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'宾语从句专项练习PPT课件 运用宾语从句时注意的问题1.引导词的选择一般疑问句充当宾语从句特殊疑问句充当宾语从句疑问代词或疑问副词2.语序陈述句语序3.时态陈述句充当宾语从句主句一般现在时一般过去时从句按实际情况用相应时态过去的某种时态4.当主句谓语动词为think，suppose，expect，believe等时，其后的宾语从句为否定句时，常将否定词not从从句中移到主句中，构成否定转移5.如果从句说的是客观现象或真理，无论主句是什么时态，从句都用一般现在时。thatif/whether 1．将下列简单句合成复合句。1).Hewillcomebackinaweek.(Ithink…)Ithinkthathewillcomebackinaweek.2).Whoishelookingfor?(Doyouknow…)Doyouknowwhoheislookingfor?3).Whyistheplanelate?(Ididn’tknow…)Ididn’tknowwhytheplanewaslate4).Hehasalreadycomeback.(Hetoldme…)Hetoldmehehadalreadycomeback5).HowcanIgettothezoo?(Couldyoutellme…)CouldyoutellmehowIcangettothezoo? 直接引语变间接引语与宾语从句的关系1.陈述句变为引导的宾语从句e.g.1.Hesaid,“YouareyoungerthanI”.2.Hesays,“Tomisagoodstudent”.HesaidthatIwasyoungerthanhim.HesaysthatTomisagoodstudent. 直接引语变间接引语与宾语从句的关系3.一般疑问句引导的宾语从句e.g.Shesaid,“Doyouoftencomeheretoreadnewspaper?”“WilltheygotovisittheGreatWall?”heasked.Sheaskedif(whether)Ioftencameheretoreadnewspaper.Heaskedif(whether)theywouldgotovisittheGreatWall. 直接引语变间接引语与宾语从句的关系2.特殊疑问句引导的宾语从句e.g.1.Heasked,“Wheredoyoulive?”2.“Howcanwegettothepost-office?”heasked.HeaskedwhereIlived.Heaskedhowtheycouldgettothepost-office. 将下列句子合并为一句:1.Wheredotheystopontheway?Iasked.2.Whatwillyouspeakatthemeeting?Couldyoutellme?3.Dotheyliketomakefriendswithus?Heasked.Iaskedwheretheystoppedontheway.Couldyoutellmewhatyouwillspeakatthemeeting?Heaskediftheylikedtomakefriendswiththem. 4.“Iamdoingmyhomework.”Hesaid.5.“Iwillcomeback.”Tomsaid.6.“Ishedoinghishomework?”Jimasked.Hesaidthathewasdoinghishomework.Tomsaidthathewouldcomeback.Jimaskedifhewasdoinghishomework. 7.“Whenwillhecomeback?”Tomasked.8.“HowcanIgettothestation?”Couldyoutellme?9.“Whyisthetrainlate?”Wouldyoutellme?10.“WhereisTom?”Theyasked.Tomaskedwhenhewouldcomeback.CouldyoutellmehowIcangettothestation?Wouldyoutellmewhythetrainislate?TheyaskedwhereTomwas. 改错：1).Iwanttoknowthatwhatitis.Iwanttoknowwhatitis.2).Ican’tunderstandthattheteachersaid.Ican’tunderstandwhattheteachersaid.3).Idon’tknowthisiswhosebike.Idon’tknowwhosebikethisis. 