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最新建筑装饰装修规则PPT课件PPT课件.ppt

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'建筑装饰装修规则PPT课件 楼地面工程2021/8/182 一、工程量计算规则1.楼地面块料面层、木地板、防静电地板、地毯工程量按主墙间图示尺寸的实铺面积以m2计算。2.楼梯面层工程量(包括踏步、平台及楼层连接梁,不包括楼梯井)按水平投影面积以m2计算。3.台阶面层工程量按最上层踏步外沿加0.3m以水平投影面积计算(不包括翼墙、花池和侧面)。4.块料面层踢脚板工程量按实贴面积以m2计算;成品踢脚板工程量按实贴延长m计算,楼梯踢脚板工程量按相应定额乘以1.5系数计算。2021/8/183 一、工程量计算规则1.外墙面装饰抹灰工程量按外墙图示结构尺寸的抹灰面积以m2计算。应扣除门窗洞口(门窗框外围面积)、外墙裙和大于0.30m2孔洞所占的面积,洞口侧壁面积不另增加,附墙、垛、梁、柱侧面抹灰面积并入外墙面抹灰工程量内计算。2.内墙面装饰抹灰工程量按内墙图示结构尺寸的抹灰面积以m2计算。应扣除门窗洞口(门窗框外围面积)和空圈所占的面积,不扣除踢脚板、挂镜线、0.30m2以内的孔洞和墙与构件交接处的面积,洞口侧壁和顶面也不增加。墙垛(和附墙烟囱)侧壁的面积应并入相应墙面抹灰工程量内。3.独立柱装饰抹灰工程量按图示结构尺寸的展开面积以m2计算。4.零星项目装饰抹灰工程量其展开宽度在300㎜以外,按展开面积以m2计算。展开宽度在300㎜以内,按装饰线条以延长米计算。2021/8/187 一、工程量计算规则5.墙、柱面块料面层工程量按图示结构尺寸的实贴面积以m2计算。6.铺设有龙骨的墙、柱面块料面层工程量按饰面外围尺寸的实贴面积以m2计算。7.零星项目块料面层工程量按图示结构尺寸的实贴展开面积以m2计算。8.花岗岩、大理石柱墩、柱帽工程量按最大外径周长以m计算。9.隔断工程量按设计隔断的净长度乘净高度以m2计算,应扣除门窗洞口(门窗框外围面积)和大于0.30m2孔洞所占的面积。10.幕墙工程量按设计幕墙的框外围面积计算。2021/8/188 1.计算圆弧形、锯齿形不规则形的墙、柱面装饰抹灰,镶贴块料项目时,应将相应定额项目的人工乘以系数1.15。2.各种块料面层及其他饰面面层定额项目中,品种规格与设计规定不同时,材料用量可以换算,人工、机械用量不变。3.墙面胶合板、细木工板基层钉在夹板上时,增加白乳胶0.28kg/m2。4.墙面胶合板钉在木龙骨上,白乳胶减少0.28kg/m2。5.除定额已列有柱墩、柱帽的项目外,其他项目的柱墩、柱帽工程量按设计图示尺寸以展开面积计算,并入相应柱面积内,每个柱墩或柱帽另增人工:装饰抹灰0.25工日,块料0.38工日,饰面0.50工日。6.块料镶贴和装饰抹灰的“零星项目”适用于挑檐、天沟、腰线、窗台线、门窗套、压顶、栏板、扶手、遮阳板、雨篷周边等。7.弧形幕墙人工乘1.10系数,材料弯弧费另行计算。二、调整系数及说明2021/8/189 天棚工程2021/8/1810 一、工程量计算规则1.天棚龙骨工程量按主墙间设计图示尺寸以m2计算。不扣除隔断、墙垛、附墙烟囱、检查口和管道所占的面积。2.天棚面层和基层工程量按主墙间设计图示尺寸的实铺展开面积以m2计算,不扣除隔断、墙垛、附墙烟囱、检查口和管道所占的面积。扣除独立柱、灯槽和天棚相连的窗帘盒及大于0.30m2的孔洞所占的面积。3.灯槽及贴板缝按延长m计算。4.天棚铺设的保温吸音层分不同厚度按实铺面积计算。5.金属网架天棚按设计图示尺寸以m2计算。2021/8/1811 1.本章定额项目中龙骨的种类、间距、规格及基层、面层的材料品种规格是按常用工程做法编制的,如设计要求不同时,允许调整。2.天棚面层在同一标高为一级天棚,天棚面层不在同一标高且高差大于200mm以上为二~三级天棚。