最新房颤伴差传演示文稿2课件PPT.ppt 81页

'房颤伴差传演示文稿2 心脏的传导系统•传导 房颤•房颤是临床上常见的心律失常之一•近年来，其发病率有增加的趋势。•我国房颤的病因80年以前常见于风湿性心瓣膜病和高血压，其次为冠心病、肺源性心脏病、甲亢等，部分病人的原因不明，属特发性. 脑梗及其他脏器栓塞 鉴别房颤伴室内差传与室早•在动态心动图监测过程中，快室率房颤常伴有宽QRS波出现，这种宽QRS波最多见的是室内差异性传导（差传）和室性早搏（室早）。•在某些情况下（如服用洋地黄时），正确鉴别房颤伴室内差传与房颤伴室早显得十分重要。•1.如在洋地黄使用过程中房颤病人出现频发室早或室早二联律，应高度警惕洋地黄过量或中毒，此时应监测洋地黄血药浓度，同时停用洋地黄制剂，以免引起更严重的心律失常。2.如快室率房颤伴室内差异性传导，则应注意洋地黄用量不足。 1.1房颤伴室内差传的发生机制•室内差传即不完全性室内干扰，又称室内迷路传导。•当室上性激动抵达心室时，若一束支或分支（常为右束支、左前分支）正处于前次激动的相对不应期，则此激动主要循另一束支及（或）分支下传，造成室内传导异常。室内差传属于生理性室内传导变化，造成心室除极顺序改变，心电图显示QRS波异于正常。室内差传这一现象大多与心率加快有关，属于生理性室内3相传导阻滞，除见于房颤外，尚可见于房早、阵发性房速、交界性早搏和交界性心动过速中，也可见于不完全房室脱节的心室夺获和并行心律中。房颤伴室内差传易发生于心功能不全、甲亢、贫血、发热和体力活动等情况。 差传的发生机制•房颤的R-R间期长短很不规则，传导系统的相对不应期随之变化。较长的R-R间期后，相对不应期略有延长，若接着而来的R-R间期较短，则QRS波群便会落在相对不应期，极易发生室内差传。因此，长间期后较早出现的QRS波应考虑是室内差传所致的宽QRS波群，QRS波前半部分的形态与基本波群相同。房颤的异位激动在前向传导中遇到部分室内传导系统的生理性不应期，而只能以较慢的速度下传至心室，或从已脱离不应期的其他部分传至心室，这样，心室除极和复极就和平常不同了。房颤伴差传以右束支传导阻滞型最多见（图1），占室内差传的70％，且常伴有左前分支阻滞图形，单纯右束支阻滞型约占室内差传的30％。 室内差传主要机制—3相阻滞 图1房颤伴室内差传（右束支传导阻滞型） 快室率房颤伴连续的室内差传称为蝉联现象（图2）。当两侧束支传导时间互差超过40~60ms时，下传激动可经传导较快的一侧束支穿过室间隔隐匿性逆传到对侧束支使其除极，由此引起的相应心电图变化，即为蝉联现象。图2房颤伴室内差传（蝉联现象） 束支间蝉联现象的机制束支间蝉联现象—连续性室内差传室内差传主要机制—3相阻滞(快频率依赖性阻滞）束支间蝉联现象—3相阻滞+连续性跨室间隔隐匿传导 房速伴交替性左右束支蝉联现象 快房颤时交替性左右束支蝉联现象 房颤时束支蝉联现象v5 1.2房颤时室内差传产生的条件包括：•1.2.1激动发生得越早（联律间距越短），室内差传的可能性越大，差传的程度也越重。房颤的室率越快，室内差传则越容易发生。激动发生提早得少或房颤室率不太快时出现的差传，其形态仅有轻微变化，不能辩别是哪一分支阻滞；随着提前程度或室率的增加，可相应出现不完全性右束支阻滞型、完全性右束支阻滞或伴左前分支阻滞。一般认为，联律间距小于基础周期的50％时易出现室内差传。 房颤时室内差传产生的条件•1.2.2房颤时一个长周期后出现的激动，将有一个较长的不应期，其后的激动易发生室内差传。•1.2.3房颤的联律间距缩短到一定程度时，室内差传也会消失，此因房室结的传导速度减慢可使室内差传不易发生。 1.3房颤伴室内差传的心电图特点•（1）常表现为房颤长间期后出现的提早（短间期后）的畸形QRS波；•（2）70％的室内差异传导在V1中呈3相波的右束支阻滞；•（3）右束支阻滞型差传的起始向量常与基本（窦性）心搏相同；•（4）房颤伴差传后常无长间歇；（室早有代偿间歇）•（5）室内差传多出现在快室率房颤时，尤其在未使用洋地黄前；•（6）若房颤的基本QRS波畸形，则发生室内差传时QRS波更加宽大畸形。室内差传 2.1房颤伴室早的发生机制•无论是缓慢性房颤，还是快速率房颤，均可伴发室早（图3）或室速（图4）。房颤病人在使用洋地黄的过程中，若药物过量，也可出现室早，尤其是室早二联律。•洋地黄毒性反应所致的室早往往是由于部分心肌自律性增强所致。房颤伴室早除发生于药物毒副作用（如洋地黄等），尚可见于心肌劳损（如高血压性心脏病等）、心肌缺血（如不稳定型心绞痛和心肌梗死等）、心肌炎、心肌病等情况。