最新中考古诗词鉴赏方法指导课件PPT.ppt 43页

'中考古诗词鉴赏方法指导 2011年考试说明：1、鉴赏文学作品的形象、语言、表达技巧2、评价文学作品的思想内容和作者的观点态度据《考试说明》规定，应该包括两个方面的内容：一是涵咏积累；二是初步鉴赏。2 古诗词鉴赏考什么？赏析表达技巧评价思想内容品味关键词句3 在这首词中，词人是怎样抒发自己的情感的？有何效果？例江城子　密州出猎苏轼老夫聊发少年狂，左牵黄，右擎苍，锦帽貂裘，千骑卷平冈。为报倾城随太守，亲射虎，看孙郎。酒酣胸胆尚开张，鬓微霜，又何妨！持节云中，何日遣冯唐？会挽雕弓如满月，西北望，射天狼。诗人借出猎表达了自己强国抗敌的政治主张，运用了“亲射虎，看孙郎”“何日遣冯唐”“西北望，射天狼”三个典故，委婉含蓄地表达了诗人渴望获朝廷重用，一展抱负，杀敌报国，建功立业的雄心壮志。赏析表达技巧 提问方式：这首诗用了怎样的表现手法？提问变体：请分析这首诗的表现技巧(或艺术手法，或写作手法)。诗人是怎样抒发自己的情感的？有何效果？解题思路：(1)分析诗人运用何种表现技巧(或艺术手法，或写作手法)描绘了一幅怎样的画面。(2)所写的内容和诗歌情感的表达有什么关系。常见的表现手法有：渲染、烘托、比兴、对比、运用典故、借景抒情、虚实结合、动静结合等。赏析表达技巧（技巧+表达作用）8 天净沙·秋思马致远枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马。夕阳西下，断肠人在天涯。诗人运用了什么表现手法？表达了诗人怎样的感情？例诗人借景抒情，把九个独立的意象统一起来，描绘出一幅晚秋悲凉的画面。抒发了一个长期漂泊他乡游子的孤寂愁苦的心情。评价思想内容9 提问方式：这首诗表达了诗人怎样的思想感情？提问变体：这首诗营造了一种怎样的意境？解题思路：①抓住诗中的主要景物的特色，用自己的语言描绘诗中展现的图景画面。②概括景物所营造的氛围特点。用一两个词即可，例如：孤寂冷清、恬静幽美、雄浑壮阔、萧瑟凄凉等。③分析作者的思想感情。评价思想内容（内容+意境+抒发情感）10 豪迈飘逸沉郁顿挫朴素自然诗画一体朦胧隐晦清健俊爽悲壮苍凉悲壮爱国旷达豪放缠绵悱恻李白杜甫陶渊明王维李商隐杜牧岑参陆游苏轼、辛弃疾李清照知作者，明风格：11 看提示，定基调：《左迁至蓝关示侄孙湘》《春夜喜雨》《水调歌头明月几时有》（丙辰中秋，欢饮达旦，大醉，作此篇，兼怀子由）左迁喜欢12 春望杜甫国破山河在，城春草木深。感时花溅泪，恨别鸟惊心。烽火连三月，家书抵万金。白头搔更短，浑欲不胜簪。“城春草木深”中的“深”字很有表现力，历来为人所称道，请你说说它的表达作用。练一练13 练一练浣溪沙晏殊一曲新词酒一杯，去年天气旧亭台，夕阳西下几时回？无可奈何花落去，似曾相识燕归来。小园香径独徘徊。晏殊的词《浣溪沙》中“一曲新词酒一杯，去年天气旧亭台”两句采用了什么写法？说说这样写有什么好处？14 晏殊的词《浣溪纱》中“一曲新词酒一杯，去年天气旧亭台”两句采用了什么写法？说说这样写有什么好处？“新”与“旧”形成对比，作者在唱一曲新词、饮一杯醇酒时感到与去年一样，亭与景物与都依旧，实际上抒发了一种哀叹惆怅之情。《春望》中“城春草木深”中的“深”字很有表现力，历来为人所称道，请你说说它的表达作用？练一练用词凝练，一个“深”字表现了长安城因战乱而变得破败荒芜，描绘出了一幅令人满目凄然之景。 古诗词赏析的两大特点：1、试题切入角度小，以对全诗的理解为前提。2、所选诗歌文字浅易，涉及的是人之常情，如报国情、山水情、别离情等。16 诗歌赏析把握两个重点：1、通过反复吟诵、联想，抓住诗词（曲）中的意象，深入体味作品的意境以及作者所要表达的思想情感。