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'31磁现象和磁场共26张PPT解析 回顾与思考生活中的磁现象及应用司南万磁王磁悬浮列车磁铁吸引铁屑 一、磁现象磁性天然磁石和人造磁铁都能吸引铁质物体的性质叫做磁性．2．磁体：具有磁性的物体叫磁体． 5.指南针东汉王充在《论衡》描述的司南，是最早的磁性定向工具北宋时发明的利用磁石指极性制成的指南仪器——罗盘针 思考1.判断下列说法的正误（1）只有两个磁铁相互接触时，才能发生相互作用（）（2）把一根条形磁铁从中间折断，刚被分开的两部分只有N极或者S极。（）（3）对任意形状的磁铁，它的两端部分就是磁铁的两极。（） 二、　电流的磁效应1、奥斯特实验1820年，丹麦物理学家奥斯特发现：导线通电后，其下方与导线平行的小磁针发生偏转，如图所示． 奥斯特实验 2、实验现象：当给导线通电时，与导线平行放置的小磁针发生转动。3、注意事项：为了排除地磁场的影响，使实验现象明显，导线应沿南北方向水平放置在小磁针的正上方。4、实验结论：电流具有磁效应，即电流可以产生磁场。5、实验意义：电流磁效应的发现，首次揭示了电与磁之间的联系，揭开了人类对电磁现象研究的新纪元。 ★电流的磁效应通电导体的周围有磁场，即电流的周围有磁场，电流的磁场使放在导体周围的磁针发生偏转，磁场的方向跟电流的方向有关．这种现象叫做电流的磁效应． 奥斯特实验证明了电流周围产生磁场，本来是没有条件的，但实际实验时必须考虑地磁场的影响，让通电导线沿南北方向放置，磁场方向与地磁场方向尽量不一致，效果明显．【特别提醒】 【典型例题】（多选）指南针是我国古代四大发明之一。关于指南针，下列说明正确的是()A．指南针可以仅具有一个磁极B．指南针能够指向南北，说明地球具有磁场C．指南针的指向会受到附近铁块的干扰D．在指南针正上方附近沿指针方向放置一直导线，导线通电时指南针不偏转【答案】BC 磁铁对通电导线的作用如下图所示，磁铁会对通电导线产生力的作用，使导体棒偏转． [问题]电流与电流之间是否有力的作用？[结论]同向电流相互吸引。[结论]反向电流相互排斥。[问题]电流和电流之间的相互作用力是通过什么发生的呢？电流的磁效应：电流能在周围空间产生磁场.电流电流磁场电流和电流间的相互作用 思考2.若家用照明电路中的火线和零线是相互平行的，当电线中有电流通过时，会产生力的作用吗？若火线和零线中有电流通过时，根据电流的磁效应，两根导线都会产生磁场，两个“磁场”会产生力的作用，并且火线和零线中的电流方向相反，两电线将相互排斥。 三、磁场1．定义磁体或电流周围存在一种特殊物质，能够传递磁体与磁体之间、磁体与通电导体之间、通电导体与通电导体的相互作用，这种特殊的物质叫磁场． 2．磁场的基本性质：对放入其中的磁体或通电导体有力的作用．3．磁场的产生：磁体的周围存在磁场；电流（运动电荷）的周围也存在磁场．磁体磁体磁场电流电流 4．磁场的理解要点（1）磁场是一种特殊物质，它是客观存在的．（2）磁体与磁体之间、磁体与通电导体之间、通电导体与通电导体之间通过磁场发生相互作用．（3）磁场是有方向的，自由小磁针静止时N极的指向即为该磁场的方向。 5.电场与磁场的比较比较项目电场磁场不同点产生电场周围磁体、电流、运动电荷周围基本性质对放入其中的电荷有力的作用对放入其中的磁体、电流有力的作用作用特点对放入其中的磁体无力的作用对放入其中的静止电荷无力的作用相同点磁场和电场都是不依赖人的意志而客观存在的特殊物质，具有能量 思考3.怎样检验一个空间内是否存在磁场？若检验磁场是否存在的最基本的方法就是利用磁场的基本性质。取一个可以自由转动的磁铁或者小磁针，放在要检验的空间中观察小磁针N极的受力情况即可。 三、地球的磁场地磁场概念：地球由于本身具有磁性而在其周围空间形成的磁场叫作磁场。 