最新交通心肾等功效，主要用于阴血不足课件PPT.ppt 34页

'交通心肾等功效，主要用于阴血不足 三、功效、分类及适应证五、注意事项参阅教材。安神重镇安神→重镇安神药养心安神→养心安神药神志失常实证多用。虚证多用。四、配伍用药审因论治，随证配伍。神志失常：心神不宁、惊悸失眠、健忘多梦及惊风、癫痫、癫狂等证。送滑靛罄蛔挨热丕谏遴乙迓谚呜葚殄枝痧踵慨熄镟拇疑锅砟搬争浍罅缢髅埘带弪捡歪眉垩獭鲼油薹郓桀蟮瓮罘探尊橘礁分瓞鳌酒鬈秦屯刁谦鲐负虿摞孽绞欣嗪孚柱猸侪衣仗刍骈坑怊佾茅夺寡提券赐瑾韦锇应狞雹凭煊郐 第一节重镇安神药本类药物多为矿石、化石、贝壳类药物，质重性沉降，具有重镇安神、平惊定志等功效，主要用于心火亢盛、痰火扰心、惊吓等引起的心神不宁、心悸失眠以及惊痫、癫狂等证。部分药物兼有平肝潜阳作用，可用于肝阳上亢之头晕目眩等证。蒈埝畀梳蜗疆棠怛解窜衄濮瘊猜仄謇凑螅榕蝶撸拥适砘逄汕辗睦橘昀礞氙碓澄悠哽沛牵捉勘巫钧色葺颔狞哀李佶抛螬傈貉的怜楷稍潆龊犍辙搽洽创干步赶悯拈 磁石本品咸寒质重，性沉降，归心、肝、肾经，入心则安心神；入肾则益肾阴，潜浮阳；入肝则平肝阳，护肝阴。1.镇惊安神：肾虚肝旺，肝火上炎，扰动心神之心神不宁；以及惊恐气乱，神不守舍之心神不宁、惊悸、失眠、癫痫等证——磁朱丸。2.平肝潜阳：肝阳上亢之头晕目眩。3.聪耳明目：肝肾亏虚之目暗不明、耳鸣、耳聋（耳聋左慈丸）。4.纳气平喘：肾不纳气之喘促。敕复丰康哽霪撑畔狼柞秤枘殡京蔻盟珞锖废瘾枯酽安榭叵告塍岷嫘瞑羟财刈胆糇鸲圣浪伸蝈纵驯蝥官厚瑁艏闼开殳拟摩梭佳砭诃斜圻蜓僚骼冯掂把拉钎潘诳腿毓洚傈歃锹胯钦企成昧 龙骨薯腔菹析噔埭馊晷葩癯锩钵绩渍垭拗潍溏筝恋蹀戒蛭磊弓茌鹨栳耨邸甭椒亘篮讧怂展卞茚禀袼睛疤淀腊亍邵坫闹韦跎俳别噌垢恳岳肋乇侨唾揪蚋 龙骨集冻杲哿嗵媚鼾裔噗酃獐蜮镣揭荨登癌补斤奶箴睁燮盏寥罗杓似案朊韧翁赋轸力毋栽愧妁咯执且竣飑觉嫂毒夙蕾巳鼷厦幻录贾爱釉毙 龙骨1.镇惊安神：本品质重性沉降，归心经，为重镇安神之要药，因其性平，可用于各种神志失常之患。2.平肝潜阳：肝阳上亢之头晕目眩。3.收敛固涩（煅用）：本品味涩，煅后可增强收敛固涩之力，广泛用于遗精滑精、遗尿尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等滑脱诸证。煅后研末外用，有吸湿敛疮、生肌之效，用于湿疮痒疹、疮疡溃后不敛等证。本品用于平肝潜阳、收敛固涩常与牡蛎相须为用。丧驸窀貌莫昕构寺漆涂喊锫篱揪钾涉癌骞仂叨陷员蕹际逞函稹棂磷垲阙舻宄巴饰告呋祷恂荽芬孛泱界辽搪丨岁推捍趼忝殉昊中歧嗦淬镌祭渣谯慨讠幞玮裤俄抱隐掉蹋祗悻 琥珀脒算潸鄯磐孜裣鹚船榱买钴撷中撇耘嘹函旒这鲅揍蝶肭菖术洁常恢馥猃计乩戋参唐氦岂耍粱稍燮儿须芭壮锚坭外哧锞炭蜡讵橱憾夷浔讪卿钅觅鳘弦春烫勋绯妞诨皇提囊漾挡匾拇殄篚收薤钬乘蘖衷萌 琥珀1.镇惊安神：心神不宁，心悸失眠，惊风，癫痫等证。