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述职报告县卫生局尊敬的各位领导、各位委员：自本届县人大常委会决定我为县卫生局局长以来，在县委、县政府的正确领导下，在县人大的大力支持和监督下，自己坚持和贯彻落实新时期卫生工作方针、政策，围绕防治结合预防为主，人人平等享有卫生服务保健，保障人民群众身体健康，突出公共服务卫生均等化改革，不断提高医疗卫生服务水平，锐意进取，开拓创新，抢抓机遇，狠抓落实，认真履行职责，各项工作均取得了明显成效。现述职如下：一、注重监管，推进新农合平稳有序运行新型农村合作医疗是国家的惠民工程，是一个综合性工作，牵涉到医院运行管理的方方面面。几年来，我一直把新型农村合作医疗工作作为卫生工作的龙头来抓，加强监管，规范服务，确保新农合工作健康运行。2010年我县参合人数上升到457833人，参合率提升到94%，报销比例提高到52.8%，三年来共为770195名参合群众报销医药费用13208.63万元，保障了广大农民群众的身体健康。主要抓了五项工作。一是实施门诊统筹“村村通工程”。目前已在447个甲级村卫生室中开展门诊统筹，为619270名参合群众门诊报销667.49万元，基本达到群众小病不出村，又可得报销的目标。二是建立稽查员监管制度。采取由各单位推荐，县合疗中心考核、培训，合格后派驻县级医疗机构交叉上岗，履行监管检查职能的监管机制，稽查员到任以来，对所有住院患者进行了核对检查，检查率达98%以上，共查处了违规住院5例。三是加大监管力度，保证参合农民利益。坚持违规逐一通报、月例会和投诉查处等监管制度，审核住院病历资料96354份，审核率达100%，查处违规234例，共为118-8- 名参合住院患者退还不合理费用2894.5元。并出台了《新农合定点医疗机构住院资格管理暂行规定》、《新农合门诊统筹定点医疗机构资格管理暂行规定》、《关于参合患者药品使用有关规定》。明确凡违规所产生的费用除由医疗机构承担外，将分别按暂停定点资格3个月、6个月、取消定点资格等规定处理，年内已暂停1家一级医院、13家村卫生室定点资格。四是规范服务行为，严格控制费用不合理增长。实施次均费用控制与药品控制制度，规范督促定点医疗机构服务行为。住院患者人次均费用由2007年的2154元下降到今年的2021元，下降133元，参合患者药品费用控制在45%内，自费药品乡镇定点医疗机构控制在5%以内，县级控制在10%以内。二、注重实施，推进公共卫生扎实开展搞好公共卫生是预防疾病，保障健康的重要措施，是医疗卫生单位一项十分重要的工作职责。几年来，我们狠抓县、乡村三级医疗机构公共卫生职责任务的落实，加强公共卫生考核管理，认真实施《国家扩大免疫规划》，扎实开展疾病预防控制工作，乡镇卫生院存在的“重治疗，轻预防”现象得到根本转变。通过努力，儿童免疫接种率得到进一步提高，疫苗针对疾病的发病率明显降低。出血热发病率由2001年的410例下降到2009年的135例，下降67.03%。全县法定传染病总发病率246/10万，无甲类传染病发生，计划免疫接种率达94%，乙肝、流脑、乙脑等计划免疫针对疾病得到相应控制。开展基层孕产妇及儿童两个系统管理工作，孕产妇系统管理率达95.07%，住院分娩率达99.92%，临产高危孕产妇全部实行住院分娩，7岁以下儿童保健管理率达95%。65岁以上老人体检、农村孕产妇免费住院分娩、妇女宫颈癌普查、15岁以下儿童窝沟封闭等公共卫生项目顺利实施。同时不断强化卫生监督执法能力，-8- 我县食品卫生、公共场所卫生、学校卫生、职业卫生、生活饮用水卫生监督覆盖率达98.5%以上，其中食品、公共卫生监督1709户，占总数的93%，餐饮、学校80%，现有1家A级、5家B级食品卫生量化分级单位。并认真开展打击非法行医活动，查处违法行医行为36例，取缔非法诊所12户，清理坐堂医生7人，立案处罚18户，罚款2.17万元。三、注重规范，推进医疗服务安全医疗质量和医疗安全是医院管理的核心，几年来，我把强化医疗安全管理，加强医院内涵建设放在突出位置，着力构建以规范化管理为特征的医院安全管理体系。主要做了以下几项工作：一是开展医院等级评审。完成县医院二甲评审工作，县妇幼保健院的二甲评审工作，组织专家对六所中心卫生院进行了评审验收。同时实行医疗机构诊疗项目审批备案制，对全县各级各类医疗机构的依法执业情况、医疗设备、急救设施等方面进行检查验收，制定下发了《医院手术分类标准及管理规范（暂行）》，确保手术安全和手术质量。