'烤瓷牙与牙髓病牙周病关系35
烤瓷牙在我国有近20年历史,真正流行是在近十年,我们医院建院就有烤瓷牙设备,和技术。
一什么是烤瓷牙?烤瓷熔附金属修复体是金属制作的基底冠,然后在高温下将瓷溶附在金属冠表面形成的牙冠,可做全冠、桩冠固定桥及种植牙的人工牙。其特点是与自然牙的牙色一致,色泽好外形逼真,耐磨耐腐蚀,不变色不变形,生物相融性好,不刺激口腔组织,烤瓷牙是目前世界上假牙修复最理想、最完美的修复手段。
二烤瓷牙适应症4.因外伤折段的牙齿或残留的牙根,如牙根有足够的长度,牙周情况又较好时,经过完善的根管治疗,可进行烤瓷修复;5.因龋齿等原因牙齿缺损较大,牙齿变色,可通过烤瓷牙恢复美观及功能.
二烤瓷牙适应症6.牙齿变色不宜用其他方法修复或患者要求修复。如前牙氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形牙、釉质发育不全等。后牙全冠病人要求也可修复。 7.龋洞或牙体缺损较大,充填后无法持久保持者。 8.前牙龋其他方法修复不理想。前牙间隙大,需永久修复保持者
三烤瓷牙临床步骤制作需要临床和技工的紧密协作。临床医师的工作是获得一个符合要求的清晰的工作模型。技工制作的烤瓷冠应符合牙体形态解剖、颌学,并符合自然牙色和患者的要求。总体上讲,一个烤瓷冠的完成包括临床基牙预备,内冠铸造,烤瓷三大过程。不同厂家所生产的烤瓷材料和设备不同,在具体操作步骤上有些细小的差别,但大体差别不大。
三烤瓷牙临床步骤1检查牙髓及牙周健康状况2牙体预备3取模型4烤瓷牙加工制作5口内试戴调颌6烤瓷冠上釉抛光7口内粘接。
三烤瓷牙临床步骤目前烤瓷技术开展广泛,烤瓷冠桥的制作需要临床和技工的紧密协作。临床医师的工作是获得一个符合要求的清晰的工作模型。技工制作的烤瓷冠应符合牙体形态解剖、颌学,并符合自然牙色和患者的要求。
三烤瓷牙临床步骤总体上讲,一个烤瓷冠的完成包括临床基牙预备,内冠铸造,烤瓷三大过程。不同厂家所生产的烤瓷材料和设备不同,在具体操作步骤上有些细小的差别,但大体差别不大。
三烤瓷牙临床步骤(1)基牙预备。 (2)取印模。 (3)模型与代型的制作。 (4)内冠蜡型的制作。 (5)蜡型铸道安放。 (6)蜡型包埋。 (7)烘熔和铸造。 (8)铸件喷砂和切除铸道。 (9)内冠调磨。
三烤瓷牙临床步骤(10)临床试内冠和牙色的选择。 (11)内冠清洗和氧化。 (12)内冠不透明层的烤制。 (13)瓷粉成型。 (14)瓷粉烤制。 (15)烤瓷冠外形调整。 (16)口内试戴调颌。 (17)烤瓷冠上釉抛光和内冠喷砂。 (18)口内粘接。
三烤瓷牙临床步骤
四烤瓷牙到底能用多长时间?这是一个困拢大多数准备做牙的患者一个很大的问题,因为大多数时候,选择烤瓷牙意味着一个不小的开支,同时意味着要对自己的牙齿进行部分磨除,付出这些后,它的使用期限的问题变的十分重要了
四烤瓷牙到底能用多长时间?1、牙齿本身情况烤瓷牙的使用时间和牙齿的本身情况关系密切,一般来说,如果牙齿本身是那种又粗又长的,做了烤瓷以后使用的时间就长。如果是镶牙,那么缺牙越多的使用时间越短。带的好牙越多的使用时间越长(那也不能因此而多带啊!)。如果是包冠保护死髓牙的,那么剩下的牙体组织越多或者使用桩核加固的,使用寿命越长。
四烤瓷牙到底能用多长时间?2、您的医生的水平。如果医生水平比较高,做出来的烤瓷肯定使用的更久。临床医生的技术水平是评估烤瓷牙寿命的关键因素,牙套与牙齿的密合度即二者之间缝隙的大小决定了微渗漏的严重程度,微渗漏越明显,牙套里面的牙齿越容易腐烂,一般要求缝隙应该在30微米左右,这就要求备牙医生经过良好的专科训练,能把牙预备成良好的形态,满足加工要求。