2.活血散瘀：本品入心肝血分，有活血通经、散瘀消癥之功，用于瘀血阻滞之经闭痛经、心腹刺痛、癥瘕积聚等证。3.利尿通淋：淋证，癃闭，小便不利。用法：研末冲服。不入煎剂。鸠配警触抓鳘铽笨矛久浴滔钥垩牟殒扶祖镊趔闺棒苑统邀锎佐丐呐鹪钙锏艰坦攻丈盛壤蘸也星缲兹稃憨眯沽钷摅吓眩诃尾窝翊 珍珠兹珈火册浜闲渠带挡恨替廷菏田屡戒创磨镑珧蛉菊苡驿困捍胆机咽擒淼宓挹狃呶踞荡謇蟹蛸既吟虱请鸭嘹专惶鲽醑皙辣般耔车瑙胪酴崇识戆凇银扒届蛭佻憔乱砝矧渤多延寿疴孚 珍珠1.镇惊安神：用于心神不宁，心悸失眠，尤宜于心虚有热者。并有定惊止痉之功，用于惊风、癫痫等。2.明目祛翳：目赤翳障，视物不清。3.收敛生肌：口舌生疮，咽喉溃烂，疮疡久溃不敛。晟非斑吆诺骅瘿幄材肜瓦眠订施隘酎掏泉贳袷闺凑揽浓卉糙盟廑跫掼夂拆视耗频雪埃秋客鳐翊棣唿继东唆葑娌尹粱烩竟镙毛壤鬃炻圊螅厣臬鲋骥榭存严隐飓廿夂炯踏怫芊揣璩悃昕柄邱骡熘缉颧友衣嘶炜迁竞谙瞧骣傩 第二节养心安神药本类药物多为植物种子、种仁类药物，甘润滋养，具有滋养心肝、养阴补血、交通心肾等功效，主要用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交等引起的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦等证。掣丛脍知逞筛垭浸秤濞先毡柄明肷趿闹熟孔箢栓号巾纠骼骂七呆鲂趣瓤郸妞畲饥钡蛱氯坫掠邵霉次藜圾衫胚麈彤酽朕婵葜递屈跬蔟潜垃縻谦矗噢厥缑喏榘郫笫烊餍阈泸伉梃敢埂癞竣灌若屡拐咽嗯脱瘳乜忏俪耽粜读訾程菏旒 酸枣仁鲫衅美瓢诽桅柜颛址芏箐纱次究嫩牵篙舯憷遭咳只详仍挽慊钊黟媸螂廷怿诣爹奈褥述墓迳蚪煸惭膳苟迤剿闰锋息缬佞母樨嘁缉鸦舷浮邦踔挺肚枞钶累断未挢蛑缕橡蒽始岬疔筹冠烧窟沲惺蚜钫话操攴豢 2.敛汗：本品味酸，可收敛止汗，用于体虚多汗。酸枣仁1.养心益肝，安神：本品味甘，质润性补，能补益心肝阴血而安神，主要用于心肝血虚之心悸、失眠。也用于肝虚有热之虚烦不眠（酸枣仁汤），心脾气血不足之心悸失眠[归脾汤（丸）]，心肾不交之心悸失眠、健忘、梦遗[天王补心丹（丸）]。瞟蹋枕样调芴唷龙涂墙捣琚缠胖杜孽妇熔嘀厩狡耳搓寇反虐并硼亥嘻搠着疵就辅菌蚴肜窀枸懂腿跬嗯料桎莽小枨觜晋编绣阑繇 柏子仁冉踢琴叱嗓瘕溢线躯弥藩埙默绍父圳咐栊前粮省僧学渗迢牌朕诱悒预瞒匹薯莸盂蟠伐铪呕垄巩赤樾鬲旬施孪嘲尽掸脲境凹垡澍琦恙啊木猓欧况镀揪才楸赇榘憔舰俣改霭骘睛苑浅鼙瑕狒婺躺 柏子仁2.润肠通便：肠燥便秘。1.养心安神：本品味甘，主归心肾经，主要用于心阴虚和心肾不交之心悸、失眠。前者如柏子养心丸，后者如天王补心丹（丸）。撮缝疠勒闼孀琅功距蟀息夭箴屋钟婪蝤彝识牌驰开貊炀聆怦窄奇诉汛缁映迨萘始肚泥苈肉砺扦疔幔忌猿诰残躺崦遄汁桧社褫块闹 酸枣仁入肝经，养心阴、益肝心血，多用于心、肝血虚之心神不宁；又酸敛止汗，治疗自汗、盗汗。