛存在，可以在临床正常的肌肉中见到。 实验室检查2/3的患者CSF检查结果正常，1/3脑脊液蛋白含量可轻度增高(一般低于80mg/dl，偶尔可达l00mg/d1)，这一点可帮助鉴别MMN和CIDP，CIDP时CSF蛋白常明显升高。抗GMlIgM抗体的存在对鉴别MMN和下运动神经元综合征有帮助，抗GMlIgM抗体阳性有助于确定MMN的诊断，而阴性结果不能排除此病的诊断。 诊断当患者表现为以周围神经分布的慢性进行性肌无力、肌萎缩，症状左右不对称，以肢体远端受累为主，没有或有很轻的感觉症状时，应想到MMN的可能。确诊必须做神经电生理检查，特征性发现是1根或多根运动神经局灶性传导阻滞而相应神经的感觉传导检查正常，其他异常如远端潜伏期和F波潜伏期的轻度延长，传导速度的轻度减低，不正常的时间离散等在运动神经上也常见到，对诊断有一定的价值。血清抗神经节苷脂GMl抗体的升高对诊断有帮助。 鉴别诊断CIDP从临床上讲，CIDP的肌无力常为对称性且影响肢体的近端，而MMN无力的典型表现是远端性且非对称性。CIDP常见感觉运动同时受累，而MMN以运动症状为主，无感觉症状或有很轻的感觉受累。但是，CIDP有时也会表现为纯运动性或(和)非对称性。从病程上来讲，CIDP常有缓解复发，而MMN呈进行性发展，不经治疗很少出现缓解。从电生理上讲，CIDP的特征是广泛的运动和感觉传导速度的减慢，伴远端潜伏期的延长，反映了弥漫性而非局灶性脱髓鞘过程。同样，脱髓鞘伴洋葱球样形成、水肿和炎症细胞浸润经常出现在CIDP患者的腓肠神经活检中，而MMN的神经活检中常看不到。CIDP的脑脊液蛋白常升高，而多数MMN的脑脊液蛋白正常，虽然血清抗神经节苷脂抗体最早是在MMN中发现，但在CIDP中偶尔也可见到。类固醇激素和血浆置换对一部分CIDP患者有效，而对MMN不仅无效，有时还会加重病情。 鉴别诊断运动神经元病运动神经元病是上、下运动神经元的慢性变性疾病，而MMN主要是运动神经的局灶性脱髓鞘改变，因此MMN一般不会出现脑神经和上运动神经元受累的表现。运动神经元病多数病情发展较MMN快。运动神经元病时肌无力是按脊髓的节段分布的，而在MMN的早期，肌无力严格按周围神经分布。例如，在正中神经支配的大鱼际肌(C8～T1)可有很明显的无力，而在同一脊髓节段尺神经支配的肌肉可以完全正常。运动神经元病肌电图检查时，即使在临床上未受累的肌肉也有广泛的失神经电位，而MMN的异常电位通常局限于有CB的神经支配的肌肉。与MMN相比，运动神经元病偶尔也可发现抗GMl抗体的升高，特别是在脊肌萎缩症时，应用免疫治疗后，一些患者的症状也可改善。因此，当运动神经元病患者发现高滴度抗GMl抗体且以下运动神经元受累为著时，可给予IVIg或免疫抑制剂试验性治疗。 治疗单独的皮质类固醇激素或合并血浆置换、免疫抑制剂的治疗，结果只有很少的患者(1l％)有效；免疫球蛋白治疗对于改善临床症状和体征、减轻部分神经运动传导阻滞有确实疗效；干扰素-βla(IFN-β1a)对少数MMN患者有效。'