上述心肌受损和病变引起心室肌自律性增高、折返激动和/或触发活动时，即可促发室早。 2.2房颤伴室早的心电图特点•（1）联律间距较固定，常呈二联律、三联律等有规则出现的畸形QRS波；•（2）房颤伴室早的起始向量常与基本（窦性）心搏不同；•（3）室早后常有较长的类代偿间歇；•（4）QRS波间期常大于0.14~0.16s；•（5）QRS波形态与既往室早形态相同；•（6）常在房颤心室率缓慢时出现； 图3室早 图4快速率房颤伴发室速（7）QRS波形态有以下特征：额面向量位于右上方；V1导联呈单相或双相，双相者R波大于R‘；V1与V6导联QRS波形态相似；V1-V6均以负向波为主；V1和I导联为QS型；QS波在V4导联最深；畸形QRS波与左或右束支阻滞形态不同。 3房颤时室早与差传的鉴别诊断•判别房颤时，畸形QRS波是室内差传还是室早有时较为困难，主要理由包括：•（1）少数具有“二联律法则”的室早也总在长间期后发生；•（2）少部分室早联律不等，可无规律地出现；•（3）6％的室早在V1导联中呈3相波的右束支阻滞；•（4）差传呈左束支阻滞型时难与室早相区别；•（5）室早呈类插入型时与差传的区别较难； 洋地黄过量或中毒•房颤病人在使用洋地黄的过程出现室早二联律，应考虑洋地黄过量或中毒；若出现室内差传，说明房颤的室率过快，洋地黄用量尚不足，应增加剂量以减慢心室率，因此在慢性房颤中确定宽QRS波的性质有重要的意义。房颤时差传和室早的鉴别（见表1）。动态心电图因记录时间长，能观察发生畸形QRS波前后的情况、心率快慢影响以及重复出现的规律等，故较常规心电图易于鉴别房颤伴室早与室内差传。 鉴别房颤伴室早与室内差传。 室内差传和室性早搏的诊断并不总是相互排斥的，两者可同时存在。•房颤伴发的束支间蝉联现象需与连发的室早或室速相鉴别，这不仅与诊断有关，还影响着治疗和对预后的评估。室早或室速的图形在V1导联94％以上呈单相（R）或双相（qR、RS或QR），在V6导联上85％有深S波。另外，室早或室速后有类代偿间期，有室性融合波等特点。房颤伴有束支间蝉联现象时，持续性功能阻滞的束支85％为右束支，这与右束支不应期比左束支不应期较长有关，也与正常情况下右心室内膜开始激动的时间比左心室内膜晚5~10ms的生理现象有关。右束支功能性阻滞时，在V1导联QRS波群70％显示三相波（rsR`、Rsr），仅30％QRS波群为单相或双相波，初始向量与激动正常下传时QRS波相同。而连发的室早、室速的QRS波群的初始向量96％与房室结正常下传的QRS波群起始向量不同。室性异位心搏和室内差异传导的常见心电图见图5。除心电图鉴别外，有时还需结合临床，房颤伴心衰的病人，洋地黄过量时易出现连发室早或室速，洋地黄不足时易发生室内差传或蝉联现象等。 图5室性异位心搏和室内差异传导的常见心电图图型 结束•谢谢观赏 蝉联现象需与一般性单束支持续性功能性阻滞的情况相鉴别•房颤时发生的蝉联现象需与一般性单束支持续性功能性阻滞的情况相鉴别。一般性单束支持续性功能性阻滞是由于过快的激动下传时连续遇到其有效不应期而发生，不伴有跨室间隔的束支间隐匿性传导。鉴别时可用连续发生束支阻滞的最短R-R间期与较长时间记录的正常形态的R-R间期比较，前者比后者长时则可能为蝉联现象，相反时，有可能为伴隐匿性传导的一般性束支功能阻滞。 32二OO七年五月三十日CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 33破冰熱身：u什麽是成本？爲什麽要控制成本？u如何控制成本？u成本控制是財務的事情？CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 34課程大綱一、成本與費用二、成本習性三、成本構成四、成本分析與控制五、CCA2100簡介CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 35一、成本與費用l概念l聯繫與區別CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 36二、成本習性l固定成本l變動成本l完全成本法與變動成本法CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 37YC:斜率總費用BT=A+BACostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 