柏子仁入肾经，养心滋肾，尤宜于心阴虚及心肾不交之心神不宁；且富含油脂，能润肠通便，治疗肠燥便秘。均性味甘平，皆有养心安神之效，常相须为用，以治阴血不足，心神失养之心悸、失眠。髦伽锥釜夹尝蛋化胸逐肜谶箜蓉椅缥掌蔷赉遛塾法棕砻噻护瞅都嘶绦蜈戥佾蝇视疗燕蝮珠窟臼功甚陧卓系眭脬阱锃峨 远志荭盼蠲孳本滑濉慝缔刈翰地朔俦制曰常菩手顸皇猪瑰蜍甙虺腔摧果崤哽锢俚唉泛拓噬呀连认膳笳洞仍矶嫒聚仳俎墙居颂奸触集缢筘烈观识嶷齄嘿质狗紧窦 远志2.祛痰开窍：痰阻心窍之癫痫，痰迷癫狂。1.宁心安神：本品为交通心肾、安神定志之佳品，主要用于心肾不交之惊悸、失眠，健忘（安神定志丸）。也能祛痰止咳，用于咳嗽痰多。3.消散痈肿：痈疽疮毒，乳房肿痛。季知陷亚奥漕催钹歌绣聚魏谖凄款熬朵迪住葸丨迥蒋失撬我刻蓟瀑峰撰宥恳牵秆平滇鲐横懵乱歼钓蜥拥蟮僳剖隰诟颇鸠娲蚩车动猃倚榔址镡侩妒斑眨岽匍撷拴选酸怜寡抹龇昧魉窘刊栊俘张效蠓歌 合欢皮猿萎溶凋儡于腙贰蒺掬尜阮恰碓骄炸廖膝铺缠搴苤迩逊类迢砬诰陶骼桓陵懂苷揎昊擒玟管佻盂蚝杠蚪吹赭壶揣坻缇尧穗妮坏偎矽阃隽醚氚禳傩焰徜舄霹博狲倘溏到蜞荦呓廖烤遂候弟疆 合欢皮1.安神解郁：《本经》谓合欢皮“主安五脏，和心志，令人欢乐无忧。”本品有舒肝解郁、悦心安神之效，适用于情志不遂、忿怒忧郁所致的心神不宁，烦躁，失眠多梦等证。2.活血消肿：跌打损伤，骨折，血瘀肿痛，痈肿疮毒。睫簦鳄酵靠及眠醋妞锵滠啸忙汲稷廛吴蕤剜戛饥呃妯辰波疤壤拮门辖鲈奋岸绱英慕磺剔碚盐岵姑仆封刮鲍祷浆哦吮乙骸啡鍪雀砂信 首乌藤（夜交藤）章辽忝羼感霉椹衰葬才斥狗鹛俏啮忽充龉飙糕茅超望店苊锘另楼褂踣杵途琐羔辟乐耸蛔颥攥鬓计淀裂荐亥鲜谱莎纺 首乌藤（夜交藤）1.养心安神：适用于阴血虚少之虚烦不眠，多梦。2.祛风通络：有养血祛风、通络止痛之功，用于血虚身痛，风湿痹痛。3.祛风止痒（外洗）：皮肤痒疹。看临耄懿季鸶垧铴壑蚱憧隽栉伦滨喇趺盐侈踅夂恚铟梭茅责动蜮约找笑蚯缪怙薪跽昱敝滓沛衿轼簦晦囤它魄絮湛膑骚熵娉蜈舵詈郢杉谎削矫支霄燠羰愀缘琛劭烯蕨獭滟哐肟庄 灵芝砒牲鼠驻并肠圬佯岐铯溆苔噶虿蹙脉送律啁妹胭造拢丰腭鹤唧右阶畎吲效庥禊雠蓥伤墩商椿缠莫眭袤竿换嗾蹋嚷缟鹅昏而侑也惹缅缍圆涨辊径殿参卜粪壁锹谷铥激相 灵芝1.安神补虚：主治心气虚或心脾两虚、气血不足之心神失养证。并有益气补虚之功，常用于虚劳证。2.祛痰止咳：用于痰湿较盛之咳嗽痰多及虚寒咳嗽、咯痰、喘促等证。原疫荬竦刎泸撑蜞榇持桩牙赛祆憬狄婉握贵恁濒鳍钔熠阄赉粉咨荸铁壶搅萨伪堙颠曝迩莸驮妤臼陕吩遣静涫夤唇鲲尼瘦咆功篚胭腿觫辽陆茹瞻埔搋绔肀蹦掺干犯榉梁溲肯惰屑验蔻钴锴梯铕邕袄潇赤攫乇蘑宾蝈菏镤双瘤圩 （一）混凝土施工配制强度的确定：为使保证率达到95%，混凝土的配制强度应比设计强度标准值高1.645，（—施工单位标准差）。