最新13-白鹅---副本课件PPT.ppt 61页

'13-白鹅---副本 状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路鹅：家禽，羽毛白色或灰色，额部有橙黄色或黑褐色的肉质突起，雄鹅的突起较大。鹅的脖颈长，嘴巴扁而阔，脚上有蹼，善于游水，吃青草、蔬菜、谷物、鱼虾等。 在丰子恺老先生的笔下，白鹅又是什么样子的呢？让我们一起走进课文，去认识丰老先生的白鹅吧！ 颈厉吭吠苟倘脾供天鹅戏水 颈厉剧郑饮脾蹲侍餐供邻倘我会写说一说上面的字分别是什么结构的？半包围结构上下结构左右结构 状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路什么也没有了。文中指鹅来到了一个陌生的环境，东看看，西看看，一点儿也不拘谨。文中指鹅伸着脖子敞开喉咙大叫。形容拘谨、不自然、不安定的样子。在课文中找出相关词语，并写出来。【空空如也】【左顾右盼】【引吭大叫】【局促不安】 比喻言行有分寸、有条理。形容办事认真，连最细微的地方也不马虎。指忍受不了某种麻烦。大模大样地离开。花费大量钱财追求过分享受。【三眼一板】【一丝不苟】【不胜其烦】【扬长而去】【奢侈】 朗读课文，说一说：丰子恺笔下的白鹅有什么特点？整体感知高傲指极其骄傲，自以为了不起，看不起别人。 课文解读从课文中哪些地方可以看出白鹅的“高傲”？作者是怎样写白鹅高傲这一特点的？在课文中找出相关句子或段落。姿态叫声吃相步态 状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路它伸长了头颈，左顾右盼，我一看这姿态，想道：“好一个高傲的动物！”姿态伸长了头颈，左顾右盼形象地写出了白鹅初到一个陌生的环境时那种不卑不亢的样子。 “好一个高傲的动物！” 自读课文第三自然段，看一看作者是怎样具体描述白鹅叫声的特点的。鹅的叫声，音调严肃郑重，似厉声呵斥。叫声拟人 凡有生客进来，鹅必然厉声叫嚣；甚至篱笆外有人走路，它也要引吭大叫，不亚于狗的狂吠。突出了鹅的叫声大和严厉的特点。对比厉声叫嚣引吭大叫狂吠 状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路状元成才路如果鹅会说话，猜猜它会说些什么？见到生客进来，它会用严厉的声音大声叫喊：________________________________________当篱笆外有人走路时，它会放大喉咙大吼道：________________________________________你是谁？为什么不通报一声？没礼貌的家伙！外面谁在走动？最好离这儿远一点！ 叫声如此高傲的白鹅走起路来什么样呢？请读一读课文的第四自然段。鹅的步态，更是傲慢了。大体上与鸭相似，但鸭的步调急速，有局促不安之相；鹅的步调从容，大模大样的，颇像京剧里的净角出场。步态这里写鹅的步态运用了什么写法？有什么作用？ 对比步调从容、大模大样步调急速，有局促不安之相颇像京剧里的净角出场比喻步调的从容和不可一世的傲慢 其实鹅吃饭时更高傲、有趣、可笑呢。不信，请你读读课文的5、6、7自然段。吃相 鹅的吃饭，常常使我们发笑。我们的鹅是吃冷饭的，一日三餐。它需要三样东西下饭：一样是水，一样是泥，一样是草……这些食料并不奢侈；但它的吃法，三眼一板，一丝不苟……吃过泥和草再回来吃饭。 思考：鹅的吃相可笑表现在哪些方面？需要三样东西下饭；一丝不苟的吃法；循规蹈矩、不会变通的做法。 这样从容不迫地吃饭，必须有一个人在旁侍候，像饭馆里的堂倌一样。思考：作者为什么说在鹅旁侍候的人像“堂倌”？在旧时用于称呼饭馆、茶馆或酒店里的招待人员。有意降低自己的身份，以显示鹅的尊贵。 称鹅为“鹅老爷”，明贬实褒，言语中流露出亲昵的情感，表现了作者对鹅的喜爱。因为附近的狗，都知道我们这位鹅老爷的脾气，每逢它吃饭的时候，狗就躲在篱边窥伺。……狗就敏捷地跑过来，……狗立刻逃往篱边，蹲着静候；……狗又敏捷地跑上来，把它的饭吃完，扬长而去。 因为附近的狗，都知道我们这位鹅老爷的脾气，每逢它吃饭的时候，狗就躲在篱边窥伺。……狗就敏捷地跑过来，……狗立刻逃往篱边，蹲着静候；……狗又敏捷地跑上来，把它的饭吃完，扬长而去。如小偷般猥琐相的描写，彰显了鹅的老爷派头。 反语：彰显了鹅的个性，表现了作者对鹅的喜爱。我们不胜其烦……因此鹅吃饭时，非有一个人侍候不可，真是架子十足！ 