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'3健康教育第一讲体质与健康 第一讲体质与健康基础知识 主要内容一健康的定义与具体表现体质与阳光体育运动运动处方运动中应该注意的问题 健康的具体表现：WHO三良好（精神健康）——(1)良好的个性人格：情绪稳定，性格温和，意志坚强，感情丰富，胸怀坦荡，豁达乐观；(2)良好的处事能力：观察问题客观现实，具有良好的自控能力，能适应复杂的社会环境；(3)良好的人际关系：助人为乐，与人为善，对人际关系充满信心。 4、大学生应树立的健康观（1）正确认识“健康”的内涵，追求身心全面健康。（2）明白一个人的健康状况不是永远不变的，而是处于动态变化之中。即健康第三状态（亚健康）疾病（3）明白一个人的健康状况虽受遗传变异、营养条件，学习生活环境和生活规律等诸多因素影响，但其中最有效的因素则是科学、经常的体育锻炼。 5、亚健康80年代中期，首先由N布赫曼教授（前苏联）提出（1）定义：人体除了健康状态和疾病状态外，还存在介于两者之间的第三种状态，即潜病状态，也称为第三状态、亚健康状态。亚健康状态是身体处于健康与疾病之间的一种临界状态，一般指机体无明显的疾病，却呈现活力降低，各种适应能力不同程度减退的一种生理状态。 （2）亚健康症状躯体性亚健康——头晕头痛，两目干涩，胸闷气短，心慌，疲倦乏力，少气懒言，胸胁胀满，食欲不振，消化吸收不良等症状。心理性亚健康——精神不振，情绪低落，抑郁寡欢，或情绪急躁易怒，心中懊悔，紧张，焦虑不安，睡眠不佳，记忆力减退，无兴趣爱好，精力下降等社交性亚健康——不能很好地承担相应的社会义务与责任，工作学习困难重重，人际关系紧张，家庭关系不和睦，没有亲朋好友，难以进行正常的社会人际关系交往。 二、体质与阳光体育运动1、体质与《国家学生体质健康标准》评价指标体系（1）定义：体质是指人体的质量，是在遗传的基础上和后天环境的影响下，在生长、发育和衰老的过程中逐渐形成的身、心两方面相对稳定的特质。包括：人体的形态结构、生理功能和心理因素的综合的、相对稳定的特性。 （2）体质的内容体质身体发育水平身体机能水平适应能力身体发育水平身体素质与运动能力水平心理发育水平体质1、体质与《国家学生体质健康标准》评价指标体系 （3）《国家学生体质健康标准》评价指标体系测试对象划分为以下组别：小学一、二年级为一组小学三、四年级为一组小学五、六年级为一组初中及初中以上年级（含大学）为一组 （3）《国家学生体质健康标准》评价指标体系一、2012年以前测试项目初中及以上各年级（含大学）测试项目为六项必测项目：身高、体重、肺活量选测项目：第1项：从50米跑、立定跳远中选测一项；第2项：男生从台阶试验、1000米跑中选测一项，女生从台阶试验、800米跑中选测一项；第3项：男生从坐位体前屈、握力中选测一项，女生从坐位体前屈、仰卧起坐和握力中选测一项。 （3）《国家学生体质健康标准》评价指标体系二、2013年测试项目初中及以上各年级（含大学）统一测试项目，共测九大项身高、体重、视力、肺活量、50米跑、1000米跑（男）、800米跑（女）、坐位体前屈、立定跳远、引体向上（男）、1分钟仰卧起坐（女）教育部根据各地测试结果，重新修定体质健康标准 体质测试器材 （4）测试方法记分方法：每年测试一次，前三年的占50％，最后一年的占50％。然后将前三年成绩与最后一年成绩进行整合，得出最终成绩。如果出现总成绩不及格，则不予颁发毕业证。