2、品味诗词（曲）中富有表现力的词语，正确理解其在诗歌中的含义，做到“词不离句，句不离篇”。17 谢谢观摩18 放射性肾病的诊断 病因发病机制临床表现诊断 放射性肾病（radiationnephropathy）是由于肾脏暴露于大剂量的放射线后出现缓慢进展的非炎症性的肾脏疾病。临床上表现有蛋白尿、镜下血尿、水肿、氮质血症、高血压和程度不等的贫血。放射性损伤的程度与组织接受放射线剂量及放射线的性质有关。 放射性肾病多见于放射性治疗腹部或生殖系统肿瘤及胸椎以下脊柱疾病时，而又未能对肾脏进行任何防护的患者。 病因目前认为，肾脏对放射线中度敏感，引起放射性肾炎的放射剂量每次必须在5Gy-10Gy，低于5Gy的剂量不会影响肾组织，而大于10Gy的剂量通常会引起胃肠道功能迅速衰竭。 病因肿瘤放疗骨髓移植前的全身照射放射性核素的治疗移植肾放射治疗（已停止使用） 发病机理放射性诱导的损伤涉及肾小球，肾小管，和肾间质细胞之间复杂和动态的相互反应，通过自分泌和旁分泌的作用产生生物性介质，通过相应的靶点介导肾单位的损伤和修补。 发病机理肾小球毛细血管内皮损伤是放射性肾损伤的重要机理，射线诱发内皮细胞释放一系列的趋化因子，通过抑制纤维蛋白介导的基质降解，促进肾纤维化的形成。内皮细胞损伤---前列腺素Ⅰ2产生减少---血管性血友病因子释放增高---高凝状态---肾小球毛细血管和肾小动脉栓塞 发病机理系膜细胞接受射线后，系膜细胞表面的转化生长因子-B基因的表达明显增加，分泌增多，促进系膜硬化的形成 发病机理肾小管上皮细胞体外放射后，Ⅰ型胶原，纤维酶原活性抑制物-1，转化生长因子-B，基因表达显著增高，产生增加，刺激间质纤维细胞，引起肾小管间质纤维化。 发病机理氧化应激在放射性肾炎中起着重要作用，接受照射后肾脏发生慢性持久的氧化应激，加重内皮细胞损伤，导致肾脏纤维化形成。 发病机理肾素-血管紧张素系统在放射性肾病的发病机理中同样起着重要作用，多项研究表明ACEI和ARB可减轻放射性肾炎的症状，减轻肾小管细胞增殖反应，延缓放射性肾炎的进展。 分类急性放射性肾炎慢性放射性肾炎血栓性微血管病 临床表现放射性肾炎的临床表现有蛋白尿、镜下血尿、水肿、氮质血症、高血压和程度不等的贫血。 临床表现急性放射性肾炎发生于放射治疗4月后，起病隐匿，临床表现为水肿、高血压、蛋白尿、镜下血尿、贫血和氮质血症，常见下肢的水肿，可累及全身。高血压发病后6个月达高峰，但程度和持续时间不同，半数患者可度过急性期，血压逐渐恢复正常。贫血常呈正细胞正色素性贫血。急性放射性肾炎若不治疗，可进展为肾衰竭，预后主要与恶性高血压有关。 临床表现慢性放射性肾炎常由急性放射性肾炎迁延不愈所致，也可在放射治疗后数年至数十年发病，临床表现类似慢性间质性肾炎。可引起慢性肾衰，存活率很低。 临床表现溶血尿毒综合征/血栓性血小板减少性紫癜临床上出现血小板减少和红细胞碎片时应考虑此病，肾功能不全常呈慢性进行性加重。 辅助检查尿液血常规生化肾活检病理 辅助检查病理急性放射性肾炎肾脏体积增大，充血和出血最严重。慢性放射性肾炎则呈萎缩硬化的表现 辅助检查光镜放射线的损伤主要表现为毛细血管和小血管的内皮病变。免疫荧光急性放射性肾炎可见肾小球和小动脉管壁有纤维蛋白沉积。 辅助检查电镜检查急性放射性肾炎显示肾小球基底膜内疏松层增宽，肾间质小血管也出现类似变化。慢性期主要表现为纤维化。 诊断肾区深部放射线治疗史，经过或长或短的时期，出现蛋白尿、高血压、水肿、贫血、心衰、呼吸困难或慢性肾功能损害者应考虑本病的可能性，肾活检有重要价值，有助于确诊诊断。 鉴别诊断恶性肿瘤所引起免疫性肾炎淀粉样变肾损害 治疗最有效的治疗就是预防，包括对肾脏的防护和对放射剂量的认真掌握和限制。隔离接触可减轻放射损害。 谢谢'