其中二~三级天棚面层人工消耗量乘1.10系数。3.本章定额项目中平面天棚--是指一般直线型天棚,包括一级天棚和二~三级天棚,其天棚不包括灯槽制作。造型天棚--是指有曲线艺术天棚(其示意图见定额附图),其天棚已包括灯槽制作。4.天棚龙骨、基层、面层均不包括防火处理,如果设计要求时,另按本定额第五章相应子目计算。5.天棚检查口的工料已包括在相应定额项目内,不另行计算。二、调整系数及说明2021/8/1812 门窗工程2021/8/1813 一、工程量计算规则1.各类有框门窗安装工程量均按门窗的框外围面积以m2计算,无框门窗及纱门纱扇安装工程量按门窗扇外围面积以m2计算。2.防火卷帘门工程量按楼面或地面距端板顶点的高度乘门的宽度以m2计算。3.卷帘门工程量按门洞口高度增加0.6m乘以门洞宽度以m2计算,其电动装置安装以套计算,活动小门以个计算。4.门连窗的门和窗应分别计算工程量。窗的宽度应算至门框外边。5.普通钢门定额不包括玻璃安装,另按钢门安玻璃定额项目计算。其工程量按安装玻璃部分的框外围面积以m2计算。2021/8/1814 一、工程量计算规则6.门扇包镀锌铁皮和其他饰面按门扇外围面积以m2计算。7.门窗框上穿铁条、安铁栅工程量按门窗框外围面积以m2计算。8.门窗筒子板及窗台板工程量按实铺面积以m2计算。9.门窗贴脸、窗帘盒、窗帘轨道、披水条、盖口条工程量按设计长度以m计算。10.不锈钢板包门框按展开面积以m2计算。2021/8/1815 1.本章定额中门窗除第九节无框全玻璃门窗和第十节钢木大门、钢板大门项目外均按工厂制作成品编制的。2.本章定额中门按“甘肃省工程建设标准设计《02系列建筑标准设计图集》”的分类进行编制。3.门窗筒子板及窗台板定额项目不包括装饰线条,另按本定额第六章相应项目计算。4.门窗安装所用的一般小五金费用已包括在相应定额项目内,不另行计算。不包括的五金按门窗增加五金安装定额项目计算。5.门窗安装玻璃厚度及品种与定额规定不同时,可以进行换算。6.顶橱门,壁橱门定额项目中已包括橱内的隔断、格板、地板、挂衣架等工料,不再另外计算。二、调整系数及说明2021/8/1816 油漆涂料裱糊工程2021/8/1817 一、工程量计算规则1.楼地面、天棚面、墙柱面、梁面的喷刷涂料、抹灰面油漆及裱糊的工程量均按楼地面、天棚面、墙柱面、梁面装饰工程相应的工程量计算规则的规定计算。2.木材面油漆的工程量以单层木门、单层玻璃窗、木扶手(不带托板)、其他木材面、木地板工程量为基数分别乘以下列表(表1~表5)规定系数计算。2021/8/1818 单层木门工程量系数表表1项目名称系数工程量计算方法单层木门1.00按框外围面积镶板门1.14装饰木门1.35一板一纱木门1.36单层全玻璃门0.83单层半截玻璃门0.98木百页门1.25厂库房大门1.102021/8/1819 单层木窗工程量系数表表2项目名称系数工程量计算方法单层玻璃窗1.00按框外围面积一玻一纱窗1.36双层玻璃窗2.00木百页窗1.502021/8/1820 其他木材面工程量系数表表3项目名称系数工程量计算方法木板、胶合板、天棚、檐口1.00长×宽清水板条天棚檐口1.07木方格吊顶天棚1.20吸音板天棚或墙面0.87木护墙、墙裙0.91筒子板、窗台板0.82暖气罩1.282021/8/1821 木间壁、木隔断1.90单面外围面积玻璃间壁露明墙筋1.65木栅栏、木栏杆(带扶手)1.82衣柜、壁柜0.91投影面积之和(不展开)零星木装修0.87展开面积木屋架1.79跨度(长)×中高×1/2屋面板(带檩条)1.11斜长×宽2021/8/1822 木地板工程量系数表表4项目名称系数工程量计算方法木地板、木踢脚线1.00长×宽木楼梯(不包括底面)2.00水平投影面积2021/8/1823 扶手(不带托板)工程量系数表表5项目名称系数工程量计算方法木扶手(不带托板)1.00延长m木扶手(带托板)2.60窗帘盒2.04封檐板、顺水板1.74挂镜线、窗帘棍、装饰线条、压条宽度30以内0.35装饰线条、压条宽度30以外0.522021/8/1824 3.