最新春季常见传染病防治普及知识讲座课件PPT.ppt 55页

'春季常见传染病防治普及知识讲座 冬春交替之际天气忽冷忽热，人体免疫系统不能及时适应气候变化，加之病毒、细菌、真菌等病原微生物较冬季更加活跃，就容易患病；频繁的外界接触容易使病原在狭小空间里相互传播，春季是传染病的高发季节，许多传染病同时又能引起其他较危重的并发症。春季常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、水痘、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。大学城这种人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。春季传染病流行特点 大学城容易造成传染病的爆发和流行大学城是人群高度集中的地方，学生以及教职工共计25万，共同生活学习在一个面积仅25.3平方公里的小谷围岛上；如果卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习惯不好，这就具备了传染病在大学城里发生与流行的条件。 流感长盛不衰的秘诀流感病毒会发生抗原性转变（antigenicdrift），使人的免疫系统不能识别，大约两三年来一次，造成一些地区小规模流行或大地区、甚至全国大流行。每次的流行，会使一些人产生抵抗力，有抵抗力的人如越来越多，慢慢就不流行了。而流感病毒在十到三十年病毒会出现一个“大变貌”，产生诸如H1N1变成H2N1，由于所有的人都几乎没有抗体，所以有机会形成全世界的超级大流行。 流行性感冒Influenza潜伏期1—3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。 流行性感冒与一般感冒的病征比较流感（Influenza）（Cold，即普通感冒）易发作期每年10月至第二年3月中旬，通常每2至3年流行一次无季节性发作期突然渐进全身症状全身症状重而呼吸道症状轻全身症状无而局部症状重发烧常见，且温度高超过38.3℃，维持3至4天少见咳嗽有时会很严重干咳头痛明显少见肌肉痛严重（以背部和腿部最为明显）轻微疲劳感表现强烈微弱（可正常工作、学习和生活）虚弱维持5至6周轻微不适感常见轻至中度鼻塞偶尔常见打喷嚏偶尔经常喉咙痛偶尔常见病程（不包括并发症）1至2周或更长4至10天感染后的免疫力强（可维持8至12个月）弱 流行性感冒Influenza治疗方面，流行性感冒是由病毒引起，因此服用抗生素是没有疗效的。一般以中医中药以及对症支持治疗为主。但是由于流感可以引发呼吸衰竭等危及生命的严重并发症，一旦出现以上不适症状，请各位同学高度警惕，并及时就诊！因呼吸衰竭而需要气管内插管接呼吸机维持呼吸的患者 流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球（Neisseriameningitidis）引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。流行性脑脊髓膜炎Meningococcalmeningitis 流行性脑脊髓膜炎Meningococcalmeningitis传染源主要病人或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为2—3天，最长的为一周。人群普遍易感。 水痘Varicella水痘是传染性很强的疾病，由水痘——带状疱疹病毒（varicella-zostervirus,VZV）引起的。水痘的典型临床表现是中低等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。 水痘Varicella传染源主要是病人。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。人群普遍易感。由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。 猩红热Scarletfever猩红热为主要由Ａ组链球菌（hemolyticstreptococcus）引起的急性呼吸道传染病。早期症状咽部充血、扁桃体红肿，表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发热２４小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部，一日内蔓延至全身。皮疹呈鲜红色，针头大小，有些象“鸡皮疙瘩”，若用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，面部充血潮红，但无皮疹，口唇周围及鼻尖则显得苍白，舌乳头红肿。 猩红热Scarletfever猩红热的传染源为病人和带菌者，主要通过呼吸道飞沫传播，偶可经接触传播。人群普遍易感。该病治疗效果好，故治愈率高，危害已明显下降，但早诊断、正确治疗是关键。 诺如病毒Norovirus诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。 