最新护理研究课件课件PPT.ppt 35页

'护理研究课件 主要内容一、数据收集方法的维度二、主要的数据收集方法三、质性与量性数据的转换四、量性数据收集计划五、量性数据收集的实施六、质性研究的数据收集 一数据收集方法的维度dimensionsofdatecollectionapproaches一、结构（structure）二、可量化性（quantifiability）三、客观性（objectivity）四、研究者强制性接触（researcherobtrusiveness） 四、研究者强制性接触是否存在霍桑效应如果研究对象意识到参与研究，他们的行为和反应有可能不“正常”；如果研究对象不知道自己参与研究，伦理问题可能就出现了。 二数据收集方法majortypesofcollectionmethods观察法（observation）生物医学测量（biophysiologic）Conclusion3自陈法（self-report）124 自陈法概念：研究者向研究对象提出问题从而获得大量信息的方法。类型：非结构式、半结构式、结构式优点：直接性和多面性缺点：有效性和准确性不确定 观察法概念：研究者通过对事物或现象仔细观看和认真考察，以获得第一手资料的的方法。优点：直接，更适合护理研究，因为护士处于观察的优势地位，其次，护士经过训练可以成为敏锐的观察者。缺点：伦理问题，行为改变，主观偏见，研究对象拒绝合作等。 生物医学测量生物医学测量的特点及应用优点：客观、精确、可信度高，数据质量高缺点：仪器的精确程度影响数据的准确性，费用高，检查是否有创等 大多量性分析的数据起始于质性数据。如果我们问应答者前几周他们是否有严重压抑，适度压抑，轻微压抑，或是无压抑，他们会用话来回答，而不是数字。我们可以通过编码的过程转换为量性的数字，然后这些数字就可以进行统计学分析了。比如，前几周严重压抑的应答者的百分率是多少或者是诊断为癌症的患者更可能比其他人压抑。三质性数据的量化 三质性数据量化后的优点1.从质性数据中获得意义2.便于证实结果3.有利于再现数据和现场 三量性数据的质性应用Sandelowski提出质化数据eg:一个完全调查会谈可以读出生活环境，问题，和个体应答者的体验等。在这种情况下，研究者可以创造一个出现在量性分析中的赋予生命力的小样本研究，在数据中提取更多的信息，帮助研究者更好地理解数据 四量性研究数据收集计划一、确定数据要求二、选择测量方法三、选择和开发工具四、测试数据收集包五、开发数据收集表和程序 一、确定数据要求1.验证假设或回答研究问题2.描述样本特征3.控制额外变量4.分析潜在偏倚5.理解小组效应6.解释结果7.检查控制8.获得处理信息 二、选择测量方法通常并且有很有利的选择是自陈法、观察和生物医学测量的混合使用，研究者按照数据收集的四个维度将三种方法混合。还要考虑种族，成本限制，数据收集人员的获得，时间压力，和研究对象以及其他人员（比如医院人员或家属）的预期压力。 三、选择和开发工具影响研究者选择工具的因素：1.数据质量2.资源是否受限3.可获得性和相似性4.是否规范和可比性5.人群适合度6.数据如何处理的影响7.工具信誉度（专家对工具的评价） 测试数据收集工具测试数据收集工具的目的：1.确定处理整个工具包需要多少时间，研究对象有没有压力。2.确定哪部分，测试对象读或理解有困难，或者是会误解。3.确定任何研究对象反对或反感的工具或问题。4.确定工具顺序是否合理。5.确定是否需要培训数据收集者。6.确定该测量是否能够收集包含足够变量的数据。 开发数据收集表和程序研究中的数据处理表有：决定潜在研究对象是否合适的表，知情同意表，同研究对象接触的记录，真实数据记录，接触信息表，获取数据的记录日志等。表格设计要求：合理，新颖，注意某些隐私内容的保密性设计。 五量性研究数据收集计划的实施一、选择研究人员二、培训数据收集者 一、选择研究人员选择研究人员时应注意：1.最好有数据收集经验2.同研究对象特征一致3.着装适宜4.性格5.是否易于获得 二、培训数据收集者培训的目的：克服由人为因素造成的影响。培训内容：一般课程和专业课程。培训方法：示教、现况直播、录音等。 六质性研究的数据收集数据收集方法：一般采用自陈法，通过会谈研究对象获得。观察法也常常是质性研究的一部分。