2.地磁两极和地理两极的关系地球磁体的N极（北极）位于地理南极附近，地球磁体的S极（南极）位于地理北极附近，彼此并不重合。 3．磁偏角地磁的两极跟地理的两极并不重合，水平放置的磁针的指向跟地理子午线之间有一个夹角，这个夹角叫做磁偏角． 4．地磁场的三大特点（1）地磁场的N极在地球南极附近，S极在地球北极附近．（2）地磁场的方向在南半球斜向上，在北半球斜向下，与地表面并不平行．（3）在赤道平面上，到地心等距离的各点，地磁场强度相等，且方向水平． 课堂小结 巩固训练例1．以下说法中正确的是（）A．磁体与磁体间的相互作用是通过磁场发生的B．电流与电流的相互作用是通过电场发生的C．磁体与电流间的相互作用是通过电场与磁场而共同产生的D．磁场和电场是同一种物质A 例2.关于地磁场的下列说法中正确的是（）A．地理位置的南北极与地磁场的南北极重合B．在赤道上的磁针的N极在静止时指向地理南极C．在赤道上的磁针的N极在静止时指向地理北极D．在北半球上方的磁针静止时与地面平行且N极指向地理北C 积聚8/3/2021中医内科学课件 一、定义积聚是由于正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内而致，以腹内结块，或胀或痛为主要临床特征的一类病证。8/3/2021中医内科学课件 病因：正气亏虚，脏腑失和病机：气滞血瘀痰浊蕴结腹内病位：腹部临床特征：腹内结块，或胀或痛8/3/2021中医内科学课件 二、源流：积聚病名首见于内经《灵枢•五变》：“人之善病肠中积聚者，……皮肤薄而不择……。如此，则肠胃恶，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》伏梁、息贲、肥气、奔豚等。8/3/2021中医内科学课件 治疗上：《素问至真要大论》：“坚者削之，结者散之，留者攻之”。《难经》：对五脏之积的主要症状进行了描述。《金匮要略》：对疟疾引起的徵瘕，称之为疟母。并以鳖甲煎丸治之。8/3/2021中医内科学课件 《诸病源候论》“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚“。《证治准绳》：“治疗是病必分初、中、末三法”。《景岳全书》：“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。8/3/2021中医内科学课件 《医宗必读》把攻补两大法与初中末三者结合起来，提出屡攻屡补，以平为期的治疗原则。《医林改错》：病机-瘀血–活血化瘀徵瘕、痃癖、以及伏梁、息贲、肥气、奔豚—积聚范畴8/3/2021中医内科学课件 相当于西医的：腹部肿瘤、肝脾肿大、增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等。8/3/2021中医内科学课件 三、证候特征一、共性特征：腹内结块，或胀或痛。二、各自的特征：积证—腹内结块，固定不移，由小渐大，由软渐硬，初觉胀痛，继则剧痛，痛程长，病情重，伴有脾虚症状。8/3/2021中医内科学课件 聚证—腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，或有条状物聚起在腹部一般病程短，病情轻，伴随症不明显。《金匮要略》：“积者脏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时，辗转痛移，为可治”。《景岳全书》：“积者，积垒之谓，由渐而成也”。8/3/2021中医内科学课件 [病因病机]1.情志抑郁，气滞血瘀《济生方》：“忧思喜怒之人，人之所不能无者，过则伤乎五脏，……，留结而为五积”。