注意：每个大学生都必须要接受教育部规定的体质测试，在校大学生必须每年接受一次，所在学校并实时地将数据通过计算机网络上传到国家教育部，且数据不能做任何更改。如果学生达不到健康标准则不能在毕业时颁发毕业证！ 2、阳光体育运动（1）背景2005年第五次全国学生体质健康调研结果表明，尽管青少年的营养水平和形态发育不断提高，但是，青少年学生的部分体能素质指标近20年来持续下降超重和肥胖学生的比例迅速增加，城市男生已达到24%，青少年肺活量水平继续下降。二、体质与阳光体育运动 2、阳光体育运动（1）背景2006年12月20日，成立全国阳光体育运动领导小组，领导和组织全国阳光体育运动的开展。2006年12月23日，新中国成立以来的第一次全国学校体育工作会议，教育部、国家体育总局、共青团中央联合下发了《关于开展亿万学生阳光体育运动的通知》(教体艺〔2006)6号)。2007年4月29日，在全国范围内全面启动“全国亿万学生阳光体育运动”。二、体质与阳光体育运动 （2）概念阳光体育运动：是“全国亿万学生阳光体育运动”的简称。是一项旨在促进大中小学生积极参加体育锻炼，增强体质健康水平，由学校、社会、家庭多方组织的一体化的体育工作。2、阳光体育运动 (3)意义使各级各类学校形成浓郁的校园体育锻炼氛围和风气，培养体育锻炼的兴趣、养成锻炼的习惯，为终身体育打下良好的基础。青少年的体质健康是我们整个民族健康素质的基础，是一个民族旺盛生命力的体现，是社会文明进的标志，是衡量国家综合实力的重要指标。2、阳光体育运动 学校体育更多的依托于体育课，注重教育性、学科性、培养全面发展的人，而阳光体育运动则以实施《国家学生体质健康标准》为基础、为主线，围绕着短期内提高学生体质健康为目标，采用广泛开展各项课外活动，积极落实每天一小时为手段。总体来说，阳光体育运动与学校体育运动并不矛盾，两者的开展是互相促进的，阳光体育运动的提出加强以往学校体育工作薄弱的方面。(4)阳光体育运动与学校体育的关系 2、阳光体育运动(5)我校的场馆与体育俱乐部我校的场馆学院现有室内外运动场总面积10万平方米，其中室内运动场面积1.62万平方米、室外运动场面积8.38万平方米。多功能综合性体育馆1个、400米标准田径场2个、综合训练棚1个，篮球场25个（其中室内篮球场3个）、排球场4个、网球场3个、健身馆2个、武术馆1个、乒乓球室4个、羽毛球场13个。 2、阳光体育运动(5)我校的场馆与体育俱乐部（社团）我校的体育俱乐部（社团）共8个：星星羽毛球协会体育健身俱乐部活力健美操协会定向越野协会先行者轮滑协会龍段跆拳道协会国球协会排球协会 3、阳光体育运动的标准：运动处方（1）运动处方的概念：它是根据参加活动者的体适能水平和健康状况以处方形式确定其活动强度、时间、频率和活动方式，这如同临床医生根据病人的病情开出不同的药物和不同的用量的处方一样，故称运动处方。 （2）运动处方的要素任何一类运动处方都应包括这五项内容：●运动形式●运动强度●运动频率●持续时间●注意事项及微调整特别是前四项内容，又称为运动处方四要素。3、阳光体育运动的标准：运动处方 运动形式：以有氧运动为主：步行、游泳、骑自行车、慢跑、健身操、爬楼梯、打乒乓球等。运动强度：中等强度，（200－年龄）×60-80%运动频率：每周至少三次，由于运动效应的蓄积作用，间隔不宜超过3天。持续时间：30-60分钟。（3）运动处方的内容 三、运动中应注意的几个问题1、运动前要认真做准备活动（1）定义：准备活动是指在比赛、训练和体育课的基本部分之前，为克服内脏器官生理惰性，缩短进入工作状态时程和预防运动创伤而有目的进行的身体练习，为运动或比赛做好准备。