4).HeaskedmewherewasMary.5).Doyourememberhowmuchdidyoupayforthebook?HeaskedmewhereMarywas.Doyourememberhowmuchyoupaidforthebook? 6).Shesaidthatshewillbebacksoon.Shesaidthatshewouldbebacksoon.7).Theteachertoldusthatlighttraveledmuchfasterthansound.Theteachertoldusthatlighttravelsmuchfasterthansound.8).CouldyoutellmeifMissGaowasintheofficenow?CouldyoutellmeifMissGaoisintheofficenow?9).Ithinkyouarenotright.Idon’tthinkyouareright. 1.Iknow(that)he___________(join)theLeaguein1985.2.Couldyoutellmewherehe___________(mend)hisbikeatthattime?3.Iseethatthey___________(play)footballoverthere.4.Tellmewherehe___________(live).5.Iwanttoknowhowlongyou_________(have)thisbike.6.Ihearthathe____________(come)tomorrow.joinedwasmendingareplayingliveshavehadwillcome根据主句，在宾语从句中填入正确的动词时态： 7.Iknewthathe___________(join)theLeaguein1999.8.Iwantedtoknowhowyou__________(get)onwithyourclassmates.9.Hetoldmethathe______________(have)thisbikeforthreeyears.10.Iwonderedifhe______________(come)tomorrow.joinedgot/weregettinghadhadwouldcome 11.Ourteachertoldusthatlight________(go)fasterthansound.12.Weallknewthatthemoon________(move)roundthesun.13.Itwastruethatthere________(be)twelvemonthsinayear.goesmovesare 14.Theradiosaysit_________cloudytomorrow.(be)15.Theheadmasterhopeseverything______well.(go)16.Tomsaysthatthey____________(play)basketballatsixo’clockyesterdayevening.17.Ihearthey__________(return)italready.willbegoeswereplayinghavereturned 18.Heaskedwhatthey__________ateightlastnight.(do)19.Hesaidthatthey_________membersofthePartysince1948.(be)20.Theteachertoldhisclassthatlight_______fasterthansound.(travel)21.Ithinkyou__________abouttherelayracenow.(talk)22.Ididn’tknowwhomtheletters_________from.(be)hadbeenweredoingtravelsaretalkingwere 23.Ididn’tknowwhattimehe_______theletter.(write)24.MissWangtoldmethattheearth______(move)roundtheearth.25.Couldyoutellmewho_________awaythebookalready?(take)wrotemoveshastaken 26.LingFengtoldmehe_________toseveraltimes.(be)27.Ourteachertoldusinclassthesun_______intheeast.(rise)28.Canyoutellmewhatthey______yesterday?