金属面油漆的工程量以单层钢门窗、其他金属面、平板屋面工程量为基数分别乘以下列表(表6-表8)规定系数计算。2021/8/1825 单层钢门窗工程量系数表表6项目名称系数工程量计算方法单层钢门窗1.00按框外围面积单层钢门窗带铁栅1.18钢百页门窗2.74全钢门或包铁皮门1.63厂库房门1.70按扇外围面积间壁1.85长×宽平板屋面0.74瓦垄板屋面0.89斜长×宽水落管、雨水口、弯头、水斗、伸缩缝盖板0.78展开面积2021/8/1826 其他金属面工程量系数表表7项目名称系数工程量计算方法钢屋架、天窗架、挡风架、屋架梁、支撑、檩条1.00重量t墙架(空腹式)0.50墙架(格板式)0.82钢柱、吊车梁、花式梁柱、空花构件0.63操作台、平台、制动梁、钢梁车挡0.71钢栅栏、栏杆1.71钢爬梯1.18轻型屋架1.42踏步式钢扶梯1.05零星铁件1.322021/8/1827 平板屋面刷磷化、锌黄底漆工程量系数表8项目名称系数工程量计算方法平板屋面1.00斜长×宽瓦垄板屋面1.20水落管、雨水口、弯头、水斗、伸缩缝盖板1.05展开面积全钢门或包铁皮门2.20框外围面积2021/8/1828 4.抹灰面油漆及水质涂料,可利用相应的抹灰工程量面积计算,下表所列项目工程量,按下表9中的工程量计算方法计算。抹灰面工程量系数表表9项目名称系数工程量计算方法槽型底板、混凝土折板1.30长×宽×系数密勒、井字板底1.50混凝土平板式楼梯底1.30水平投影面积×系数2021/8/1829 1.本章定额中刷油、刷涂是按手工操作,喷涂,喷塑是按机械操作综合编制的。2.油漆定额项目中,油漆的各种颜色已综合在定额内。3.喷塑(一塑三油)、底油、装饰漆、面油、其规格划分如下:(1)大压花:喷点压平、点面积在1.2cm2以上。(2)中压花:喷点压平、点面积在1~1.2cm2。(3)喷中点、幼点:喷点面积在1cm2以下。(4)涂料项目中已包括刮普通腻子,如需刮特殊腻子应按相应项目进行换算。二、调整系数及说明2021/8/1830 其他工程2021/8/1831 一、工程量计算规则1.各类装饰线条工程量均按延长米计算。2.各类栏杆、栏板、扶手工程量按相应项目分别以延长米或重量计算。计算扶手时不扣除弯头所占的长度。3.暖气罩(包括支脚高度)、镜面玻璃工程量按边框外围垂直投影面积以m2计算。4.招牌灯箱(1)平面招牌基层工程量按正立面面积计算,有凹凸造型部分亦不增加。(2)沿雨篷、檐口或阳台走向的立式招牌基层,工程量按展开面积计算,执行平面招牌复杂型子目。(3)箱式招牌和竖式标箱基层工程量按其外围体积以m3计算。(4)招牌灯箱面层工程量按展开面积以m2计算。2021/8/1832 一、工程量计算规则5.美术字安装按字体的最大外围矩形面积以个计算。6.货架、柜类工程量均以正立面的高(包括支脚高度)乘宽以m2计算。7.收银台、试衣间等以个计算,其他以延长米计算。8.盥洗室用具浴缸拉手等以个计算。9.大理石洗漱台按台面水平投影面积计算,不扣除空洞所占的面积。2021/8/1833 1.本章定额项目材料品种规格是按常用工程做法编制的,如设计要求或与实际施工不同时,可以进行调整。2.各类装饰线条均按成品编制。3.石材磨边、开孔等定额项目为石材必须施工现场加工时执行,其相应石材成品价格应扣除磨边、开孔费用。4.暖气罩挂板式是指钩挂在暖气片上;平墙式是指凹入墙内;明式是指凸出墙面;半凹半凸式按明式定额项目执行。5.货架、柜类定额项目是按附图所示的构造及尺寸编制的,未考虑面板拼花及粘贴其他材料的花饰、艺术造型,实际施工不同时,可以进行调整。二、调整系数及说明2021/8/1834 6.装饰线条定额项目以墙面上直线安装编制的,实际施工不同时,按下列规定进行调整:(1)墙面安装圆形曲线装饰线条,其相应人工乘1.34的系数;材料乘1.10的系数。