（2）内容：包括慢跑、肌肉伸展练习、徒手的或持轻器械的基本体操以及负荷量较小的游戏。（3）时间：10min左右 三、运动中应注意的几个问题（4）准备活动的作用：提高肌肉温度，预防运动损伤。提高内脏器官的机能水平，可以减轻开始运动时由于内脏器官的不适应所造成的不舒服感。调节心理状态。 2、运动中要及时掌握身体的情况要掌握自己的心跳情况。当心跳加速，呼吸困难时，要减慢运动的速度。心跳过快，呼吸短促，应及时停止活动。其次要掌握自己的出汗情况，若出汗过多，且出冷汗，肌体冰冷发麻，要立即停止活动。 3、运动中应注意的两个问题“极点”与“第二次呼吸”（1）“极点”及其生理机制①“极点”的概念：进行具有一定强度和持续时间的周期性运动时，在运动进行到某一段时程，运动者常常产生一些难以忍受的生理反应，如：呼吸困难、胸闷、头晕、心率急增、肌肉酸软无力、动作迟缓不协调，甚至想停止运动等，这种状态称为“极点”。 ②极点出现的影响因素：极点出现的迟早、反应的强弱和消失的快慢与运动项目、运动强度、训练水平、赛前状态、准备活动等因素有关。良好的赛前状态与适当的准备活动都能推迟极点的出现和减弱极点反应。 在极点出现后，应稍减慢速度，坚持运动，并注意加深呼吸，以减轻极点反应。③极点出现的对策 （2）“第二次呼吸”及其生理机制①概念：“极点”出现后，如依靠意志力和调整运动节奏继续运动下去，不久，一些不良的生理反应便会逐渐减轻或消失，动作变得轻松有力，呼吸变得均匀自如，这种状态称为“第二次呼吸”。 （3）跑步时正确的呼吸方法：一般情况用鼻吸气，用口、鼻呼气。正确的呼吸节奏呼吸要深长，缓缓有节奏，让呼吸的节奏跟随步伐的节奏就好。热身和跑步后放松时，跑步速度会很慢，这时呼吸可以随着步伐调整为三步一吸，三步一呼或者三步一吸，两步一呼；中等运动强度时，可以把呼吸调整为两步一吸，两步一呼。这种呼吸节奏比较平稳，适合大多数人在长跑中使用。当达到最大运动强度的3/4时，建议同时用鼻子和口呼吸。 4、运动后恢复要求最简易的方法是在激烈运动后，不要立即停下来，要缓慢地跑400米。其次是可以洗一个热水澡，做一些简单的按摩动作。 大学生健康教育考核方案心理健康部分：60%，到课率和小论文生理健康部分：25%，（到课率和课堂作业各占50%）艾滋病防治：15%，到课率和课堂作业 课堂作业试述运动处方的概念和四要素，以及运动中要注意的问题。 儿童口腔病学中国儿童口腔病学发展简介：儿童口腔病学的概念——是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。 儿童口腔病学的英文表示Pedodontics.DentistryforChildren.JuvenileDentistry.PediatricDentistry.——近年来采用PediatricDentistry这个名词，译为儿童口腔医学。——儿童口腔科学所包含的内容和治疗范围都在发生变化。——国内口腔学界根据当前儿童口腔科学的具体内涵，暂用“儿童口腔病学”这个学科名称。 儿童口腔病学的学科范畴：——儿童口腔病学的学科范畴包括——维持和增进从胚胎至成人这一生长发育过程中的口腔健康——预防和治疗口腔疾患和发育异常——进行定期口腔健康管理——研究维护健全的口腔机能的理论和方法等。 儿童口腔病学的学科特点：——儿童口腔与成人口腔最大的不同是，儿童时期要长两次牙齿，即乳牙和恒牙。——在牙病的治疗上，不只是形态功能的恢复就可结束，还要对第二次牙齿生长发育进行生理性诱导。