(do)hasbeenrisesdid 翻译句子1.史密斯先生说他明天出发去上海MrSmithsaysthathewillleaveforShanghaitomorrow.2.我想汤姆已经完成作业了IthinkthatTomhasfinishedhishomework.3.他们说他们去过北京两次了TheysaidthattheyhadbeentoBeijingtwice.4.老师告诉我们明天有一个英语考试TheteachertoldusthatwewouldhaveanEnglishtestthenextday.5.你知道比德通过考试了吗DoyouknowifTomhaspassedtheexam. 6.我想知道你明天有空吗？Iwanttoknowifyou’llhavetimetomorrow.7.玛丽想知道你能帮她吗？Tomwantstoknowifyoucanhelpher.8.妈妈不知道老师是不是来Motherdoesn’tknowiftheteacherwillcome.9.你能告诉我你住哪里吗？Canyoutellmewhereyoulive?10.想知道你喜欢什么颜色Iwanttoknowwhatcolouryoulike.11.你们知道他什么时候来吗？Doyouknowwhenhewillcomeback?12.司机想这是谁的书包呢？Thedriverthoughtwhosebagthiswas. 第十二章伏暑2006.4 概述1、定义伏暑是由暑热或暑湿病邪引起的发于秋冬季节的一种急性热病，发病具有暑邪致病的特点，起病急骤、病情较重、病势缠绵难解，初起即有气分或营分里热见证。 病因－暑湿、暑热病邪　　　　　　　　发病季节－秋、冬伏暑　　　　　　　　初起类似感冒，继而类疟，以后但热不　　　　　　　　寒，胸腹灼热如焚，大便溏而不爽。或表现为其它气分、营分证。　　　临床特征　　　　　　　　发病急、病情重、病势緾绵 2、沿革1、有关伏暑的论述最早见于《内经》，有暑邪伏而为病的记载，如《素问·生气通天论》说：“夏伤于暑，秋必痎疟”，2、《和剂局方》一书中首载“伏暑”之名：“丈夫妇人伏暑发热作渴，呕吐恶心，黄连一味为丸”。3、最早将伏暑定为病名的，是明代方广的《丹溪心法附余》。4、李梴《医学入门》对伏暑邪伏部位、病机和临床表现进行了论述，并提出了伏暑作为疾病的名称。5、吴鞠通《温病条辨》说：“长夏受暑，过夏而发者，名曰伏暑”，并对伏暑证治进行了系统论述。 3、与西医学病名的关系1.流行性出血热2.钩端螺旋体病3.散发性脑炎4.重症流感等 病因病机一、病因发病（一）病因暑邪（暑热病邪及其夹湿的暑湿病邪）伏于体内（二）发病条件诱发因素：秋冬时令之邪体内因素：正气亏虚，主要是气虚如邪气较微，而正气亦虚，邪微不足以致害，正虚不足以抗邪外出，邪气即伏藏于内，随着时日的迁延，病邪不断耗伤正气，正邪双方逐渐发生变化，甚至失去平衡，至秋冬复感时令之邪触动而发病。 二、病机演变特点：1.发病急、病情重、病势緾绵。2.初起发于气分者多暑湿性质显著，病势较轻；发于营分者暑热性质较突出，病势较重。3.不论发于气分或发于营分，均由当令时邪引动而发，故两种类型初起均兼有卫表见证。4.发于气分者表证解除后，气分暑湿之邪每多郁阻少阳，如患者内有积滞，常致湿热与积滞胶结于胃肠，如暑湿转入中焦脾胃，则表现为湿热交混或热重湿轻之证，暑湿化燥化火可入营动血。5.发于营分者表证解除后，可发展为血分证、气营（血）两燔证，并可出现痰热瘀闭心包、热盛动风、斑疹外发等。 伏暑病理演变示意图发于气分（卫气同病）外　　内达　　传　邪在少阳暑热（湿）病邪　发病气　　营（内伏）分　　分　邪结肠腑秋冬时令之气诱发发于营分（卫营同病）热在心营，下移小肠热闭心包，血络瘀滞深入血分 诊断一、诊断依据1、发病季节：深秋或冬季，即寒露前后到大寒2、典型的临床表现：病势深重，初起即见里热证。暑湿发于气分者，起病即见高热、心烦、口渴、脘痞苔腻等；发于营分者，起病即见高热、心烦、舌绛少苔，或斑疹隐隐。两种类型均兼有恶寒等卫表证。 二、鉴别诊断1、秋燥、风温：秋燥、风温与伏暑都可发生于秋季，但秋燥和风温的早期均有明显的肺卫表证，病变重心在肺卫,而无里热证候；伏暑发病即见明显的里热证，表现为卫气同病证或卫营同病证。2、暑温兼湿：季节不同。3、湿温：湿温初起以湿郁卫气分为特征，无显著里热见症，病变过程以脾胃为中心。伏暑初起虽有表证，但有明显的暑湿内蕴气分，或暑热内舍营分的里热证。4、疟疾：寒热定时，寒、热、汗层次分明，与伏暑不同。 辨证论治一、辨治要点（一）辨证要点1、辨明伏邪的性质——暑湿、暑热2、辨清伏邪的发病部位——在气、在营3、识病机之传变——气分之邪传营入血、湿邪之化燥、闭窍、形成热瘀、脏气大伤等。