(2)天棚安装直线装饰线条,其相应人工乘1.34的系数;(3)天棚安装圆形曲线装饰线条,其相应人工乘1.60的系数,材料乘1.10的系数;(4)装饰线条拼做艺术图案,其相应人工乘1.80的系数,材料乘1.10的系数;二、调整系数及说明2021/8/1835 第十一节呕血安徽理工大学医学院段宗新8/18/202136 一、概念呕血(hematemesis)是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。由鼻腔、口腔、咽喉等部位出血或呼吸道疾病引起的咯血,不属呕血,应当注意仔细加以区别。8/18/202137 二、病因1、食管疾病食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管贲门粘膜撕裂(Mallory-weiss综合征)、食管裂孔疝等。大量呕血常由门脉高压所致的食管静脉曲张破裂所致,食管异物戳穿主动脉可造成大量呕血,并常危及生命。8/18/202138 二、病因22.胃及十二指肠疾病最常见为消化性溃疡(胃及十二指肠溃疡),其次为慢性胃炎及由服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)和应激所引起的急性胃十二指肠粘膜病变。胃癌、胃粘膜脱垂症、血管异常如恒径动脉破裂(Dieulafoy综合征)等亦可引起呕血。8/18/202139 二、病因33.肝、胆道疾病肝硬化门静脉高压可引起食管和胃底静脉曲张破裂出血;肝恶性肿瘤(如肝癌)、肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血;胆囊、胆道结石,胆道寄生虫(常见为蛔虫)、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌均可引起出血。大量血液流入十二指肠,造成呕血或便血。8/18/202140 二、病因44.胰腺疾病急性胰腺炎合并脓肿或囊肿、胰腺癌破裂出血5.血液疾病血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍(如应用抗凝药过量)等。6.急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、暴发型肝炎等。7.其他尿毒症、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭等。8/18/202141 二、病因如上所述,呕血的原因甚多,但以消化性溃疡引起最为常见,其次为食管或胃底静脉曲张破裂,再次为急性胃粘膜病变,因此考虑呕血的病因时,应首先考虑上述三种疾病。当病因未明时,也应考虑一些少见疾病,如上消化道肿瘤、血管畸形、血友病、原发性血小板减少性紫癜等。8/18/202142 三、临床表现1呕血前常有上腹不适和恶心,随后呕吐出血性胃内容物。其颜色视出血量的多少及在胃内停留时间的久暂以及出血的部位而不同。出血量多、在胃内停留时间短、出血位于食管则血色鲜红或混有凝血块;或为暗红色;当出血量较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化亚铁血红蛋白(hematin),呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。呕血的同时因部分血液经肠道排出体外,可致使血或可形成黑便(melena)。8/18/202143 三、临床表现2上消化道出血病人除有呕血及黑便外,其他表现视其出血量的多少而异,出血量为10%~15%的血容量时,除头晕、畏寒外,多无血压、脉搏等变化;出血量达血容量的20%以上时,则有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等急性失血症状。