四烤瓷牙到底能用多长时间?3、使用过程中的维护情况:牙齿在使用过程中是要维护的,自己的牙要进行保健与维护,烤瓷牙也一样,最重要的是进行牙周方面的护理,也就是要保持牙齿的干净与健康,如果不能很好地维护牙周,自己的牙可以松动脱落,烤瓷牙也一样可以,所以维护好自己牙周的健康对烤瓷牙的使用寿命有致关重要的影响。
四烤瓷牙到底能用多长时间?4、选择的材料:其他情况都一样的时候,当然选择好的材料可以使用的更久一些。一般来说,贵的材料更好,密合性要好,对牙龈的刺激要少。
四烤瓷牙到底能用多长时间?5、使用情况:瓷牙最怕的就是接触过于坚硬的东西,容易崩瓷。
四烤瓷牙到底能用多长时间?总之,一个经过正规医师严格、规范、正确的操作、设计、制作的烤瓷牙,戴在口内的使用年限,普通合金烤瓷经研究得出,65%左右能使用20年以上,这还得有赖于病人自身的爱护。如果不刷牙,随便乱啃东西,那么将大大减少它的使用寿命上。当您认真刷牙,定期到医院洁牙、不吃非常硬的食物(正常使用),制做高档次的贵合金瓷牙,那么,它的寿命长者可达到终身,一个好的烤瓷牙,有赖于临床医师规范的操作,正确的设计,专业的修复理论和技师的密切配合等,否则,将难以达到理想的修复效果。
五烤瓷牙修复后出现牙髓病变1冷热刺激痛边缘不密合或边缘过短,牙颈部牙本质暴露,沾接剂刺激引起2自发性痛牙髓炎或根尖周炎3咬合痛烤瓷牙调颌不当4牙龈出现瘘道牙髓治疗不彻底
六烤瓷牙修复后出现牙周组织病变1牙龈炎牙龈红肿、淤血、充血、发黑、伴有口臭。基牙预备不当或制作过程中工艺缺陷所致边缘不密合,邻接点要恢复,外展间隙要充分2牙齿松动固位体设计不当3牙龈退缩粘沾接材料边缘过长
牙龈出现瘘道牙髓治疗不彻底
制作过程中工艺缺陷所致边缘不密合
制作过程中工艺缺陷所致边缘不密合
谢谢光临祝你健康
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一、原子核外电子排布1、原子结构:原子核(质子、中子)和核外电子质量关系:质量数(A)=+电性关系:核电荷数===2.核外电子排布规律:① 最外层最多只能容纳个电子(氦原子是个);② 次外层最多只能容纳个电子;③ 每个电子层最多只能容纳个电子。另外,电子总是尽先排布在能量最低的电子层里;3、画出1~18号元素的原子结构示意图。高一化学(必修2)专题一期末复习质子数中子数质子数核外电子数原子序数2n28218
【例1】原子X的中子数与电子数之差为()A.0B.57C.118D.175【例2】与氢氧根具有相同质子数和电子数的微粒是()A.F-B.Cl-C.NH3D.NH2-【例3】元素X的原子核外M电子层上有3个电子,元素Y2-的离子核外有18个电子,则这两种元素可形成的化合物为()A.XY2B.X2Y3C.X3Y2D.XY2BBAD
1、随着原子核电荷数的递增原子的最外层电子排布呈现周期性变化除1、2号元素外,最外电子层上的电子重复出现1递增8的变化2、随着原子核电荷数的递增原子半径呈现周期性变化同周期元素,从左到右,原子半径,如:NaMgAlSiPSCl;同主族元素,从上到下,原子半径。3、随着原子核电荷数的递增元素的主要化合价呈现周期性变化同周期元素从左到右最高正化合价逐渐增加,最低负价的绝对值逐渐减小元素的最高正化合价=原子的;最高正化合价与负化合价的绝对值之和=。二、元素周期律逐渐减小逐渐增大>>>>>>最外层电子数8
4、随着原子核电荷数的递增元素的金属性和非金属性呈现周期性变化同周期,从左到右元素的金属性逐渐减弱,元素的非金属性逐渐增强NaMgAlSiPSCl金属性:NaMgAl非金属性:ClSPSi,★金属性比较:元素的金属性越强,最高价氧化物对应的水化物(氢氧化物)碱性越,反之也如此。例:金属性:Na>Mg>Al,氢氧化物碱性强弱为NaOHMg(OH)2Al(OH)3。★非金属性比较:元素的非金属性越强,最高价氧化物对应的水化物(含氧酸)酸性越,气态氢化物的稳定性越,反之也如此。例:非金属性:Si
