最新春天来了-课件课件PPT.ppt 45页

'春天来了-课件 冬爷爷，再见！ 你从图中看到了哪些春天的信息呢？ 大地变绿了，花儿开了。柳条长出了嫩嫩的小芽。燕子从南方归来了。冰雪融化了。 冰雪融化了。大地变绿了，花儿开了。柳条长出了嫩嫩的小芽。燕子从南方归来了。 白天变了，夜晚变了。天气变了。小燕子从飞到。小草变了。开了。长短暖和南方北方绿桃花 美丽的春天里盛开好多鲜艳的花。下面的这些花你认识吗？ 梨花 桃花 杏花 玉兰花 迎春花 歌曲：春天在哪里唱一唱 春天来了,人们开始植树造林。 春天来了,小朋友们在田野里摘小花。 春天来了,农民伯伯开始春耕,播种。 春天到了，天气变的怎样了？世界万物都有哪些变化呢？想一想 欣赏春天 视频：美丽的春天 村居草长莺飞二月天，拂堤杨柳醉春烟。儿童散学归来早，忙趁东风放纸鸢。 村居草长莺飞二月天，拂堤杨柳醉春烟。儿童散学归来早，忙趁东风放纸鸢。 齐声朗读《春天的秘密》 春天的秘密春天来了，春天来了，春天在哪儿呢？小河里的冰融化了，垂柳换上了嫩绿的新装，桃花的脸红起来了，燕子飞翔在蔚蓝的天空里，……哈哈！春天真的来了，春天真的来了，我看见了春天的秘密…… 情景一：一名小朋友和爸爸妈妈在公园里玩，看到许多漂亮的花，问：“多漂亮的花呀，可以摘一枝吗？”情景二：同学们在风景区游玩，边玩边吃东西，小华随手把冰棍纸扔在地上。这样做对吗？ 思考:春天的环境如此的美，我们应该怎样保护好它呢？ 你知道在春季里还有哪些花开吗?它们都是什么样子呢？把它们画下来吧！画一画 你能给春天涂上颜色吗? 再见谢谢观看 妊娠病子嗽宁鹏2016-7-29 子嗽的定义妊娠期间，咳嗽不已，称“妊娠咳嗽”，亦称“子嗽”。若咳嗽剧烈或久咳不愈，可损伤胎气，导致堕胎、小产。西医“妊娠合并上呼吸道感染”、“妊娠合并急、慢性支气管炎、肺炎” 子嗽病变部位在肺关系到脾子嗽的病因病机阴虚肺燥脾虚痰饮 病因病机：咳不离肺，也不止于肺，肺不伤不咳，脾不伤不久咳。1.阴虚肺燥：素体阴虚，肺阴不足，孕后阴血下聚养胎，因孕重虚，虚火上炎，灼肺伤津，肺失濡养，而致咳嗽。2.脾虚痰饮：素体脾胃虚弱，痰湿内生，孕后气以载胎，脾虚益甚，或暴饮暴食，或生冷伤脾，脾失运化，水湿内停，聚湿生痰，痰饮射肺，而发咳嗽。 子嗽的诊断要点病史：孕前肺气虚或慢性咳嗽史，或孕后贪凉饮冷。症状：妊娠期间，咳嗽或久咳不已，或干咳无痰，口干咽燥，甚则痰中带血；或咳嗽痰多，胸闷气促，甚则喘不得卧。辅助检查：胸透与胸部摄片以排除其他器质性病变，有诊断意义，但应在妊娠中晚期进行，妊娠早期不宜作胸透与胸部X线摄片，避免对胎儿造成伤害。（磁共振？） 鉴别诊断鉴别诊断：当与抱儿痨相鉴别，抱儿痨孕前多有痨病史，未治愈即孕或孕后复发。相同点：妊娠期间，咳嗽；不同点：痰培养有结核菌，痨咳症状和体征，妊娠晚期（孕6个月后）X线摄片有结核灶。 辨证论治：清热润肺、化痰止咳为主，重在治肺，兼顾及脾；治病与安胎并举。干咳无痰，日久不止，口燥咽干，甚则痰中带血——阴虚火旺咳嗽痰多，胸闷气促，甚至喘不得卧者——痰饮内停治法——重在治肺，化痰止咳为主治病与安胎并举，不能过用降气、豁痰、滑利之品，以免伤胎 子嗽的辨证论治——阴虚肺燥主要证候：妊娠期间，咳嗽不已，干咳少痰或痰中带血，口干咽燥，失眠盗汗，手足心热，舌红，少苔，脉细滑数。治法：养阴润肺，止咳安胎。方药：百合固金汤去当归、熟地，加桑叶、阿胶、炙百部、黑芝麻。百合、熟地、生地、麦冬、白芍、当归、贝母、生甘草、玄参、桔梗 百合固金汤：原方治肺伤咽痛，咳嗽痰血。方中百合润肺止咳为君，玄参、麦冬养阴润肺，生地、芝麻滋补肝肾，贝母、百部润肺化痰止咳，桑叶、桔梗、甘草清肺利咽，阿胶、白芍养血敛阴止血，且能安胎；当归虽养血，但以行为养，恐有动胎之弊，故弃而不用，肺虽喜润恶燥，但润之太过，易聚湿生痰，故去熟地。全方滋肾养阴润肺，金水相生，阴津充足，虚火自平，则咳嗽自愈。 子嗽的辨证论治——脾虚痰饮主要证候：妊娠期间，咳嗽痰多，胸闷气促，甚至喘不得卧，神疲纳呆，舌质淡胖苔白腻，脉濡滑。治法：健脾除湿，化痰止咳。方药：六君子汤加苏梗、紫苑。 六君子汤：原方治胃气虚弱。方中四君子汤调和脾胃，脾胃健运，痰湿自除，加陈皮、法半夏、紫苑、苏梗加强化痰止咳之功，标本同治，子嗽自愈。 临证思路1、首辨病邪性质、部位，权衡邪正之盛衰，遣方用药，照顾胎孕发表不宜太过，宣肺不宜太燥，以免耗气伤津 预防与调摄妊娠期切勿贪凉或取暖太过，饮食宜清淡、新鲜而富有营养，勿暴饮暴食；素体阴虚孕妇，孕期禁辛辣燥热之品，可常用滋阴润肺之生梨、百合等食疗；同时保持心情舒畅。 谢谢！'