诺如病毒Norovirus诺如病毒是人类杯状病毒一种，为单链RNA病毒，直径约为26～35nm，无包膜，表面粗糙，球形，呈二十面体对称；诺如病毒一般在肠道细胞中增殖，通过粪便排出体外诺如病毒庐山真面目 诺如病毒Norovirus诺如病毒传播途径：食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。 诺如病毒Norovirus潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。 诺如病毒Norovirus对于诺如病毒，目前科技水平尚味能提供特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，愈后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要危险因素，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 传染病流行的三个基本环节传染病能够在人群中流行，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这三个基本环节，缺少其中任何一个环节，传染病就流行不起来。 传染源传染源是指能够散播病原体的人或动物。病原体在传染源的呼吸道、消化道、血液或其他组织中生存、繁殖，并且能够通过传染源的排泄物、分泌物或生物媒介（如蚊、蝇、虱等），直接或间接地传播给健康人。 传播途径传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。 传播途径病原体主要途径有：（1）飞沫传播：当在讲话、咳嗽、打喷嚏时，通过唾液飞沫、空气飞沫将病菌传播给他人。（2）灰尘传播：患者的痰液、鼻涕里都含有大量病菌，由于平时不注意卫生，随地吐痰、拧鼻涕。（3）直接接触传播：手是传染病菌最直接的途径。在传染病流行期间，患者手上都沾有大量病菌。他们所接触的物品表面都留下大量病菌。 易感人群：易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。 大学城容易造成传染病的爆发和流行传染源，传播途径和易感人群是传染病流行的基本条件，缺一不可。而流行的强度大小则取决于传染源的多少，易感者的密度，传播途径实现机率大小和病原微生物致病力的强弱。大学城内易感者密度高，传染源又容易进入大学城；传染机制极易实现。所以大学城内容易造成传染病的爆发和流行。 下面以诺如病毒导致的腹泻流行为例，来说明传染病流行的三个基本环节。当诺如病毒感染者，会随排泄排出大量的含有诺如病毒，由于病毒极小，会形成气溶胶，悬浮于空气中，周围的人或食物接触了这种病毒后，病毒经扣进入消化道，就有可能引起腹泻。可见，流行性感冒的传染源主要是诺如病毒感染患者，传播途径是接触、气溶胶，易感人群则可以包括大多数人。 传染病的预防传染病流行的时候，切断三个基本环节中的任何一个环节，传染病的流行即可终止。我们预防传染病的各种措施，都是分别针对三个基本环节中的某个环节的。 控制传染源：不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源，也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。 切断传播途径：切断传播途径的方法，主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物，进行一些必要的消毒工作，等等，可以使病原体丧失感染健康人的机会。 保护易感者：在传染病流行期间应该注意保护易感者，不要让易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加体育运动，锻炼身体，增强抗病能力。开展爱国卫生运动，搞好环境和个人的卫生，消灭苍蝇、坟子、老鼠、臭虫等传播疾病或病的动物，对于控制传染病的流行能起很大作用。正气存内，邪不可干！ 预防传染病的10大注意1、合理膳食，增加营养，多饮水，摄入足够的维生素；积极参加体育锻炼，增强体质；2、少到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去，如：农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等；3、勤洗手，并用流动水彻底清洗干净，包括不用污浊的毛巾擦手；4、每天开窗通风，保持室内空气新鲜，尤其宿舍、电脑室、教室等；5、合理安排好作息，做到生活有规律；注意不要过度疲劳，防止感冒，以免抗病力下降； 预防传染病的10大注意6、不食、不加工不清洁的食物，拒绝生吃各种海产品和肉食，及吃带皮水果，不喝生水。不随便倒垃圾，不随便堆放垃圾，垃圾要分类并统一销毁；7、注意个人卫生，不随便吐痰，打喷嚏；8、发热或有其它不适及时就医；到医院就诊最好戴口罩，回宿舍后洗手，避免交叉感染；9、避免接触传染病人，尽量不到传染病流行疫区；10、传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。 