最新6.散步(课用)课件PPT.ppt 48页

'6.散步(课用) 其实，在我们成长的过程中一直沐浴着亲情。如日常生活中全家人一起吃饭、看电视、聊天等等。哪怕是一家人一起散步这样平常的小事，也能体现出浓浓的亲情。 散步莫怀戚 朗读课文，整体感知思考：1、文中写了一件什么事？2、散步人有哪些？3、散步中发生了什么事？4、结果如何？ 快速抢答1、这篇文章记叙了一件什么事？2、散步的人有：3、散步的地点是：4、散步的季节是：5、散步的过程中发生了：（用原文中的一个词来回答）母亲、我、妻子、儿子田野初春分歧整体把握一家人在南方初春的田野散步的事情。 1.说一说：你能具体地说说散步的时候发生了怎样的分歧吗？意境赏析 分歧母亲走大路大路平坦儿子走小路小路有趣我（责任重大） 我委屈儿子母亲改变主意走大路走小路孝顺慈爱一家人：尊老爱幼，相亲相爱，温馨和睦因为我伴同儿子的时日还长疼爱孙子，满足他的想法（“摸摸”） 结合课文说说“我”这个人怎么样？妻子、母亲、儿子的性情又怎样？（结合文中能够反映人物性格的语句说一说）我：　　我的母亲：我的妻子：　　我的儿子：孝顺善良慈爱亲切温柔贤惠聪明乖巧 1、文章哪几个段落有写景的片段？分别写了哪些景物？第4段：第7段：咏读入理品味探究这南方初春的田野，大块小块的新绿随意地铺着，有的浓，有的淡；树上的嫩芽也密了；田里的冬水也咕咕地起着水泡。这一切都使人想着一样东西——生命那里有金色的菜花，两行整齐的桑树，尽头一口水波粼粼的鱼塘。突出了初春的田野蓬勃旺盛的生机，使人感觉到生命的存在，生命的召唤，烘托了一家人散步时欢快的心情，暗示熬过寒冬的母亲将会获得新的活力。描绘了一幅清新民明丽的田园风光图表明春天和生命的召唤，写出‘小路有意思’的内涵也衬托出母亲愉快的心情。 示例一“今年的春天来得太迟，太迟了，有一些老人挺不住。但是春天总算来了。我的母亲又熬过了一个严冬。”品味语言这里运用了反复的修辞手法，说明春天的到来太晚了，以及富有表现力的词语，表达了我对母亲身体状况的担忧，度过严冬的欣喜，体现了我的一片孝心。“小家伙突然叫起来：‘前面也是妈妈和儿子，后面也是妈妈和儿子’我们都笑了。”儿子的话表现了什么？明确：孩子的话充满了童趣，孩子觉得他得到了一个很大的新发现。这里既表现了小家伙的天真可爱、聪明智慧，又表现了家庭的幸福、温馨。 示例二“一霎时，我感到了责任的重大。”这里大词小用，突出了我身为一家之主的重大的责任感。 但我和妻子都是慢慢地，稳稳地，走得很仔细，好像我背上的同她背上的加起来，就是整个世界。“世界”这个词是大词小用,写出中年人所肩负着承前启后的重大责任。我背上的母亲，代表着过去，妻子背上的儿子代表着未来，这重大的责任中年人应该责无旁贷写出了作者的使命感，深化了文章的主题，表现了中华民族尊老爱幼的传统美德。,返回“我”背母亲，妻背儿子，从表面上看，“我”害怕他们摔着，其实也就是对老的尊敬，对小的爱护。作者在字里行间流露出一种对生活的热爱，对生命的热爱。生命就像一只永不熄灭的火炬，一代一代传下去。 有的浓，有的淡。我和母亲在前面，我的妻子和儿子走在后面。