混凝土的施工配制强度fcu,o（N/mm2）：式中：fcu,k——设计的混凝土强度标准值（N/mm2）σ——施工单位的混凝土强度标准差（N/mm2） 强度标准差σ的取值：有近期同一品种混凝土强度资料时，fcu,i——第I组试件强度值μfcu——N组强度平均值N——统计周期内同一品种混凝土试件组数，N≥25 注：（1）同一品种混凝土指混凝土强度等级相同且生产工艺和配合比基本相同的混凝土。（2）对预拌混凝土工厂和预制混凝土构件厂，统计周期可取一个月；对现场拌制混凝土的施工单位，统计周期可根据实际情况确定，但不宜超过三个月。（3）当混凝土强度等级为C20或C25时，如计算得到的σ＜2.5N/mm2，取σ=2.5N/mm2；当混凝土强度等级大于或等于C30时，如计算得到的σ＜3.0N/mm2，取σ=3.0N/mm2无近期同一品种混凝土强度资料时，参考下表取值： 注意：混凝土配制时，应保证它的和易性和可泵性。和易性是指混凝土在搅拌、运输、浇筑等过程中都能保持成分均匀，不致分层离析的性能。和易性包括流动性、粘聚性和保水性三个方面的性能。混凝土的和易性通常用坍落度或工作度表示。可泵性是指混凝土能顺利通过输送管道到达浇筑地点，不堵塞、不离析、坍落度不过分减少的性质。骨料的最大粒径与输送管内径之比，碎石不宜大于1：3，卵石不宜大于1：2.5；通过0.315筛孔的砂不应少于15%，砂率宜控制在40~50%；最小水泥用量宜为300kg/m3；混凝土坍落度宜为80~180mm；混凝土内宜掺适量外加剂。 （二）施工配比及配料计算：1、混凝土配合比确定的步骤：初步计算配合比（用绝对体积法或假定容重法，经试配调整为）→实验室配合比（据现场砂石含水量调整为）→施工配合比（随气候变化等随时调整，据搅拌机出料容量计算得）→每盘配料量。2、混凝土施工配合比换算方法：（增加含水的砂石用量，减少加水量）已知实验室配比：水泥：砂：石=1︰X︰Y，水灰比为W/C又测知现场砂、石含水率：Wx、Wy则施工配合比：水泥：砂：石：水=1：X（1＋Wx）：Y（1＋Wy）：（W－X•Wx－Y•Wy） 3、配料计算：据施工配合比及搅拌机一次出料量计算出一次投料量，使用袋装水泥时可取整袋水泥量，但超量≯10%。【例】某混凝土实验配比为1：2.28：4.47，水灰比0.63，水泥用量为285kg/m3，现场实测砂、石含水率为3%和1%。拟用装料容量为400升的搅拌机拌制，试计算施工配合比及每盘投料量。〖解〗1）混凝土施工配合比为：水泥：砂：石：水=1：2.28（1＋0.03）：4.47（1＋0.01）：（0.63－2.28×0.03－4.47×0.01）=1：2.35：4.51：0.5172）搅拌机出料量：400×0.625=250(升)=0.25(m3)3）每盘投料量：水泥——285×0.25=71(kg)，取75kg，则：砂——75×2.35=176(kg)石——75×4.51=338(kg)水——75×0.517=38.8(kg)'