——对儿童牙病的治疗从乳牙早期一直到恒牙的发育完成都需要定期进行口腔健康管理。 儿童口腔病学内容简介：儿童口腔病学的诊治内容包括以下六个方面：——乳牙、年轻恒牙疾患的预防和治疗——儿童口腔软组织疾患的预防和治疗——口颌系统疾患的治疗——牙列和咬合关系异常的预防和治疗——残疾儿童口腔的治疗——儿童口腔治疗的行为管理 儿童龋齿的防治特点:----儿童时期龋齿发病率最高:我国1995年全国口腔流行病调查发现12岁年龄组窝沟龋患病率达90％。----儿童口腔卫生指导培养儿童口腔卫生习惯，养成去除菌斑的方法。----儿童口腔健康管理对儿童进行定期检查，并根据不同年龄和牙齿发育状况采取预。----防和治疗措施，防止龋齿和其他牙齿疾患的发生和发展，称为儿童口腔健康管理。----饮食指导。----预防龋齿发生的措施主要措施是使用氟化物。 五、儿童口腔病学的发展趋势（一）社会对儿童口腔疾病防止的认识将不断提高（二）牙科材料、器械的发展将带动儿童口腔科治疗水平提高（三）儿童口腔治疗的疾病内容将发生变化（四）相关学科的研究进展将促进儿童口腔医学的发展 第五节口腔黏膜病学 口腔黏膜病学发展史口腔黏膜病学四口腔医学的组成部分，是隶属于口腔内科学（二级学科）之下的三级学科。随着人们对口腔疾病认识的不断加深，积累经验的不断丰富，学科的发展也越来越精深。 口腔黏膜的概念、特点及功能口腔黏膜被覆在颌骨及附着肌肉的表面，是口腔的衬里，包括牙龈、颊粘膜、唇粘膜、、口的粘膜及软硬腭粘膜。口腔粘膜具有皮肤和消化道粘膜的某些特点，与皮肤具有相似的组织结构，但其临床表现却有明显差异。正常口腔黏膜湿润、光滑，呈粉红色，除皮脂腺外，没有其他皮肤附件。在组织学上，口腔黏膜由上皮和结缔组织构成。口腔黏膜主要的功能是屏障功能。 口腔黏膜上可能发生的病损口腔黏膜上可以发生多种病损，可能是许多全身疾病在口腔粘膜的表现，也可能是只发生在口腔粘膜的特有的表现。且病损表现出多种多样，可以是颜色正常的平坦的斑（macule），也可以是高于黏膜面的丘疹（papule）、结节（nodule）。可以由粘膜变薄（萎缩atrophy），病人有进刺激食物疼痛症状。在一些物理化学的直接刺激下或由于代谢等原因出现颜色变化，也可能癌变等。 口腔粘膜病的分类病损单纯或主要发生在口腔黏膜的疾病如创伤性溃疡、复发性阿弗他溃疡口腔黏膜和皮肤同时或先后发生病损的疾病如扁平苔藓、慢盘等全身性疾病在口腔粘膜的表征如粘膜萎缩、皲裂、脱屑等口腔病损的治疗主要是预防继发感染、对症治疗及促进病损愈合。 口腔粘膜病的特点 复发性口腔溃疡（recurrentaphthousulcer,RAU,又称为口疮）复发性口腔溃疡是口腔粘膜病中最常见的一种，主要临床表现为口腔粘膜的溃疡。溃疡具有红、黄、凹、痛的特点。治疗应局部抗炎、止痛、促愈合。 创伤性病损是由于机械性、化学性及物理性刺激等明确原因引起的口腔粘膜病损。损害程度与刺激物的性质、创伤的程度、粘膜的耐受程度有关。治疗上往往在去除刺激、局部用药后，溃疡可在1～2周内愈合。 口腔黏膜病毒感染病损可能仅限于口腔黏膜或波及皮肤及其他粘膜。其总的特点是以单纯疱疹为代表的疱疹病毒感染最为常见，发病急，有感染接触史或抵抗力下降史，可有发热、乏力等前驱症状，病损以疱疹及疱疹破溃后形成的糜烂、溃疡为主。化验血象淋巴细胞比例升高，一般白细胞总数不高。治疗以抗病毒、支持、预防细菌继发感染。 口腔黏膜细菌感染主要是由球菌感染引起。临床上以假膜损害为特征，故又称为膜性口炎。表现为口腔粘膜充血水肿及由于血管壁通透性增加导致纤维蛋白渗出在黏膜表面凝固成灰白色或黄褐色假膜，假膜内含有脱落的上皮细胞和大量细菌。