并成立医疗专家组，推行医疗专家评审制度。充分发挥医疗专家组作用，切实加强医院质量管理。对上报的换证和校验医疗机构从布局合理性、人员资格合法性、执业范围有效性等方面由专家组逐一进行检查验收。全县共检查医疗机构94家，校验30家，停业整改14家，吊销了6家医疗机构执业许可证，清理违规诊疗科目76项。二是严格人员准入，认真开展执业医师定期考核。认真贯彻实施《执业师法》和《护士条例》，制订下发了《**卫生系统医师定期考核实施细则》，对医师执业准入后实行动态管理，从五月中旬开始，对全县医疗机构进行划片管理，委托县医院、中医院、妇保院对执业医师从职业道德、工作成绩、业务水平等三个方面进行考核。三是开展优质护理服务示范工程和大练兵大比武活动。在全县创建“优质护理服务示范医院”2所、争创5个“优质护理服务示范病房”和10名“优质护理服务先进个人”。今年在市局参加的“护理技术、乡村医生技术大比武、中医药岗位技术大练兵大比武””活动中，-8- 分别取得较好成绩，受到上级领导好评。同时组织14名业务骨干认真开展城市卫生支农工作，开展形式多样的临床帮扶活动，提升了基层医院的技术水平。四是积极开展村卫生室规范化管理年活动。全县共建设标准化村卫生室491家，落实补助资金625.99万元，其中甲级村卫生室393个，占村卫生室建设总数的80%，新建空白村卫生室48个，完成市下达我县任务的141%，实现了村级卫生组织全覆盖的目标。为巩固村卫生室建设成果，充分发挥村卫生室的功能，制定了《**村卫生室考核管理细则》，细化71个考核点，由乡镇卫生院每月对辖区村卫生室进行考核，将考核结果作为乡医补助依据。同时积极做好处理医疗纠纷工作。接待医疗纠纷投诉23起，通过医患双方协商解决19起，申请医学鉴定20起，有效的维护了医患双方的合法权益。四、注重执行，推进医药卫生改革卫生改革是大势所趋，基层医疗卫生机构要得到发展，就必须顺应卫生改革的形势，抓住机遇，促进发展。认真执行医药体制改革，初期，提出了在乡镇卫生院“推行国家基本药物制度，实施药品零差率销售”的工作思路，先按照药品“三统一”工作，确定过渡期间的药品价格，对单位原有药品按原价销售，售完为止，对基本药物目录内的药品，从进购之日起按全省挂价顺加15%执行，为全市统一实施药品零差率销售工作做好衔接，确保基本药物制度顺利实施。及时完成了乡镇卫生院与国药集团西北药业有限公司药品陪送合同签订工作，从11月1日起对全县乡镇卫生院开始配送基本药物，新进药品实行零差率销售，切实减轻群众负担。同时，顺利开展公共卫生项目。全面启动农村孕产妇免费住院分娩，发放农村住院分娩卡8103张，为5531名农村孕产妇住院分娩补助439万元；-8- 组织医务人员深入村堡对育龄妇女开展以预防宫颈、乳腺癌为重点的妇女病普查普治活动，累计检查11618人次；已为我县38865名65岁以上老年人和去年未体检的5317名老年人体检，占应检老年人的87.76%，为8.2万个居民家庭37.3万人建立了健康档案，建档率达65.1%，已超额完成了县政府下达的45%的建档任务；我县0-36月儿童和孕产妇健康管理工作已全面开展，目前已为2572名儿童和1987名孕产妇进行了系统管理；为高血压患者建档４３００人份，Ⅱ型糖尿病患者建档８２５人份，对全县387名重性精神病患者病例随访３２５人次；10月份为8岁到１５岁儿童进行乙肝疫苗补种１７５００针次；为3755名待孕妇女发放叶酸9372瓶，其中高危待孕妇16人。五、注重解难，推进灾后重建项目的实施几年来，我积极和有关部门联系，积极争取各类建设资金，卫生基础设施建设迈入快车道，卫生机构房屋破旧、业务用房不足的状况得到根本转变。先后完成县妇幼保健院5300m2住院大楼建设工程；投资692万元，完成祖庵、甘河等14所乡镇卫生院国债建设项目，改扩建面积15786平方米，其中新建门诊楼、住院楼10座;投资2640万元完成县医院住院楼建设。去年，国家给我县安排卫生基础设施建设项目资金5537万元，涉及3个县级医院和16个乡镇卫生院共19个项目，规划改扩建面积51706平方米。这些项目完成后，我县卫生基础设施水平将迈上一个新台阶，目前，妇女儿童保健中心建设项目已经竣工马上投入使用，县中医医院住院楼、县医院住院楼扩建项目已完成主体建设，年底可投入使用。天桥、草堂等5家乡镇医院主体已经完成，正在进行内外装修；石井、大王等4家乡镇卫生院建设项目正在主体施工阶段;余下、白庙、苍游等卫生院维修加固项目已进入竣工验收阶段。