自然调查中生理数据很少收集，除了用于描述研究对象特征，或是评估是否适于做样本。数据记录：形式有现场记录、随后记录、现场录音等。数据储存：使用计算机保存数据。注意：为方便数据收集，最好将所要提问的问题列出，使用高质量设备、保持环境安静、雇用合适人员等会提高收集效果。 六质性研究的数据收集如何解决质性数据收集的现场问题：1.获得研究对象的信任2.以合适的速度进行数据收集3.情感投入4.自反性 大家辛苦了！ 价值流分析实例 一般格式图供应商客户信息控制工序c工序A工序B 价值流图析：图标1物流图标Weekly卡车运货库存或队列时间I300pieces1Day推式箭头物流流向/来自外部资源max20piecesFIFO先进现出顺序流超市回收通用图标缓冲区或安全库存Uptime1-pcflow改进方案外部资源XYZCorporation操作工内部工艺工程ASSEMBLY数据筐C/T=45secC/O=30mins3Shifts2%Scrap 价值流图析：图标2信息流图标手工信息流电子信息流提取看板生产看板分批地看板到达WeeklySchedule信息OXOX生产顺序信号看板看板架“现场了解”进度安排 要点补充包含四个部分：供应商、客户、生产控制中心、生产流程；二个流：材料流（物料流）和信息流，其中折线代表电子信息、直线代表书面信息核心指标：增殖比=增殖时间/生产周期*100%关键参数：①节拍时间TAKTTIME=工作时间/工作定量（产品间距时间）②DOR（标准工时）或CT（周期时间）即每个工序所有的时间价值流分析步骤：①画现状图；②分析现状图，寻找改进方向；③画未来状态图；④制定相应的改进计划去实施。以产品作为对象，考虑产量和工艺完整性。 VSM分析方向客户需求能满足吗？a.交货期（DOR/OEE与TT比较）；b.前置期（leadtime）：采购、生产周期。尽可能流线化使用“看板”+“超市”（分离工序之间放置超市） 具体操作程序组建团队（工业工程工程师、生产工程师、设备工程师、质量工程师、工艺工程师、物流工程师和供应商管理部门）拿纸笔到现场走一圈：①先到仓库，选择该产品的核心原材料（价值高的原料），记录库存量；②出仓库后先到产品的第一道工序，记录标准工时、设备OEE，换线时间，产品合格率；③接着去下步工序，查看在制品库存；④以此类推，最后到成品库；⑤由生产计划部门提供：对象、生产组织形式；⑥供应商管理部门：定单形式 XX钢铁周一和周四I6000切割条材=6锻造DOR=12SC/O=1小时可用时间100%质量95%I1800012kSAE6kMetric=15机器DOR=12SC/O=20分可用时间98%质量98%I2500018kSAE7kMetric=11磨光DOR=10SC/O=无可用时间99%质量94%=5电镀DOR=16SC/O=无可用时间99%质量98%=12包装DOR=200SC/O=无可用时间无质量99.5%发运I5500035kSAE20kMetricI60006kSAE0kMetricI7500050kSAE25kMetricXX客户1x每天3200套/月2200SAE1000米制1班套=25件生产控制物料需求计划90/60/30预测每日定货8周预测每周传真每周制造计划安排每周发运安排生产组织：每月20天，每天8小时（包含0.5小时午餐） XX钢铁周一和周四I6000切割条材=6锻造DOR=12SC/O=1小时可用时间100%质量95%I1800012kSAE6kMetric=15机器DOR=12SC/O=20分可用时间98%质量98%I2500018kSAE7kMetric=11磨光DOR=10SC/O=无可用时间99%质量94%=5电镀DOR=16SC/O=无可用时间99%质量98%=12包装DOR=200SC/O=无可用时间无质量99.5%发运I5500035kSAE20kMetricI60006kSAE0kMetricI7500050kSAE25kMetricXX电器1x每天3200套/月2200SAE1000米制1班套=25件生产控制物料需求计划90/60/30预测每日定货8周预测每周传真每周制造计划安排每周发运安排1.5天12秒4.5天12秒6.3天10秒13.8天90分1.5天8秒18.9天前置时间=46.5天处理时间=90分42秒TT=27000/2000=13.5S'