出血量在30%血容量以上,则有急性周围循环衰竭的表现,显示脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克等。血液学改变最初不明显,随后由于组织液的渗出及输液等情况,血液被稀释,血红蛋白及血细胞比容逐渐降低。8/18/202144 上消化道出血量的估计程度失血量血压脉搏血红蛋白(g/L)临床表现轻度占全身总血量基本正常正常无变化一般不引起全身10~15%,成人症状或仅有头晕、出血量<500ml乏力中度占全身总血量收缩压100次/分70~100一时性眩晕、口渴、20%左右,成人下降左右心悸、烦躁、尿少出量500~1000ml皮肤苍白重度占全身总血量收缩压在>120次/分<70神志恍惚、四肢厥30%以上,成人10.6kPa以下细弱或摸冷、少尿或无尿失血量>1500ml不清8/18/202145 四、伴随症状了解伴随的症状对估计失血量及确定病因很有帮助。下列是常见的伴随症状。1.上腹痛中青年人,慢性反复发作的上腹痛,具有一定的周期性与节律性,多为消化性溃疡。中老年人,慢性上腹痛,疼痛无明显规律性并有厌食及消瘦者,应警惕胃癌。2.肝脾肿大脾肿大,皮肤有蜘蛛病、肝掌、腹壁静脉怒张或有腹水,化验有肝功能障碍,提示肝硬化门脉高压,出现肝区疼痛、肝肿大、质地坚硬、表面凹凸不平或有结节,血液化验甲胎蛋白(AFP)阳性者多为肝癌。3.黄疸黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛而呕血者,可能由肝胆疾病所引起。黄疸、发热及全身皮肤粘膜有出血倾向者,见于某些感染性疾病,如败血症及钩端螺旋体病等。8/18/202146 四、伴随症状24.皮肤粘膜出血常与血液疾病及凝血功能障碍的疾病有关。5.其他近期有服用非甾体类抗炎药物史、大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病者和严重外伤伴呕血者,应考虑急性胃粘膜病变。在剧烈呕吐后继而呕血,应注意食管贲门粘膜撕裂伤。6.头晕、黑蒙、口渴、冷汗提示血容量不足,早期伴随体位变动(如由卧位变坐、立位时)而发生。腹鸣、黑便或便血伴随,提示活动性出血。8/18/202147 五、问诊要点11.确定是否呕血应注意排除鼻咽部出血和咯血。2.呕血的诱因有否饮食不节、大量饮酒、毒物或特殊药物摄入史。3.呕血的颜色可以帮助推测出血的部位和速度,如食管病变出血多为鲜红或暗红色;胃内病变的出血则多呈咖啡渣样。8/18/202148 五、问诊要点24.呕血量可供作为估计出血量的参考,但由于部分出血滞留在胃肠道,应根据全身反应准确估计出血量。5、患者的一般情况如有否口渴、头晕、黑蒙、心悸、出汗等症状以及卧位变坐位、立位时有否心悸、心率变化,有否晕厥或昏倒等。6.过去有否上腹疼痛、反酸、嗳气、消化不良史,有否肝病和长期药物摄入史,并注意药名、剂量及反应等。8/18/202149 第十二节便血安徽理工大学医学院段宗新8/18/202150 一、概念便血(hematochezia)是指消化道出血,血液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红或黑色,少量出血不造成粪便颜色改变,须经隐血试验才能确定者,称为隐血(occultblood)。8/18/202151 二、病因1.上消化道疾病能够引起上消化道出血的所有疾病,视出血的量与速度的不同,可表现为便血或黑便。2.小肠疾病肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、Crohn病、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空肠憩室炎或溃疡、Meckel憩室炎或溃疡、肠套叠等。3.结肠疾病急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎。8/18/202152 二、病因24.