Q&A 谢谢大家！ ξ3-5镗铣加工中心编程一加工中心编程特点二FANUC—6M系统规格与功能1规格：控制轴数3轴同时控制轴数2轴或3轴轨迹控制方式直线、圆弧、空间直线2机能设置：主轴S4直接编程辅助机能M2T2位，固定循环刀具长度和半径补偿C。 三加工中心常用指令说明1G功能代码1）运动G00G01三轴联动时指令格式：G00X_Y_Z_;G01X_Y_Z_;G02G03G04X(P)_;地址为X必须用小数点单位为秒；地址为X不用小数点，单位为毫秒。 2）刀具补偿功能（1）刀具长度补偿功能G43G44G49指令，指令格式：G00（/G01）G43(G44)Z-H-或G43(G44)H-G43为刀具代数加补偿;G44为刀具代数减补偿.二者均为模态码。H为刀具补偿代码地址G49为撤销刀具补偿指令，撤销刀具补偿可用G49也（可用H00补偿量为0）. 此图刀具补偿量为正值此图刀具补偿量为负值 （2）刀具半径补偿功能G40G41G42，刀具半径补偿指令具有改变刀具中心运动轨迹的功能。指令格式：G17（G18，G19）G41（G42）G01（G00）α-β-H-F-G17（G18，G19）——选择平面功能。G41为左刀补，刀具沿前进方向偏移在零件轮廓的左方；G42为右刀补，刀具偏移方向在零件轮廓的右方。 刀具半径补偿之左右偏置（G41/G42) 3）刀具补偿过程刀具补偿的过程经刀补建立；刀补运行；刀补取消三个过程。刀补的建立程序只能用刀具移动指令G01或G00，而不能用G02、G03。α-β-F-为移动目标的参数。H-为刀具半径偏移号，可取H00~H99。H00对应的偏移量恒为0。换刀前要撤消刀补。 4）自动返回参考点指令G27G28G29返回参考点效验G27指令格式：G27X-Y-Z-该指令使刀具定位在（X,Y,Z）决定的参考点上，并检验刀具是否定位在该点。使用该指令注意：如不是每次执行,前面可加跳过符号“/”;若希望执行该程序段后让程序停止，应在该程序段后加M00或M01： 自动返回（经过中间点）参考点G28X-Y-Z-其中XYZ为中间点的坐标。使用这条程序注意：该指令通常用于自动换刀，在此之前取消刀补；该指令不仅记忆移动指令坐标值而且记忆中间点；自动从参考点（经过中间点）返回目标点指令：G29X-Y-Z-；其中XYZ为目标点的坐标。由G90/G91决定坐标状态；若为G91，这是相对前面的G28中间点的坐标。因此该指令应同G28配对使用。 例题3精加工下图平面轮廓零件，起刀点设在（0，0，0），如将工件上表面设置在Z=0下，考虑刀具补偿，试编写其加工程序。 5）换刀指令（1）刀具选择用T指令代码：T2位（2）刀具交换用M06（3）自动换刀程序编制：N010G28Z500T08M06;注意下面程序的区别：N010G28Z500T08;N020M06; 6）固定循环G代码G73~G89为孔加工固定循环代码，为模态码。可用G80或01组代码取消。一般格式：G90G98(G73~G89)X-Y-Z-R-Q-P-F-L-其中X,Y为孔在X—Y平面的位置；Z为孔底平面位置；R快进终止面位置；Q为深孔加工中每次切削深度，精镗孔中为刀具偏移值（总为增量坐标）；P为孔底暂停时间（单位为毫秒）；L为指令孔加工的次数，忽略该值就认为1。F用来指定工进速度，取消孔循环仍有效。 高速深孔往复排屑钻循环G73，深孔往复排屑钻循环G83，格式：G73（G83）X-Y-Z-R-Q-F-G73速度高G83冷却效果好RQQQddG99G98虚线表示快速进进给，实线表示工进。距离d由参数“cycr”设定。ddRQQQG99G98ZZ 钻孔G81与锪孔G82循环格式：G81X-Y-Z-R-F-G82X-Y-Z-R-P-F-二者区别是孔底有或没有暂停。攻丝循环G74（左旋）G84（右旋）格式：G74（G84）X-Y-Z-R--F-G74为正转退出，反转切入。 精镗G76X-Y-Z-R-Q-P-F-使用该指令要进行一些设定。Q主轴准停OSS 镗孔循环G86，G88，精镗阶梯孔G89，反镗G87G86格式与G81完全相同。但到孔底主轴停止返回到R平面或初始平面后，主轴再重新启动。格式：G86X-Y-Z-R-F-G88X-Y-Z-R-P-F-；孔底延时后，主轴停止，保持进给状态，可进行手动操作。反镗孔G87X-Y-Z-R-Q-F-；X、Y轴定位后，主轴定向停止，刀具以刀尖相反方向偏移Q值并快速到达孔底R点，在这里刀具再回到刀尖原值，主轴正转向上加工到Z点平面，主轴再次定向停止刀具以刀尖相反方向偏移Q值并快速到达初始平面后，刀具再回到刀尖原值后主轴正转，准备下次加工。 子程序1）子程序格式:O××××------------------…---------M99M99为子程序结束指令；调用子程序：M98为调用子程序指令；M98P××××L××××P后4位为子程序号，L后数值为调用次数。如调用一次可省略。 G80为撤消所有固定循环指令使用固定循环注意两条1）启动主轴后方可使用2）固定循环与M指令编入一个程序段，先执行M指令，后执行固定循环。'