前面也是妈妈和儿子，后面也是妈妈和儿子。母亲要走大路，大路平顺；我的儿子要走小路，小路有意思。我的母亲老了，她早已习惯听从她强壮的儿子；我的儿子还小，他还习惯听从他高大的父亲。我蹲下来，背起了母亲，妻子也蹲下来，背起了儿子。我的母亲虽然高大，然而很瘦，自然不算重；儿子虽然很胖，毕竟幼小，自然也轻。事物都是成双成对的，把两个方面集中在一起说，力求把句子写得整齐一点，就可以构成这样对称的句子。对称的句子有对称美，互相映衬，很有情趣。体会文章语言的特点 以小见大的写作手法散步本就是一件微不足道的家庭小事，一家人在田野上散步，真的很平常，老人和小孩在选择道路时有了分歧，也没有什么可奇怪的。可作者莫怀戚却有一双慧眼，从这平凡的小事中看到了一家三代人和谐美好的感情，并由此推及尊老爱幼的中华民族的传统美德,我们把这种写法叫做“以小见大”的写法。同学们可以借鉴这种写法，把它运用到平日的写作中。 小事中心以小见大散步尊老爱幼教你一招：写法借鉴 请通过你对课文的理解，从不同的角度说说你从这篇文章中读到的深刻内涵。通过，我感受到了。（多角度思考，找根据）提炼总结生命－－－－亲情－－－－责任1尊老爱幼的人性美2景物描写的意境美3平易朴实的语言美这篇散文美在哪里? 请通过你对课文的理解，从不同的角度说说你从这篇文章中读到的深刻内涵。通过，我感受到了。（多角度思考，找根据）提炼总结生命－－－－亲情－－－－责任 ５、展开想象，体验感受①假如你是文中是“我”，毫不犹豫地依从儿子走小路，那么母亲会怎么想？（自由讨论）②看似不起眼的小事，如果处理不当，就会产生家庭矛盾，通过这件事你悟出了什么道理？不管做什么事，应先考虑老人的感受，先照顾他们，他们辛苦了一辈子，不容易。文中的“我”决定顺从母亲而委屈孩子，原则上是一个“孝”字,当上有老，下有小，两头无法兼顾的时，应该照顾老的一头，这正是中华民族传统美德的体现。 亲情是一条干爽的毛巾，你哭了，为你拂去心中的泪水。亲情一把结实的伞，你有困难了，为你遮风挡雨。亲情是一件厚厚的棉衣，一碗热气腾腾的汤，你冷了，为你抵御严寒。亲情是一把舒适的椅子，一张柔软的床，你累了，让你忘记疲惫。 本文采用了以小见大的写作手法，记叙了一家四口在田野上散步的事，生动表现了家庭的和美温馨，体现了中华民族尊老爱幼、以孝为先的传统美德，也点出了中年人承前启后的人生责任和使命。中心思想 五、实际行动，回报亲情亲情不仅仅是寒冷时父亲为你披上的一件外衣，它也不仅仅是深夜里母亲为你煮的一杯热粥；亲情更应该是你用柔嫩的小手为父亲擦去额头上的汗珠，它更应该是母亲疲惫时你体贴地揉肩捶背。亲情不单只靠今天课堂上的片刻时间来领会，它更需要我们用一生来感悟。亲情不仅仅是声情并茂的诉说，它更应该是落到实处的行动。亲情不能只靠父母无怨无悔的付出，它更应该是儿女默默无闻的回报。 为你的长辈做一件你力所能及的事（如捶背、洗脚、洗衣、梳头、揉肩、捶背、陪父母散步等）并将这一过程及自己的感受和父母的反应写成一篇200字左右的短文。 课堂调查1、每年过生日的时候，只要爸爸妈妈在身边，他们是否都为你过了生日？2、你能准确地说出爸爸妈妈的生日吗？