Y>ZB、Y>X>ZC、Z>X>YD、Z>Y>X【例5】元素X原子的最外层有3个电子,元素Y原子的最外层有6个电子,这两种元素形成的化合物的化学式可能是()A、XY2B、X2Y3C、X3Y2D、X2Y【例6】元素性质呈周期性变化的原因是()A.相对原子质量逐渐增大B.核电荷数逐渐增大C.核外电子排布呈周期性变化D.元素的化合价呈周期性变化【例7】R、W、X、Y、Z为原子序数依次递增的同一短周期元素,下列说法一定正确的是(m、n均为正整数)()A、若R(OH)m为强碱,则W(OH)n也为强碱B、若HXOm为强酸,则Y是活泼非金属元素C、若Y的最低化合价为-2,则Z的最高正化合价为+6D、若X的最高正化合价为+5,则五种元素都是非金属元素DBCB
三、元素周期表及同周期、同主族元素性质变化规律短周期1、2、3周期长周期4、5、6不完全周期71、结构族主族副族0族(惰性气体)第Ⅷ族(8、9、10列)2、位构关系:主族元素的周期序数=主族序数=3、性质变化规律:同周期从左向右,原子半径逐渐;主要化合价从~(F、O无正价),金属性逐渐,非金属性逐渐。每一主族从上到下右,原子半径逐渐;金属性逐渐,非金属性逐渐。4、应用:周期表中金属性、非金属性之间没有严格的界线。在分界线附近的元素具有性又具有性。是良好的体5、金属性最强的元素是;非金属性最强的元素是。ⅦAⅡAⅠAⅢAⅣAⅤAⅥAⅠBⅡBⅢBⅣBⅤBⅥBⅦB电子层数最外层电子数减小+1~+7-4~-1减弱增强增大增强减弱金属非金属半导体CsF
【例8】、现在含有元素硒(Se)的保健品开始进入市场,已知硒元素与氧元素同主族,与钾元素同周期,则下列关于硒的叙述中不正确的是()A、该元素位于第三周期B、最高价氧化物的化学式为SeO3C、该元素非金属性比氧弱D、气态氢化物化学式为H2Se【例9】X、Y为短周期元素,X位于ⅠA族,X与Y可形成化合物X2Y,下列说法正确的是()A、X的原子半径一定大于Y的原子半径B、X与Y的简单离子不可能具有相同的电子层结构C、两元素形成的所有化合物中,原子个数比不可能为1:1D、X2Y可能是离子化合物,也可能是共价化合物【例10】下列说法正确的是()A、NaOH、KOH、RbOH的碱性逐渐减弱B、CH4比SiH4的化学性质稳定,所以碳元素的非金属性比硅元素弱C、元素周期律是元素原子核外电子排布随着相对原子质量的递增发生周期性变化的必然结果D、碘单质可溶于某些有机溶剂,HI不稳定,AgI不溶于水ADD
【例12】A、B、C、D四种元素,A元素所处的周期数,主族序数,原子序数均相等;B的原子半径是其所在主族中最小的,B的最高价氧化物对应水化物的化学式为HBO3;C元素原子的最外层电子数比次外层少2个;C的阴离子与D的阳离子具有相同的电子排布,两元素可形成化合物D2C。(1)B元素的名称________,B在周期表中的位置______________,原子结构示意图________;(2)A,B形成的化合物的化学式________;(3)C的元素符号________,C的最高价氧化物的化学式________;(4)D的阳离子的结构示意图________,D的最高价氧化物的水化物的化学式________。【例11】稳定性强弱:HFHClHBrHINH3HFNH3PH3碱性强弱:KOHNaOHMg(OH)2酸性强弱:HClO4HBrO4;HNO3H3PO4>>>〈>>>>>氮第二周期,ⅤANH3SSO3KOH
(1)写出下列元素符号:①,⑥,⑦,⑩。(2)在这些元素中,最活泼的金属元素是,最活泼的非金属元素是,最不活泼的元素是。(填元素符号)(3)在这些元素的最高价氧化物对应水化物中,酸性最强的是,碱性最强的是,呈两性的氢氧化物是。(填化学式)(4)除稀有气体元素外,在这些元素中,原子半径最小的是,原子半径最大的是。在③与④中,化学性质较活泼的是,在⑧与中,化学性质较活泼的是。【例13】、下表是元素周期表的一部分,回答下列有关问题:NSiSKKFArHClO4KOHAI(OH)3FKNaCI