38二、成本習性-完全成本法與可變成本法下成本分類直接材料完直接人工産品成本可全産品成本變變動製造費用成成本固定製造費用本法期間成本銷售及管理費用期間成本法CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 39二、成本習性-完全成本法與變動成本法計算比較完全成本法變動成本法項目金額項目金額銷售額12000銷售額12000減可變費用：可變生産費用2000減：已售産品成本6000可變銷售費用600毛利6000可變管理費用400合計3000減經營費用：項獻毛利9000銷售費用3100*減固定費用：固定生産費用4000管理費用1900*固定銷售費用2500合計5000固定管理費用15008000淨收入10001000CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 40三、成本構成料、工、費CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 41開源利潤=收入-成本(費用)截流利潤是幹出來的而不是算出來+-x/CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 42四、成本分析與控制-理念•结果管理必须优先于过程管理，水桶盛水的高度是最短木板的高度。只有知道了水桶盛水的高度(结果)，才能找出最短的木板(有问题的过程)并进行改善。短板原理及瓶颈原理-解决关键因素•不以结果为导向的过程管理是盲目的管理，就如同没有瓜的藤，质量过剩就是一个典型的例子。•以成本结果为导向，从财务的角度提出全面控制工厂成本的原理和方法，系统监督和评价各种基于过程管理的生产、质量、采购、营销等管理体系的成本绩效，强化过程管理的效果和明确过程改善的正确方向。CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 43四、成本分析與控制-企业价值链成本的构成状况产采管管管原品购理理客理材纯过不不户不料生程善善成善成产成成成本成本成本本本本本全面采购成本产品制造成本营销成本供应链制造链销售链企业价值链CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 44四、成本分析與控制-体系化管理结构图人力资源KPI:成本关键绩效指标风险安全HRERMSMKPIKPI质量KPI成本KPI生产运营ISO体系JITKPIKPIKPIKPICRMEP客户关系SCM环境保护供应链CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 45四、成本分析與控制Ø本量利分析Ø採購成本Ø標準成本Ø質量成本Ø價值工程Ø減少浪費CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 46四、成本分析與控制-本量利分析銷售利潤=銷售收入-變動成本-固定成本=(銷售單價-單位變動成本)x銷售量=固定成本保本銷售量=固定成本/(銷售單價-單位變動成本)項獻毛利=銷售收入-變動成本=(銷售單價-單位變動成本)X銷售量項獻毛利率=總項獻毛利/總銷售額=單位産品項獻毛利額/單位産品銷售額CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 47四、成本分析與控制-本量利分析纯利润=业务量x销售单价–成本纯利润=业务量x销售单价–固定成本–业务量x单位可变成本0=业务量x(销售单价–单位可变成本)–固定成本固定成本业务量=盈亏平衡点销售单价–单位可变成本业务量x(销售单价–单位可变成本)边际利润CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 48四、成本分析與控制-采购成本采购成本包括三大部分：•所采购的原材料费用、运杂费、保险费等原材料成本；•采购过程的成本：采购部门完成采购过程所付出的成本，主要是采购部门人工和差旅费。采购过程是指从采购计划开始，到采购询价、采购合同签定，一直到采购材料进场为止的过程；•因采购不良而造成的管理不善成本：质量成本、效率成本、资金占用成本、风险成本、其他浪费。CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 49四、成本分析與控制-採購成本•产品功能的设计；•零部件品种的数量；影響•标准件还是非标准件；原•长期供应商还是短期供应商；材料•供应商的生产能力、资金能力、管理能力；成本•采购数量(安全库存)；的•采购计划安排(交货期)；因素•采购时机选择；•国际市场的价格；•物流方面；CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 50四、成本分析與控制-採購成本Ø經濟批量模型經濟進貨批量(Q)=2AB/C經濟批量之(Tc)相關總成本=2ABC經濟批量之平均占用資金(W)=PQ/2=PAB/2C年度最佳進貨批次(N)=A/Q=AC/2BQ:經濟進貨批量A:年度計劃進貨總量B:平均每次進貨成本C:存貨單位儲存成本P:進貨單價CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 51四、成本分析與控制-標準成本國際標準國家標準行業標準企業標準標準化：標準作業、標準消耗參照、標杆、基准CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 52四、成本分析與控制-標準成本•在指标方面：1）制定直接材料的标准成本和标准数量；2）制定直接人工的标准成本和标准人工小时；3）制定间接（制造）费用的标准成本。•在措施方面：1）严格的供应商管理：原材料成本控制；2）标准化作业：人工成本和间接费用的控制；3）精益生产体系（LeanProduction）：全面生产管理控制，包括产品、质量、效率、采购、物流等；4）VE价值工程法：新产品开发的成本控制；5）日本丰田汽车CCC21成本控制。CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 53四、成本分析與控制-质量成本真次品实显性质量损失废品等质量工程延误、库存损隐性质量损失增加、订单流失、失管理时间浪费等一般说法：隐性质量损失是显性的4倍以上CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 54四、成本分析與控制-质量成本•质量成本与销售额之间关系SIGMAPPM合格率%6.03、499.999665.020099.984.0600099.43.8310000993.060000944σ水平质量成本占销售额的15%~25%5σ水平质量成本占销售额的5%~15%6σ水平质量成本占销售额的1%CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 55四、成本分析與控制-质量成本•ISO9004:2000标准8.2.1.4财务测量条款要求:管理者应当考虑将过程有关的数据转换为财务方面的信息，以便提供对过程的可比较的测量并促进组织有效性和效率的提高。财务测量可包括：-预防和鉴定成本的分析；-不合格成本的分析；-内部和外部故障成本的分析；-产品寿命周期成本的分析。CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 56四、成本分析與控制-质量成本•从成本效益的角度评价质量管理体系运行的有效性，为质量管理人员决策与控制提供准确的质量成本信息；•通过质量预防成本的有效投入，不断削减质量内部和外部故障损失成本，遏制质量不足所带来的损失；•通过质量预防成本的适当投入，防止质量过剩所带来的浪费；•提高员工的工作质量，争取第一次把事情做好。CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 57四、成本分析與控制-质量成本质量预防成本与质量总成本的关系质量质量合适区域总质质成量量本不过足剩质量改进区域质量完美区域x1x0x2质量预防成本CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 58四、成本分析與控制-质量成本•质量改进区域：当预防成本70%，而质量预防和鉴定成本<30%（质量不足）；•质量合适区域：当x1预防成本x2时，质量内外故障损失成本约50%，而质量预防和鉴定成本约50%（质量适当）；•质量完美区域：当预防成本>x2时，质量内外故障损失成本<30%，而质量预防和鉴定成本>70%（质量过剩）。CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 59四、成本分析與控制-质量成本•全面质量成本管理=全面质量管理+成本管理•质量管理：面向过程的顺藤摸瓜式管理，通过控制过程的质量，达到结果优化的目的–提供过程保证。