3、你在爸爸、妈妈生日时，为他们献上过生日祝福吗？ 同学们，亲情不单靠今天课堂上片刻的时间来体会，它更需要我们用一生的光阴来感悟。亲情不单是父母无条件的付出，它更应该是儿女们无言的回报。让我们的家永远洋溢着亲情，让我们的家永远充满爱！教师心语 赶快为你的父母尽一份孝心。也许是一处豪宅，也许是一片砖瓦。也许是一桌山珍海味，也许是一只野果一朵小花。也许是数以万计的金钱，也许只是含着体温的一枚硬币……但“孝”的天平上，它们等值。孝心无价（节选）毕淑敏 用心发现自己家庭生活中的细节，并将感想写成一篇随笔。题目：《我爱我家》《有家真好》家庭是一个人成长的摇篮，浓浓的亲情不止在作者笔下，更萦绕在每一位同学身边。课后作业感恩亲情 中医治疗内科急症的过去、现在和将来 1中医治疗内科急证本于古代中医治疗急证百年来积累了丰富的经验，并创立了系统的理论体系，上溯春秋战国以远，下迄明清，代有发展。《内经》中的“卒病”、“暴病”、“暴疾”，乃现急证之同意词，是中医典籍中最早的急证术语。同时，《内经》中记载的急性病证达数十种，如《灵枢·厥论》中“真心痛手足青至节，心痛甚，旦发夕死、夕发旦死”对急证的如此准确的描述和认只，对后世急证的辩证论治，仍具有一定的实用价值，又如《素间·至真要大论》中“急者缓之’，《素问·标本病传论》中“小大不利治其标”等急证治标求本的原则，仍然是如今治疗急证的重要原则之一。 东汉张仲景所著《伤寒杂病论》对中医急证学的建立和发展起到了承先启后的作用。如太阴脾胃虚寒，呕吐下利，用理中汤；心动悸，脉结、代，用炙甘草汤；厥阴蛔厥，用乌梅丸；太阳病误下，表证未解，热邪内迫胃肠，用葛根芩连汤；阳明燥结，急下之，用三承气汤；邪实在胸中或上脘者，用吐法，如瓜蒂散证；病邪在表，用汗法，如麻黄汤、桂枝汤、麻黄加术汤证；厥阴血虚寒厥，脉细欲绝，用当归四逆汤；少阴阳气式微，阴寒内盛，脉微细，但欲寐，厥逆下利，用四逆汤；热厥用白虎汤；黄疽用茵陈蒿汤；水气凌肺用葶苈大枣泻肺汤；水气凌心用真武汤；太阳蓄血用抵当汤；水饮用十枣汤等等。特别是伤寒证中提出一些对“卒死”者的急救方法，如药物吹鼻、鼻饲、舌下给药，温灸、保温、人工呼吸等多种抢救方法，同时也提出了对中毒的解毒措施。 晋·葛洪在《肘后备急方》中首先创用口对口吹气法沧救卒死病人的复苏术。他说:“塞两鼻孔，以芦管内其口中至咽，令人嘘之。”本书还记载了蜡疗和烧灼止血法，如以去节竹筒置于患部，灌注熔蜡和热蜂蜜进行筒灸，别具一格。本书又云：“若唯腹大，下之不去，便针脐下二寸，入数分，令水出，孔合，经腹减乃止。”这是放腹水的方法和适应症的最早记录，特别是用药物治疗急证方面有特效，如青蒿、常山治疗疟疾。汞剂治疗蛲虫病，用葎草治疗毒蛇咬伤，用羊肝治疗雀目暴盲等。还有用针与灸法治疗霍乱心腹痛，中风急证，疫病温毒，猁犬咬伤，大腹水等，对中医急救学术的发展，做出了巨大贡献。隋·巢元方在《诸病源侯论》提出了对18种内科急证抢救方法，如发斑、烦渴、狂言、呕哆、发黄、衄血、下利、二便不通、胸内痛、腹胀、喘咳、虚劳诸急，关格、齿苦痛等等。 唐代至明清诸医家对急证的贡献更为突出。