最新12.启示感悟题型课件PPT.ppt 21页

'12.启示感悟题型 【考点链接】能结合文章内容或联系现实生活，谈谈你的感受、看法、启示、感悟。①许多人认为“成长，是一个漫长的过程”，可作者说“成长，有时只是瞬间的事”。对此，你有何看法？请结合文章内容和你的成长感悟谈谈。例一：我赞成作者的观点。虽然，成长的道路很漫长，但有时，成长只是瞬间的事。如文中的“我”，因为美术课上得到老师的赞许，因为老师富有感染力的讲解，从此由一个学习成绩差，内心自卑的孩子变成一个拥有自信，克服惰怠，努力追求理想并学有所成的人。在我的成长历程中，我也曾因一次竞赛获奖而重拾信心，上台领奖的那一刻，我瞬间长大了。例二：我不赞成作者的观点。虽然某一次经历可能会改变我们的人生态度，但真正的成长是在一次次的自我认识与自我肯定中完成的，所以我认为成长是一个漫长的过程。文中的“我”虽在经历一次难忘的美术课后瞬间成长起来，但在后来很长的人生道路中，“我”依然需要加倍努力才能成功。又比如我的语言表达能力差，在经历了一次又一次的失败后，终于在演讲比赛中获奖。②第11段中说“旅鸽，是因为人类的贪婪和自私而灭绝的”，请你联系现实生活，谈谈你由此产生的联想和感受。 【题型解说】联系实际谈理解；联系生活谈感想；结合文本谈启示；【答题方向】1.可对文本内容及人物进行评价；2.可对文本个体内容引申升华到普遍意义的道理或哲理来认识；3.可谈文本内容蕴含之理对自己的教育和启发。4.可谈从文本中汲取的正能量后，今后该怎样恰当地为人处世，怎样有价值的生活。【迷津指点】●怎样结合文章内容谈感受：⑴分析文章中心句和重点句，体会文章揭示的道理谈感受。⑵分析人物的言行和内心活动，体会人物的精神品质谈感受。⑶分析题目的深层含义，体会文章的中心谈感受。⑷分析议论抒情部分，体验和感悟文章表达的情感谈感受。⑸紧扣文本，引用概述文本材料，看文本所写形象表现出来的精神品质或思想倾向。●怎样联系生活实际写感受：①首先要写出自己的观点；②看题干指向，紧扣文本，引用、概述文本材料，看文本所写形象表现出来的精神品质或作者思想倾向，不要脱离阅读材料中心；③找出文本中重要语句（议论抒情句、评价句），结合自己的看法进行提炼整合。要言之有据，言之有理，有具体的分析，把自己的阅读感悟和见解融合进去；④可适当联系到现实生活与个人体验去思考，联系实际要用概述性语言；⑤语言表达要通顺流畅，层次要清晰。【方法概括】①寻找文本中重要词语，要考虑重要词语含义。②重要句子含义。（中心句，过渡句，总领句，总结句，哲理句）③重要语段。（议论段，抒情段，总领段，总结段，前后照应段）④从文中表达方式看。（议论、抒情、描写段）⑤分析文章主旨。看作者写作意图或思想倾向。【答题模式】先表明观点+说明理由。（语言概述式） 1.“我”与小女孩的交往中，心理发生了多次变化。根据提示，从文中找出相关的词语填入下面的横线上。（2分）没趣→→→欣慰、愧疚2．联系上下文，揣摩下面句子，回答问题。（8分）“她的变化让我感到很欣慰，同时心里浮起一阵愧疚。”（1）她的哪些变化让“我”感到欣慰？（4分）①小女孩性格的变化：小女孩从敏感、孤独、忧郁、脆弱中走出来，变得活泼、开朗、快乐。②小女孩对“我”态度的变化：小女孩先前不理睬“我”，慢慢地理解和接纳了我。③从小女孩的笔记中可以看出她思想认识的变化：小女孩感受到了别人对她的爱，认识到只有在心中种下快乐，才能收获快乐，也能带给别人快乐。（2）“我”又为什么会产生愧疚？（4分）①“我”对身边的亲人吝于赞美，特别是对女儿缺乏宽容和耐心，对她的优点视而不见。②“我”被一些琐事缠身，没有经常去关心她，。③“我”对“如何获取快乐”这一认识不及小女孩，感到愧疚。3．结合语境，从修辞角度品味下面句子。（5分）“她说的每一个字，都如同一颗珍珠落在盘中，是那么地清悦动听。”①比喻（把小女孩说的每个字比成珍珠，用珍珠落盘的声音形容小女孩说话的清悦动人。②小女孩开口说话显得特别珍贵（难得）。③“我”第一次听到小女孩开口说话感到无比的欣喜（激动、高兴）。4．作者为什么以“种欢喜得欢喜”为题，请从内容和形式两个角度分析。（4分）从内容看，揭示了文章的主旨：只有在内心深处播下快乐的种子，才能真正收获欢喜。从形式看，化用了“种瓜得瓜”，新颖，别致。用“种”字，吸引读者，增强阅读兴趣。5．作者说：“对一个并不熟悉的人，我可以尽量给予宽容和耐心，对身边的亲人却吝于赞美。”有时我们对身边的人（家人、同学、老师等）也缺乏宽容和耐心，也吝于赞美。试举一例说说这篇文章给你的启示。（6分）启示：①多发现他人的优点，真诚赞美。②给予宽容和耐心。③种欢喜得欢喜。暗喜吃惊 非抗生素预防痔病术后术口感染砚山县中医医院肛肠科谢德正 尊敬的领导、专家、同行:大家好！非常荣幸的站在这里，与大家共同探讨痔病术后感染的非抗生素预防，请大家多多指导。 