1.离子键:直接相邻的阴、阳离子间的静电作用(包含吸引和排斥)离子化合物:含有离子键的化合物存在:金属元素(或NH4+)与非金属元素(或OH-、酸根离子)之间如:金属氧化物;强碱;大多数盐,(铵盐)2.共价键共价键:原子之间通过共用电子对所形成的强烈的相互作用共价化合物:只含有共价键的化合物叫做共价化合物存在:非金属元素之间(一般)如:非金属单质、非金属氧化物、酸【例14】下列说法中正确的是()A.含有离子键的化合物必是离子化合物B.具有共价键的化合物就是共价化合物C.共价化合物可能含离子键D.离子化合物中可能含有共价键四.化学键AD
【例15】、下列物质中含有共价键的离子化合物是()A.Ba(OH)2B.CaCl2C.H2OD.H2【例16】下列说法正确的是()A.含有金属元素的化合物一定是离子化合物B.ⅠA族和ⅦA族原子化合时,一定生成离子键C.由非金属元素形成的化合物一定不是离子化合物D.活泼金属与活泼非金属化合时,能形成离子键【例17】XY2是离子化合物,X和Y离子的电子层结构都与氖原子相同,则X、Y为()A.Ca和ClB.K和SC.Ca和FD.Mg和F【例18】在①CaCl2②KOH③CO2④H2SO4⑤Na2O⑥Na2S⑦CH4⑧NH4NO3⑨Na2CO3中,只含有离子键的是,只含有共价键的是,既含有离子键又含有共价键的是,属于离子化合物的是属于共价化合物的是。ADD①⑤⑥③④⑦②⑧⑨①②⑤⑥⑧⑨③④⑦
3、电子式(1)离子化合物:阴、阳离子的电子式结合即为离子化合物的电子式。AB型:NaCl__________________,MgO_________________。A2B型:如Na2O______________AB2型:如MgCl2:_____________(2)某些非金属单质:如:Cl2______H2_______N2等(3)共价化合物:如HCl_________、CO2_____________、NH3__________、CH4_________H2O(4)用电子式表示离子化合物形成过程:NaCl;HCl【例19】、下列化合物电子式书写正确的是()【例20】下列电子式书写正确的是()DD
【例21】某化合物XY2中,各离子的电子层结构相同,且电子总数为54,则XY2的化学式为________________,电子式为________________。【例22】短周期元素X元素位于ⅡA族,原子核内有12个中子,它在最高价氧化物中的质量分数是60%,Y元素原子的原子核外有9个电子,X与Y能形成稳定化合物,该化合物的化学式是________,它是通过________键结合的,它形成过程的电子式为_____________。CaCI2MgF2离子
五、比较同素异形体、同分异构体、同位素三个概念的异同:同素异形体同分异构体同位素同同一种元素分子式相同质子数相同或在元素周期表中的位置相同异分子中含有的原子个数或结构分子的结构中子数研究对象单质化合物原子举例O2和O3、红磷和白磷、石墨金刚石和C60等正丁烷和异丁烷、乙醇和二甲醚等12C和14C和、1H和2H等同系物化学键相同分子组成差nCH2化合物CH4和C2H6CH2=CH2和CH2=CHCH3
【例23】科学家发现C60后,近年又合成了许多球形分子(富勒烯),如C50、C70、C120、C540等它们互称为()A.同系物B.同分异构体C.同素异形体D.同位素【例24】下面列出了几组物质,请将物质的合适组号填写在空格上。同位素,同系物,同分异构体,同素异形体。C①④②③⑤⑦⑥⑧'