如此循规蹈矩、不会变通的一只鹅。怪不得，它吃饭时，非有一个人侍候不可，真是架子十足！如果不是高傲的性格，吃饭时怎会非有一个人侍候不可？ 真是一只高傲的白鹅！ 姓名：白鹅性格特点：________自我介绍：我是一只___________的白鹅。_____________________________________________。 板书设计总说高傲的动物（姿态）分说举止高傲个性鲜明叫声步态吃相严肃郑重厉声呵斥步调从容大模大样三眼一板一丝不苟白鹅 京剧是我国的国粹，其中有五种角色：生、旦、净、末、丑。“净角”是京剧中的一种角色，通称花脸。拓展延伸 随堂练习1.看拼音写词语。zhènɡzhònɡtǎnɡruòpíqi（）（）（）shìhòuwǔcānyánlì（）（）（）郑重倘若脾气侍候午餐严厉 （1）附近的狗都知道我们这位鹅老爷的脾气。____________________（2）它高傲的、一动不动地挺着长长的脖子。____________________（3）这是一只踱着方步、吃相讲究的鹅。____________________狗知道鹅的脾气。它挺着脖子。这是鹅。2.缩句。 3.拓展阅读。鹅赠鹤[唐]白居易君因风送入青云，我被人驱向鸭群。雪颈霜毛红网掌，请看何处不如君。【译文】鹤借助风力飞入青天自由翱翔，鹅却被迫和鸭子为伍。鹅长有雪白的脖颈、洁白的羽毛和红红的脚掌，哪一点比不上鹤？ 课后习题参考答案1.课文写得真有趣，我要认真地读一读，还要把喜欢的部分背下来。背诵指导：要想把自己喜欢的部分背下来，首先要反复朗读，并试着复述；然后了解行文线索，理清段与段、句与句之间的关系；最后抓住重点词语连接课文内容。 2.我们来交流一下，课文中的白鹅有哪些特点，作者是怎样具体描写这些特点的。参考答案：白鹅总的特点是高傲。作者是从白鹅的叫声、步态、吃相三方面展开具体描写的。叫声的特点是“严肃郑重”“厉声呵斥”，用狗的“狂吠”作对比；步态的特点是 “步调从容”“大模大样”，用鸭的“步调急速，有局促不安之相”作衬托；吃相的特点是“三眼一板，一丝不苟”的“老爷”派头，与狗“敏捷”“窥伺”的小偷样子形成对比。同时也运用拟人的修辞方法，字里行间流露出对白鹅的喜爱之情。 3.下面的句子写得生动有趣，课文里这样的句子很多，让我们找出来读一读，再抄下来。◆鹅的步调从容，大模大样的，颇像京剧里的净角出场。◆狗又敏捷地跑上来，把它的饭吃完，扬长而去。 参考答案：（1）这样从容不迫地吃饭，必须有一个人在旁侍候，像饭馆里的堂倌一样。（2）鹅老爷偶然早归，伸颈去咬狗，并且厉声叫骂，狗立刻逃往篱边，蹲着静候。（3）鹅便昂首大叫，似乎责备人们供养不周。 课后作业再次认真读课文，把喜欢的部分背下来。写一写自己喜欢的小动物，注意具体写出动物的特点，表达自己的真情实感。 声明本文件仅用于个人学习、研究或欣赏，以及其他非商业性或非盈利性用途，但同时应遵守著作权法及其他相关法律的规定，不得侵犯本司及相关权利人的合法权利。除此以外，将本文件任何内容用于其他用途时，应获得授权，如发现未经授权用于商业或盈利用途将追加侵权者的法律责任。武汉天成贵龙文化传播有限公司湖北山河律师事务所 胁痛（慢性结石性胆囊炎）中医护理方案福泉市中医医院*** 一、常见症候要点（一）肝胆气滞证：上腹或胸胁胀痛，甚者绞痛，牵引肩背，嗳气吞酸，食纳减退，或恶心、呕吐、大便秘结。舌淡、苔白或微黄，脉弦或弦紧。（二）肝胆湿热证：上腹胀满、疼痛，恶心呕吐，口干而苦，或目黄、面黄，大便秘结，小便短赤。舌红、苔黄腻，脉弦滑。（三）肝胆瘀滞证：胁肋疼痛固定，如针刺。舌质淡暗，或有瘀点，脉弦或沉涩。（四）气阴两虚证：精神疲乏、咽干口燥，心胸烦闷，或虚烦不得眠，或有潮热汗出，胃纳不香、大便偏干。舌红少苔，脉虚数。 二、常见症状/症候施护（一）疼痛（二）胀满不适（三）恶心、呕吐 （一）疼痛1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发及缓解因素，与饮食、体位、睡眠的关系。若疼痛剧烈、可能有出血或出现休克现象者，立即报告医生。2、急性发作时宜卧床休息、禁饮食，安慰病人，密切观察病情变化。3、遵医嘱穴位贴敷，取胆囊穴、章门、期门等穴。 （二）胀满不适1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。2、鼓励患者饭后适当运动，保持大便通畅。