如孙思邈的《备急方》中27方专供急救之用，如至今仍广用的犀角地黄汤、苇茎汤、驻车丸、黄连汤、温胆丸等均出于《千金要方》和《千金翼方》中，特别提出的是，孙氏是世界上第一位使用导尿术的医学专家。王焘在《外台秘要》记集了唐以前的多种多样的急证救治方法，包括灸法、熏吸法、吹法、导尿法、蒸法、浴法、熨法、通便法、坐药法等十余种。金·刘完素善治火热病，创立了不少辛凉有效方剂，以清热通利为主，注意润泽脾胃，成为后世温病学说治疗热病之楷模。张从正发挥了仲景汗、吐、下三法，力主攻邪，治疗急证，独树一帜，被称为“攻邪派”。 元·朱丹溪创滋阴降火法，对中风治疗，强调了内风为主，立论于湿生痰，痰生热，热生风之说，是治疗急证中风之一大创举。此外，朱氏用石碱、石螺狮治胃痛，用荷叶、百叶柳花止血，用大黄止暴痢，用附子治外脱症等。金·李杲创立“甘温除大热”法，治疗急证中多以益脾胃，升阳气为主，用补中益气治疗内伤发热，还用普济消毒饮治疗大头瘟，特别是用红花、桃仁、蒲黄、三棱、莪术等四十余种活血化瘀药，分别治疗中风、吐衄、急性脘腹痛等，至今仍用于急证治。明张介宾对急救术的应用颇重视。如救暴脱“急掐人中、速灸气海数十壮”、“吐泻不止，灸天枢、气海、中脘”，对尿漪留用鹅毛管导尿等均为治疗急证之高见。 清·王清任首创补气活血和逐瘀活血两大法，创立和修改古方30余首，以补阳还伍汤为首的补气活血法如今亦广泛应用.尤为突出的是逐瘀活血法，如血府逐瘀汤治疗胸中血瘀，膈下逐瘀汤治疗腹部血瘀，身痛逐瘀汤治疗体表血瘀，通窍活血汤治疗头部血瘀，这些多被后世医家所采用，收到特效。清·唐容川治疗血证提出了“止血、消瘀、宁血、补血”四法，为急证血证治疗打下了良好基础。叶天士揭示了温病特殊传变规律，即温病逆传之邪入心包急候，这种认识，叶氏前是均无深入认识的，并提出宜用犀角、鲜生地、连翘、郁金、石菖蒲等，并提出须用牛黄丸、至宝丹。 吴又可创三焦辨证，治温热病重在清润救肺，对后世温病学术的发展及急证治疗责献极大。王孟英创伏气新感学，特别是治疗霍乱提出伐毛、取嚏、刮焠、刺急、榻洗、熨灸诸应急之法、复详侦探、策应、纪律、守俭等要领。并他创立的新方如黄芩定乱汤、燃照汤、蚕矢汤、驾轻汤、致和汤等，为后世医家所沿用，迄今不失其临床意义。 2中医治疗内科急症如今大有创新自70年代起，中医内科急证的研究取得了可喜的成果，中风、发热、厥脱、血证、心痛、急腹证、肾绝、肺绝等多个急证治疗方面，疗效之高，令人刮目相看。 出血性中风治疗，用醒脑开窍、通腑泻热法，提高了疗效，降低了死亡率。长春中医学院附属医院任继学教授主持的出血性中风急救组用北京中医学院研制的清开灵注射液静脉注射，配合安宫牛黄丸口服或鼻饲，汤剂羚羊角、玳瑁、酒军、厚朴、枳实、炒水蛭、虫、白薇、羌活、蒲黄水煎服和肛门高位灌肠等方法，使急性出血性中风死亡率降低到22%左右。哈尔滨、上海醒脑静注射液治疗脑出血，治愈好转率为66.6％， 急证发热的急救方面，高效、速效、低毒的药有重庆的清气解毒针、退热宝口服液；南京的清热解毒四号针，上海的抗炎I号针，鹿蹄草素针；北京清开灵针、上海醒脑静针等，对流感、上感、肺炎、乙型肝炎、钩端螺旋体病、流行性出血热、急性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎等病种的发热约五千余例的临床实验报告，疗效均满意。 