治疗应积极局部应用抗菌漱口液，必要时口服抗菌素。 口腔黏膜真菌感染最常见的是口腔念珠菌病（oralcandidosis,oralcandidiasis）。临床主要症状为口干、发粘、口腔黏膜烧灼感、疼痛、味觉减退等。治疗上应注意去除该病的易感因素。 慢性唇炎（chroniccheilitis）为唇部的慢性非特异性炎症。在寒冷干燥季节易发或加重。表现为唇红部的干燥、略肿、脱屑、皲裂，个别病人可有糜烂及痂皮形成。治疗关键在于去除病因如添唇的不良习惯，局部湿敷，用油性唇膏等。 地图舌（geographictongue）、沟纹舌（fissuredtongue）地图舌是一种原因不明的的以丝状乳头剥脱为特征的非特异性炎症性舌部疾病。表现为不规则的环状红斑，单个或多个，并很快扩大或融合，形似地图。病损特征为损害外围有白色或黄白色微隆起的弧形边缘，宽2～3mm，中央为红色丝状乳头剥脱区，表面光滑。一般无自觉症状，进食刺激物时痛。沟纹舌是指舌背有多条深沟，但上皮完整无破溃。表现为舌背出现裂沟，沟深超过2mm，形态、宽度及深度不同，有的尚需在神舌后才能检出。无症状时可不需资料。 白斑（leukoplakia）属癌前病变，其癌变率约3％～5％。病因不明。好发部位是颊、舌、唇，其次是口底、牙龈及上腭，为白色斑块，质地紧密、界限清楚，稍高于粘膜表面。治疗应去除口腔中可能有的刺激因素，纠正体内维生素缺乏。必要时手术切除。 扁平苔癣（lichenplanus，LP）是一种皮肤粘膜慢性表浅性非感染性炎症性疾病，也是口腔粘膜最常见的疾病之一。可发生于口腔黏膜的任何部位，以颊部最多见，常对称分布。女性相对多于男性，年龄以30～50岁多见。病因尚不明。患者多无自觉症状，常是偶然发现，可有局部粗糙发涩感、烧灼感，黏膜充血时对刺激敏感，有糜烂溃疡时，则疼痛加重。为癌前状态，其恶变率在1％左右。治疗可进行心理治疗及调整内分泌治疗并消除炎症、促进病损消退。中医中药也有一定作用。 慢性盘状红斑狼疮（chronicdiscoidlupuserthematosus,DLE）是以皮肤黏膜损害为主相对良性的结缔组织病。是一种自身免疫性疾病。慢性过程，无明显全身症状。口腔黏膜的病损多见于下唇唇红部，其次为颊粘膜。表现为充血性红斑、角质性脱屑及糜烂。治疗应强调避光，进行免疫调节及中药调理治疗。并定期随访，以防癌变。 药物过敏常见的药物有磺胺、巴比妥类、抗菌素及镇静剂。口腔表现多先于皮肤。黏膜可有单个或多个大小不等的水疱；唇可糜烂渗出有厚的痂皮；舌背及上腭多出现单个大疱、皮肤损害为大小不等的红斑或丘疹水疱。治疗首先停用过敏药物，同时给予抗过敏、防感染及支持治疗。 多形性红斑又称多形渗出性红斑（erythemamultiformeexudativum），病因不明，发病急，春秋季多见，病损特点为出现多形红斑、紫斑、丘疹、水疱、充血糜烂、渗出结痂等。青少年多见，男性多于女性。治疗应分析变态反应的原因，及时停用可疑食物或药物，并给予抗组胺药、消炎镇痛及支持治疗。 天疱疮（pemphigus）天疱疮时一种原因不明的慢性的大疱性皮肤黏膜病。目前认为时一种自身免疫性疾病。较少见。临床上可分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型，口腔以寻常型多见。口腔内任何部位均可发生，并常早发于皮肤损害。一旦确诊，应尽早足量应用皮质激素治疗。 口腔黏膜病学与其他学科的联系口腔黏膜病学的展望（了解）'