•成本管理：面向结果的顺瓜摸藤式管理，以质量成本问题结果为导向提出对过程的控制要求，标准质量成本目标的实现–提供结果保证。Y=质量成本X=一系列质量过程全面质量成本管理:通过核算、分析和控制Y，控制X，达到改进Y的目的CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 60四、成本分析與控制-质量成本质量成本结构指标•预防成本率=预防成本/质量成本•鉴定成本率=鉴定成本/质量成本•内部损失成本率=内部损失成本/质量成本•外部损失成本率=外部损失成本/质量成本CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 61四、成本分析與控制-质量成本质量预防成本弹性系数•质量预防成本弹性系数α：描述质量预防成本与内外损失成本的弹性关系质量内外损失成本的减少率=质量预防成本的增加率1)α>1，富有弹性2)α<1，缺乏弹性CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 62四、成本分析與控制-质量成本质量鉴定成本弹性系数•质量鉴定成本弹性系数β：描述质量鉴定成本与内外部损失成本的弹性关系质量内外部损失成本的减少率=质量鉴定成本的增加率1)β>1，富有弹性2)β<1，缺乏弹性CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 63四、成本分析與控制-质量成本质量预防与鉴定成本综合弹性系数•质量预防与鉴定成本综合弹性系数r：描述质量预防与鉴定成本之和与内外部损失成本之和的弹性关系质量内外部损失成本的减少率=质量预防与鉴定成本的增加率1)r>1，富有弹性2)r<1，缺乏弹性CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 64四、成本分析與控制-新产品开发的价值工程VE•价值工程在产品寿命周期中，以较低的成本下，使产品具有必要的功能，提高产品价值的一种管理技术。-产品是否设计了不必要的功能？-可以将两个或多个零件合并成一个零件吗？-如何降低产品的重量？-是否可以去除任何非标准化的零件？-是否可以使用更便宜的替代件？功能F价值，即V成本CCostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 65四、成本分析與控制-減少浪費什么是管理不善成本？因管理上的错误而造成的人为浪费或损失：•质量损失成本•效率损失成本•风险损失成本•安全损失成本•环境破坏成本•资金占用成本•非增值作业成本（过程）•其他浪费CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 66四、成本分析與控制-減少浪費Ø库存的浪费Ø待工待料的浪费Ø搬运的浪费Ø加工本身的浪费Ø制造不良品的浪费Ø动作的浪费Ø制造过多的浪费Ø沟通的浪费CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 67四、成本分析與控制-減少浪費库存的浪费•库存是万恶之源.•库存会造成下列的浪费:•产生不必要的搬运、堆积、放置、防护处理、找寻等浪费。•使先进先出的作业困难•损失利息及管理费用•物品的价值会减低，变成呆滞品。•占用厂房空间、造成多余的工场、仓库建设投资的浪费。•设备能力及人员需求的误判•目标：零库存CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 68四、成本分析與控制-減少浪費待工待料的浪费•可能原因:作业不平衡,安排作业不当,停工待料,品质不良等.•操作者看着机器,以防出现不正常的现象--能不能让机器出现故障时自动停下并报警?CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 69四、成本分析與控制-減少浪費搬运的浪费•搬运本身来说是不增值的,所以搬运本身是浪费.•可能的原因:布局不好.CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 70四、成本分析與控制-減少浪費加工本身的浪费•这道工序否必要?•有一些加工程序是可以省略替代重组或合并的.CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 71四、成本分析與控制-減少浪費制造不良品的浪费•产品制造过程中，任何的不良品产生，皆造成材料、机器、人工等的浪费。CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 72四、成本分析與控制-減少浪費动作的浪费•你花了3小时在工厂内找工具，结果没找到---浪费。•有没有必要有反转的动作、步行的动作、弯腰的动作、对准的动作、直角转弯的动作等。CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 73四、成本分析與控制-減少浪費制造过多的浪费•提前消耗的物料•堆放的空间•管理人员•占用的资金/利息•文字工作,计算机工作…..CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 74四、成本分析與控制-減少浪費制造过多的浪费•过量生产导致的库存使车间人员产生混淆:到底哪一个需要先做?•所以需要较多控制生产的人员•机器和人员都显得很忙•可能会购买不该买的设备CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 75四、成本分析與控制-減少浪費沟通的浪费•是不是经常开会？开会的效果如何？•对策有没有落实？CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 76四、成本分析與控制持續改善4M1E及PDCA認真第一，聰明第二執行第一，制度第二CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 77五、CCA2100簡介2006年3月中国成本協會(CCA)发布了CCA2100族標準。包含：1、CCA2101:2005《成本管理體系朮語》2、CCA2102:2005《成本管理體系要求》3、CCA2103:2006《成本管理團隊要求》4、CCA2104:2006《全面降低成本法規範》CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 78五、CCA2100簡介産生背景-成本管理9多9少的現狀；過程目的-解決成本管理四大問題；由來-從企業標準(北京一諾智)上升为協會(CCA)標準。9多9少四大問題1花錢的人多管钱的人少一、秋後算帳，亡羊補牢-只管結果，2方法多應用少不管過程3管局部的多管系統的少二、拆東牆，補西牆，顧此失彼-4管事後的多管過程的少控制不全面，不系統5想法多辦法少三、成本管理是會計的事-財會人員6問題多改進少肩負著成本管理的主要職能7想管的人多會管的人少四、運動式管理-成本管理和控制不8口頭管理多文件管理少持續9失控的多受控的少CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 79五、CCA2100簡介CCA2100族標準的總體結構一、CCA2101：2005《成本管理體系朮語》2.8有關預算的朮語7條共124條，其中：2.9有關風險的朮語8條2.1有關成本的朮語8條2.10有關放行的朮語6條2.2有關提高成本的朮語10條2.11有關檢查的朮語5條2.3有親組織的朮語5條2.12有關核算的朮語8條2.4有關過程和産品的朮語7條2.13有關審核的朮語11條2.5有關管理和控制的朮語23條2.14有關符合與不符合的朮語6條2.6有關文件的朮語7條2.15其他朮語6條2.7有關定額的朮語7條CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 80五、CCA2100簡介2.CCA2102：2005《成本管理體系要求》該標準成本管理體系的要求，是組織建立、實施和保持成本管理體系的依據，同時也是證實組織成本管理滿足要求的依據和第三方審核評價組織成本符合性和有效性的依據。該標準共40個成本管理體系條款，其中一級條款8個，二級條款32個。3.CCA2103：2006《成本管理團隊朮語》該標準爲需要實施成本管理的組織規定了成本管理團隊要求，其目的就是通過成本管理團隊建立、有效運作和可持續發展，提高組織的成本管理和獲利能力。CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP-------- 81CostControlCostControlCostControlKINGDM-------------------------------GROUP--------'