急性厥脱证治疗方法，目前较为成功的是生脉针、参麦针等治疗气阴两脱；参附针、参附青针等治阳脱证，增液针、养阴针治疗液脱津伤证，升压灵针、枳实针、654-2针等行气活血化瘀，对厥脱证急救提供了新的药物。心痛急救方面出现了不少新方：如北京冠心I号方，上海丹参注射液，浙江丹参I号注射液，西苑医院川芍碱注射液，吉林心舒乐，陕西加味括篓薤白汤；还有通脉灵、冠心苏合丸、速效救心丸、宽胸丸、康心I号、冠舒注射液、心宝、心脏灵等等对心绞痛的急救和治疗提供了有效新方。 急性肾衰用通下排毒法，即用大黄粉60克冲服，有利于肾功恢复。还用解毒化瘀法，用复方大黄注射液，或用复方大黄汤灌肠给药，比口服药有了明显的疗效。急性DIC,用清瘟败毒饮合血府逐瘀汤加减治疗热甚瘀血证；用当归补血汤合血府逐瘀汤加减治疗血虚瘀血证;用独参汤合血府逐瘀汤加减治疗气虚血瘀证，疗效优异，还用丹参注射液静脉点滴，疗效更为明显。心性心衰证，用葶苈子末每日3g--6g，分3次口服，4天后心衰症状缓解，强心散每日用300mg，两天后症状缓解，强心灵注射液静注纠正心衰，作用与毒K相似， 还有呼吸衰竭、心律失常、败血症、急性出血、重症肝炎、肺炎、中毒性痢疾、肺心同病、肺心脑病、急性胆囊炎、胆道蛔虫证、胰腺炎、各种结石证等，均有较好的急救方法和新药，为今后更好的中医治疗内科急证打下了良好基础。特别是针灸(指针、点刺、叩刺、针刺)、刮痧疗法、探吐疗法、热熨疗法、含漱疗法、喷雾疗法、噙化疗法、敷法、导法、搐鼻疗法等综合疗法的应用，使中医治疗内科急证的疗效，更加提高了一层次。 3中医治疗内科急证之未来与展望几十年的奋斗，中医治疗内科急证方面取得了可喜的成果，但很多方面存在一些间题，尚需努力，把中医治疗内科急证工作推向一个更高、更新的阶段，开展中医内科急证的治疗工作和研究工作，必须发扬中医的优势和特点，还是围绕着高热、厥脱、心衰、肺衰、出血等等危证、重证、急证进行研究，关键是紧密结合临床实际，不断总结经验，反复实践，重点解决有效药物的综合急救措施无力与给药途径不佳、抢救手段落后，个个进行研究，提出高效、速效确实可行的一整套有效方法来，一个病一个病解决急救问题，这样才能把中医治疗内科急证研究工作，推向一个新阶段。 首先把中医治疗内科急证研究，看成是关系到中医能否生存之大关键问题，特别是古人发明发展起来了急证研究，不能到我们这一代人的手里丢失或停顿下来，否则这是一个最大的犯罪。第二，尽快挖掘整理和抢救当今名老中医的治疗内科急证经验、有效方剂、高超理论，加以推广，更好地为人类健康服务。第三，进行剂型改进，解决给药途径，达到高效、速效之目的。 第四，加强综合抢救措施，研究出一套疗效可靠，能够经得起验证的抢救规范。第五，每一位中医药人员要重视急证，研究急证，不断总结有效经验，认认真真地开展中医内科急证治疗研究工作，把此项工作提高到一个崭新阶段。这是中医治疗内科急证研究的当务之急。 谢谢'