直肠肛管疾病直肠肛管损伤、非特异性直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘等。5.全身性疾病白血病、血小板减少性紫癜、血友病、遗传性毛细血管扩张症、维生素C及K缺乏症、肝脏疾病、流行性出血热、败血症等。8/18/202153 三、临床表现便血颜色可因出血部位不同、出血量的多少,以及血液在肠腔内停留时间的长短而异。下消化道出血,如出血量多则呈鲜红;若停留时间较长,则可为暗红色。粪便可全为血液或与粪便混合。血色鲜红不与粪便混合,仅附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷射出者,提示为肛门或肛管疾病出血,如痔、肛裂或直肠肿瘤引起的出血;上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,则因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,更由于附有粘液而发亮,类似柏油,故又称柏油便(tarrystool)。8/18/202154 三、临床表现2食用动物血、猪肝等也可使粪便呈黑色,应加以注意。服用铋剂、铁剂、炭粉及中药等药物也可使粪便变黑,但一般为灰黑色无光泽,且隐血试验阴性,可资鉴别。阿米巴痢疾的粪便多为暗红色果酱样的脓血便,急性细菌性疾病多有粘液脓性鲜血便,急性出血性坏死性肠炎可排出洗肉水样血便,并有特殊的腥臭味。细致观察血性粪便的颜色、性状及气味等对寻找病因及确立诊断有极大帮助。8/18/202155 三、临床表现3少量的消化道出血,每日5ml以下,无肉眼可见的粪便颜色改变者称为隐血便,隐血便须用隐血试验才能确定。一般的隐血试验虽敏感性高,但有一定的假阳性,故应结合临床其他表现如长期慢性贫血才能确定其意义。现在推荐使用抗人血红蛋白单克隆抗体的免疫学检测,可以避免隐血试验的假阳性。8/18/202156 四、伴随症状1.腹痛慢性反复上腹痛,且呈周期性与节律性,出血后疼痛减轻者,见于消化性溃疡。上腹绞痛或有黄疽伴便血者,应考虑肝、胆道出血。腹痛时排血腹痛伴便血还见于急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞、膈疝等。2.里急后重(tenesmus)即肛门坠胀感。常觉排便末净,排便频繁,但每次排便量甚少,且排便后末见轻松,提示为肛门、直肠疾病,见于痢疾、直肠炎及直肠癌。3.发热便血伴发热常见于传染性疾病,如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病或部分恶性肿瘤,如肠道淋巴瘤、白血病等。8/18/202157 四、伴随症状24.全身出血倾向便血伴皮肤粘膜出血者,可见于急性传染性疾病及血液疾病,如重症肝炎、流行性出血热、白血病、过敏性紫癜、血友病等。5.皮肤改变皮肤有蜘蛛病及肝掌者,便血可能与肝硬化门脉高压有关。皮肤与粘膜出现毛细血管扩张,提示便血可能由遗传性毛细血管扩张症所致。6.腹部肿块便血伴腹部肿块者,应考虑肠道恶性淋巴瘤、结肠癌、肠结核、肠套叠及Crohn病等。8/18/202158 五、问诊要点11.便血的病因和诱因有否饮食不节、进食生冷、辛辣刺激等食物史。有否服药史或集体发病。便血的颜色及其与大便的关系可以帮助推测出血的部位、速度及可能的病因。2.便血的量如同呕血量一样,可以作为估计失血量的参考。但是由于粪便量的影响,需结合患者全身反应才能准确估计失血量。3.伴随的症状如伴腹痛、里急后重,多提示肠道炎症;伴腹部包块或梗阻,多为肿瘤;伴全身出血者,多为各种原因所致凝血机制障碍。8/18/202159 五、问诊要点24.患者一般情况变化如是否伴有头晕、眼花、心慌、出汗等,可以帮助判断有效血容量丧失情况。5.过去有否腹泻、腹痛、腹鸣、痔、肛裂病史,有否用过抗凝药物、有否胃肠手术史等。8/18/202160'