六、注重创新，推进目标管理科学化搞好卫生人事制度改革，是推动整个卫生体制改革的重要举措，是加强行业作风建设的迫切需要-8- 。几年来，我在深化医疗卫生单位人事分配制度改革方面想了许多办法，调动广大医务人员的工作积极性。一是推行改革领导任用机制。对基层卫生单位领导实行公开选聘制，充实基层卫生单位领导班子，使班子机构更加合理。同时按照综合目标考核细则，与各医疗卫生单位层层签订目标责任书，将工作任务真正落到实处，使各项工作有章可循，使考核成为推进卫生工作发展的制度保障。二积极推行岗位效能工资量化考核机制。各单位围绕“将单位所有事落实到单位所有人，让单位所有人满负荷工作”的工作思路，均制定岗位效能考核办法，目前乡镇卫生院效能考核机制基本建立，职工工资发放公示制度普遍得到落实，职工工资待遇普遍有所提高。三是稳步推进人事制度改革。实行对全系统40岁以下副职领导，分期分批抽调到县局进行锻练，让其熟悉局里各项工作，参与重大事件的调研、决策、布置、实施、考核等工作，以提高其综合素质。同时出台了乡镇卫生院长绩效考核暂行办法，规范了乡镇卫生院院长工资及福利发放。七、注重引导，推进服务水平提升和行风持续好转在全力抓好各项行政业务工作的同时，我把提高服务水平，端正行业作风作为重要工作。坚持“两手抓”、“两手都要硬”的方针，结合实际，突出重点，突出规范，突出落实，以良好的形象引领行风的不断好转，单位管理不断规范。一是开展创建群众满意医疗卫生单位活动。我们聘请15名县人大代表、政协委员和社会各界人士为满意单位监督员，采取明察暗访的形式对基层医疗单位进行监督。通过活动的开展，各单位工作作风有了明显好转，群众满意度大大提高,医患关系更加和谐。同时深入开展患者一进院其余由我办优质服务活动。中医院、余下中心卫生院等单位规范文明用语，县卫校开展文明用语行为评选活动，五竹卫生院开展五星级医生和服务明星评选活动，秦渡中心卫生院结合妇女病普查组建服务队逐村进行义诊。二是推行医院院务公开制度。县局专门开办了**-8- 卫生局网站，公布了规范性文件、办事程序及各项规章制度等。各医疗单位均公示了医药购销、医疗服务承诺、服务收费价格等，提高了医院工作的透明度。并按照《医院院务公开制度》，各医疗卫生单位均设置了院务公开栏，将财务收支、工资发放等有关情况进行了逐月公示，强化了职工的知情权和监督权，保护了职工的利益。三是强化行政效能建设。组织开展了乡镇卫生院领导班子公开述职承诺活动，局领导对承诺工作思路及措施及时给予合理的意见和建议，极大地提高了领导班子认真履行岗位责任的能力，办事效率和工作效能得到进一步提升。八、注重形象，力作廉洁奉公的表率作为卫生局长，我深刻明白卫生工作与人民群众生命健康息息相关，是社会事业发展的重点所系，也是难点和热点所在。在工作之余，我始终把加强政治理论学习，提高自身素质放在首位，并积极参加各类卫生业务培训，熟练掌握卫生执法工作程序，努力提高自己的依法行政能力。通过学习，使自己的政治理论水平及驾驭复杂局面的工作能力得到了进一步提高。重视卫生系统党风廉政建设，建立了党风廉政建设工作制度，重大问题和重要事项坚持民主集中制。严格控制行政开支，认真执行三道报批手续，每张发票都有原由、有经手、有审核、有报批。到基层开展工作时，一律吃工作餐,不在基层单位大吃大喝。切实搞好个人廉洁自律，始终坚持用党纪政纪约束自己，不大手大脚花钱，尽量少接待费用支出。在日常生活中，严格遵守《党员领导干部廉洁自律从政有关规定》，在住房、用车、通讯工具、就餐等方面严格按照有关规定执行，没有利用职务之便为家属、子女谋取私利。总之，我认真履行职责，廉政勤政，努力做好各项卫生工作，取得了一些成绩，但同县委、县政府的要求，同人民群众的期望还有一定的差距。如城乡卫生资源分配不平衡、缺乏医疗卫生人才、-8- 信息化进程缓慢、卫生行政执法力量不足、重大疾病预防控制任务艰巨、应对突发公共卫生事件能力还需提高、城乡一体化建设任务繁重等问题依然存在，工作中要求过高，批评过严，工作方式方法有些欠缺，工作任务有的因各种因素未能尽善尽美的予以完成；面对十分繁重的医改任务自己有时陷入迷茫的地步。今后，我将将紧紧围绕县委、县政府的中心工作，在人大及及社会各界的监督下，带领全县卫生系统干部职工进一步解放思想、扎实工作、自觉接受监督，为提高全县人民的健康水平作出新的贡献。以上述职有不到之处，请大家多提批评意见。谢谢大家。-8-