4、辨别诱发外邪的性质——风寒、风热 （二）治则治法发于气分－清气解表疏表清里发于营分－清营解表热盛阴伤——清热养阴小便不利心营小肠同病——清心凉营、清泻小肠热瘀内阻——凉血化瘀、泄浊解毒小便过多——益肾缩尿正气外脱——益气养阴或回阳固脱 二、常见证型诊治（一）初发证治1、卫气同病【临床表现】头痛，周身酸痛，恶寒发热，无汗或少汗，心烦口渴，小便短赤，脘痞，苔腻，脉濡数。辨证要点：发热恶寒、头痛、心烦口渴、脘痞、苔腻【病机】气分暑湿而外有表邪【治法】解表透邪，清暑化湿。【方药】银翘散加杏仁、滑石、苡仁、通草黄连香薷饮：香薷、扁豆、厚朴、黄连 2、卫营同病【临床表现】发热微恶寒，头痛，少汗，口干不渴，心烦，舌赤少苔，脉浮细而数。辨证要点：发热、恶寒、心烦、口干、舌绛少苔【病机】营分暑热而外兼表邪【治法】辛凉透表，清营泄热。【方药】银翘散加生地、丹皮、赤芍、麦冬 （二）邪在气分1、暑湿郁阻少阳【临床表现】寒热似疟，口渴心烦，脘痞，身热午后较重，入暮尤剧，天明得汗诸证稍减，但胸腹灼热不除，苔黄白而腻，脉弦数。辨证要点：寒热似疟、胸腹灼热、苔腻【病机】暑湿郁阻少阳气分，暑重湿轻。【治法】清泄少阳，分消湿热。【方药】蒿芩清胆汤：蒿、芩、竹茹、夏、枳、陈、赤苓、碧玉散 2、暑湿夹滞，阻结肠道【临床表现】胸腹灼热，呕恶，便溏不爽，色黄如酱，苔黄垢腻，脉濡数。辨证要点：身热、胸腹灼热、便溏不爽、色黄如酱、苔黄垢腻【病机】暑湿与积滞互结阻于肠道【治法】导滞通下，清热化湿。【方药】枳实导滞汤：枳实、生大黄、楂、槟、朴、连、曲、翘、紫草、木通、草 轻法频下——轻法：苦寒攻下的作用较轻；频下：反复多次运用导滞通便之法。分析：暑湿挟滞胶结于肠腑，治当清化湿热，导滞通下，但攻下之制不宜太重，若过用苦寒下夺不仅暑湿难以清化，且有徒伤正气之弊，故攻下之力当轻。又因本证为暑湿挟滞胶粘滞着肠腑，非一次攻下即能使病邪尽除，往往需要连续攻下，因势利导，以使内伏之邪清除殆尽。 3、热炽阴伤【临床表现】高热不退，灼热无汗，口渴饮冷，心烦躁扰，小便短少不利，舌红苔黄燥苍老，脉细数。辨证要点：高热、口渴无汗、小便短少不利。【病机】阳明邪热鸱张无制，化火灼伤阴津。【治法】清热泄火，甘苦化阴。【方药】冬地三黄汤：麦、连、苇根、元参、柏、银花露、地、芩、草 （三）热在营血1、热在心营，下移小肠【临床表现】发热日轻夜重，心烦不寐，口干，渴不欲　　　　　　饮，小便短赤热痛，舌红绛，脉数。辨证要点：身热夜甚、心烦不寐、小便短赤热痛、舌绛【病机】心营邪热下移小肠，小肠热结。【治法】清心凉营，清泻火腑。【方药】导赤清心汤：鲜地、朱茯、木通、麦冬、丹皮、益元散、淡竹叶、莲心、灯芯、童便 2、热闭心包，血络瘀滞【临床表现】身热夜甚，神昏谵语，漱水不欲咽，舌绛无苔，望之若干，扪之尚润，或紫晦而润。辨证要点：身热夜甚，神昏谵语，皮肤、粘膜有出血斑，舌深绛。【病机】热蒸血络，瘀热内闭。【治法】凉血化瘀，开窍通络。【方药】犀地清络饮：犀角汁、丹皮、翘、竹沥、鲜地、赤芍、桃仁、姜汁 （四）热瘀气脱【临床表现】身热面赤，皮肤、粘膜斑疹透发，心烦躁扰，四肢厥冷，汗出不止，舌色暗绛，脉虚数。辨证要点：以皮肤、粘膜斑疹透发，四肢厥冷，汗出，舌暗绛，脉虚数为主症。【病机】暑邪内郁血分，热瘀互结，气阴两脱。【治法】急宜凉血化瘀，益气养阴固脱。【方药】犀角地黄汤合生脉散加味。犀角地黄汤（见春温章）生脉散（见风温章） （五）肾气亏损，固摄失职【临床表现】小便频数量多，甚至遗尿，口渴引饮，腰痠肢软，头晕耳鸣，舌淡，脉沉弱。辨证要点：以小便量过多，口渴，舌淡为主症。【病机】邪热已退而肾气大伤，肾不固摄，膀胱失约。【治法】温阳化气，益肾缩尿。【方药】右归丸合缩泉丸加减。右归丸：熟地、山药、萸肉、枸杞、鹿角胶、菟丝、杜仲、归、桂、制附子缩泉丸：乌药、益智、山药 病案讨论鄂××，女，19岁，1976年10月23日住院。住院病历号：14359病史：患者7天前曾有微畏寒发热，疲乏无力。3天前因劳累觉口干苦，遂饮冷水，当晚即有寒战高热，体温39.6℃。转来本院以高热待查收入住院治疗。住院一周，曾用多种抗生素治疗效果不著，仍高热不退，转请中医治疗。症状：初起寒热，舌苔白腻，脉弦数，继则寒战高热汗出，形如疟状。目前但热不寒，口干唇燥，面赤，口苦粘腻，胸腹扪之灼手，大便日行一次，粘滞不爽，溲黄而热，脉象滑数有力，舌苔根部黄腻，舌质红绛。检查：体温呈弛张型，在39～40.0℃，脉搏95/分，白细胞计数及分类正常。肥达氏反应(+)，肝功能：谷丙转氨酶165～284单位。血培养金黄色葡萄球菌阳性。 思考：1、本病的中医病名。2、本病例的病因病机。3、确立治法。4、选择处方。 参考答案：1、病名：伏暑2、病因病机：病因为暑邪夹湿；病机为暑湿郁遏气分，内逼营分，气营两燔。3、治法：气营两清，兼化湿浊。4、处方：玉女煎去牛膝、熟地加细生地、元参方加减。'