砚山县中医院肛肠科简介1994年开始开展对肛肠病的诊疗；2011年发展成为独立的肛肠病专科；2014年被批准为云南省级重点专科建设科室；经过20年的发展，目前肛肠科拥有32张病床及13名医务人员，能开展各种痔，高、低位肛瘘，高、低位肛周脓肿，肛裂，肛乳头瘤，直肠脱垂等肛肠科常见病手术。 研究背景：根据WHO资料显示，我国抗生素使用率中，门诊感冒患者75%、外科手术高达95%、住院患者80%,远高于国际上规定的抗生素使用率不超过30%的标准。而且我国每年有8万多人直接或间接死于滥用抗生素，由此造成的机体损伤及病原菌耐药性更是无法估量。拒绝滥用抗生素，已经成为很多有识之士的共识。也引起了国家层面的高度重视，采取了各种措施，并制定了《中国抗生素应用指南2005》。作为临床医务工作者，遏制抗生素的滥用，责无旁贷。我科根据肛肠病的特点提出了《非抗生素预防痔病术后术口感染的临床研究项目》. 课题理论基础：痔病（这里的痔病取广义痔病，包括痔、肛裂、肛乳头肥大，肛乳头纤维瘤、脱肛等）手术属于沾染的二类手术。对属于沾染的二类手术切口，目前仍主张使用抗生素预防术后感染。但我科基于以下观点提出了上述研究项目：（1）、肠道免疫功能。肠粘膜表面广泛地被覆着免疫球蛋白，直肠粘膜内有免疫活性物质，两者组成了体液免疫和细胞免疫体系。肠道分泌物中的免疫球蛋白，是直肠粘膜局部抗感染的重要物质，特别是肛管周围组织具有对抗肠内细菌的特殊免疫机构，即肛管自移行上皮至复层扁平上皮内，有散在的梭形分泌细胞（IgA），发炎时IgA分泌亢进，故肛门手术一般不会发炎。 课题理论基础：（2）、痔病手术属于浅表组织手术，可以随时观察患者局部术口的变化情况，即使发生感染，也可以随时处理，不至于出现严重事件；（3）、肛肠病手术病人治疗的关键在于保持术口的清洁干燥及引流通畅，而我科采用中医治疗替代抗生素，予患者术口每天中药纱条换药及坐浴、熏洗、红外线、微波及辨证口服中药等治疗，可以有效保持术口的清洁干燥、引流通畅及预防术后并发症。（4）、痔病手术在抗生素未发明之前已经大量开展，但并没有大量感染的相关病例记载，而中医在治疗痔病上存在明显优势。 基本资料：我科自2013年01月01日起至2013年08月31日止，针对属于痔病151例手术患者采用单纯中医综合治疗预防术后感染的情况进行临床疗效观察，并与2012年同期的147例在中医综合治疗基础上使用抗生素的患者进行了回顾性对比。现报告如下： 病例纳入标准：同时具备以下三条：1.临床诊断为痔病、肛裂、肛乳头纤维瘤等非感染因素引起的广义痔病。注意：肛周脓肿及肛瘘不在观察范围之内。2.患者无糖尿病、高血压、贫血、肺结核等严重的内科疾病，年龄小于60岁。3.患者同意进入临床观察实验。 基本资料：临床资料：治疗组：151例，其中单纯混合痔120例，混合痔并肛裂20例，混合痔并肛乳头纤维瘤9例。其中男性患者80例，女性患者71例。年龄最大的60岁，最小的16岁，平均年龄31.5岁。对照组：147例，其中单纯混合痔112例，混合痔并肛裂20例，混合痔并肛乳头纤维瘤10例。混合痔并肛裂、肛乳头纤维瘤10例。男性患者82例，女性患者65例。年龄最大的60岁，最小的15岁，平均年龄33.5岁。 诊断标准：切口感染的诊断标准：凡切口上局部红、肿、热、痛，筋膜组织以上有脓性分泌物，或拆线后局部有脓液渗出，无论有无细菌学证据，均属于切口感染。 结果：治疗结果：----------------------------------------------------组别总病例切口感染发热疗程痊愈治愈率中断观察（例）（例）（例）（天）（例）（%）（例）治疗组151051714596.0%6对照组1470417.514195.9%6 结果分析:结果分析：治疗组与对照组术口感染率均为0例，治愈率接近96%。两者在统计学上无显著性差异，P>0.05。术后治疗组有5例患者出现发热，对照组有4例出现发热，但9例患者术口均无局部红肿热痛的感染迹象，体温波动在37.5℃-38.5℃之间，其中有5例患者伴有恶寒、头痛等症状，考虑为外感引起的发热，经口服感冒药后发热消失。有4例患者无明显其他全身症状，考虑吸收热，持续两天后发热自动消失。两者在治疗组与对照组在住院天数上也无明显区别。也没有显著性差异。治疗组与对照组各有6例患者因术后自动出院，中断了观察。术后1月后随访，患者并未出现感染情况 结论：属于二类手术切口的痔病围手术期不用抗生素是可行的。我科从2013年08月年到2014年08月又持续观察了200多例患者也没有出现明显的术口感染情况。我们认为：单纯采用中医综合治疗痔病，不采用抗生素进行术口预防是可行的。该项目的实施：我科抗生素的使用率由过去的100%，将低到了目前的37%。即降低了抗生素的使用率，也带来了一定的社会效益及经济效率。特别是当前抗生素滥用的背景下开展该科题的研究有明显的社会意义。 致谢谢谢！'