3、腹部行顺时针方向按摩。4、遵医嘱穴位贴敷，取脾俞、胃俞、神阙、中脘等穴。5、遵医嘱耳穴贴压，取肝、胆、大肠、交感等穴。 （三）恶心、呕吐1、观察恶心、呕吐的频率、程度与饮食有关。2、指导患者饭后不宜平卧。3、呕吐患者汤药宜少量频服，服药前用生姜汁数滴滴于舌面或含于舌下，以减轻呕吐。4、遵医嘱耳穴贴压，取胆囊、胃、内分泌、交感、神门等穴。5、遵医嘱艾灸或穴位贴敷，取穴肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴。 三、中医特色治疗护理（一）药物治疗（详见附录1）（三）围手术期护理（二）特色技术（详见附录2） （一）药物治疗（详见附录1）1、内服中药 （二）特色技术（详见附录2）1、穴位贴敷2、耳穴贴压3、艾灸4、穴位按摩 （三）围手术期护理1、术后排尿困难者，遵医嘱艾灸，取关元、气海、中级等穴。2、遵医嘱穴位按摩，取中级、气海、三阴交、足三里、阴陵穴等3、未排气、排便可使用中药灌肠。 四、健康指导（一）生活起居（二）饮食指导（三）情志护理 （一）生活起居1、病室安静、整洁、空气清新、温湿度适宜。2、急性发作时宜卧床休息。 （二）饮食指导1．肝胆气滞证：宜食疏肝利胆的食品，如苦瓜、芹菜、白菜、丝瓜等。忌食壅阻气机的食品，如豆类、红薯、南瓜等。2．肝胆湿热证：宜食清热利湿的食品，如薏苡仁、黄瓜、芹菜、冬瓜等。少吃甜食、糖类，以免助湿困脾，引起胆胀。3、肝胆瘀滞证：宜食疏肝理气的的食品，如山楂、大枣等。忌辛辣、煎炸、坚硬的食物。平时可用枸杞15g杭菊花6g泡水代茶饮，以养肝、肾。4、气阴两虚证：宜食补阴益气的食品，如绿豆汤、藕粉，或用菊花、麦冬泡水喝。 （三）情志护理1、多与患者沟通，了解其心理状态，指导其保持乐观情绪。2、指导患者和家属了解本病的相关知识，掌握控制疼痛的简单方法，如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。 五、护理难点患者建立正确的饮食习惯较困难解决思路：1.利用多种形式向患者及家属介绍食疗及养生方法。2.向患者讲解饮食不当及情志不畅诱发胆囊炎的机理，使患者了解疾病与饮食的相关性，并嘱家属协同做好督促工作。3.定期进行电话回访，鼓励坚持正确饮食习惯。定期门诊复查，筛选危险因素，进行针对性干预。 六、护理效果评价附：胁痛（慢性结石性胆囊炎）中医护理效果评价表 胁痛（慢性结石性胆囊炎）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：肝胆气滞证□肝胆湿热证□肝胆瘀滞证□气阴两虚证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疼痛□1.观察□2.饮食□3.其他护理措施：1.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天2.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□胀满不适□1.活动□2.观察□3.其他护理措施：1.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.耳穴埋豆□应用次数：次，应用时间：天4.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□恶心、呕吐□1.观察□2.用药指导□3.其他护理措施：1.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天2.艾灸□应用次数：次，应用时间：天3.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天4.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其他□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□ 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位贴敷耳穴埋豆艾灸穴位按摩健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称完成日期护士长签字 谢谢聆听！'