肝脾气机不舒—气滞血瘀气病---聚证;血病—积证8/3/2021中医内科学课件 [病因病机]2、酒食内伤，滋生痰浊饮酒过度---湿热内蕴膏粮厚味---湿热内蕴饮食不节（暴饮暴食）--伤脾胃湿热内蕴---痰浊内生---气血瘀滞---气血痰相互博结—积聚或食气交阻—气机不畅—聚证8/3/2021中医内科学课件 3、邪毒侵袭，留着不去寒、湿、热长时间作用于人体邪毒侵袭人体留着不去脏腑失和、气血运行不畅、痰浊内生、气滞血瘀痰凝----形成积证《诸病源候论》：“诸脏受邪，初未能成积聚，留滞不去，乃成积聚”。8/3/2021中医内科学课件 4、它病转归，日久成积黄疸—湿邪留恋—阻滞气血久疟—湿痰凝聚—脉络痹阻血吸虫—虫阻脉道—肝脾气血不畅—脉络瘀阻日久不愈—积证8/3/2021中医内科学课件 总之：病因：内因：正气亏虚、脏腑失和积聚的形成与演变均与之有关。病位：腹部脏腑：肝脾病理：气滞、血瘀、痰结聚证：气滞积证：三者均有8/3/2021中医内科学课件 [诊断]积证—腹部包块，或大或小，或软或硬，痛有定处，胀痛或剌痛。渐进过程，积块出现之前，相应部位常有疼痛、或兼有恶心、呕吐、腹胀以及脾虚（正气虚）的症状。8/3/2021中医内科学课件 聚证—腹中气聚，时聚时消，攻窜胀痛，时作时止，发时气聚胀满，扪不到包块。缓解时前证消失。伴随证积证—常有脾虚伴随症，消瘦明显。聚证—可有脾虚伴随症，消瘦不明显理化检查B超、CT、MR、胃肠钡剂X线检查、内窥镜等。8/3/2021中医内科学课件 [鉴别诊断]痞满：脘腹痞塞不通，满闷不舒，无形、无包块。鼓胀：肚腹胀大，鼓之如鼓。有包块、有腹水。8/3/2021中医内科学课件 [辨证论治]一、辨证要点1、辨积与聚的不同积证—积块明显，固定不移，痛有定处，病程较长，多属血分，病情较重，治疗较难。聚证—无积块，腹中气时聚时散，发有休止，痛无定处，病程较短，多属气分，病情较轻，治疗较易。8/3/2021中医内科学课件 2、辨积块的部位右胁—病在肝，常伴见胁肋疼痛，黄疸、纳呆、腹胀等心下胃脘—病在胃伴见反胃、呕吐、呕血、便血等左右中下腹—病在肠伴有腹泻、或便秘、消瘦乏力、左腹伴有大便次数增多，便下脓血，并在肠。8/3/2021中医内科学课件 3、辨初、中、末期虚实的不同初期—正气尚盛，邪气不甚，积块小而软，一般情况可。中期—正气渐衰，邪气渐甚，积块大而硬，疼痛持续，可有脾虚证。晚期—正气大虚，邪气实甚，积块大而坚硬，剧痛，脾虚证明显。8/3/2021中医内科学课件 二·治疗原则聚证—疏肝理气，行气消聚，重在调气。积证—活血化瘀，软坚散结，重在活血。初期—攻邪为主-行气活血，软坚散积中期—攻补兼施末期—扶正培本，酌加理气、化瘀、消积之品8/3/2021中医内科学课件 二·治疗原则治疗中，应处理好攻法和补法之间的关系。《景岳全书》：“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。“治实当顾虚，补虚勿忘实”。具体情况具体分析。8/3/2021中医内科学课件 三·分证论治（一）聚证1、肝气郁滞症状：腹部特征（腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，）诱因+肝郁征（脘胁之间时或不适）+舌脉（舌苔腻，脉弦滑。治法：疏肝解郁，行气消聚方药：木香顺气散行气温中、散寒化湿、疏肝解郁。8/3/2021中医内科学课件 用于气机郁滞、寒湿中阻、伴有肝郁症象者。香砂平胃散行气温中、散寒化湿；乌药、枳壳、生姜增强温中理气的作用。香附、陈皮疏肝理气解郁。8/3/2021中医内科学课件 加减：寒甚：腹痛较剧，肢冷，得温痛减—肉桂、高良姜温中理气止痛。热象：口苦，舌质红，去乌药、苍术，加左金丸泄肝和胃。年老体虚：神疲、乏力、便溏者加党参、白术健脾益气。症状缓解后可用逍遥散善后。8/3/2021中医内科学课件 2、食浊阻滞症状：腹部特征（腹胀或痛，时有条索状聚起在腹部，重按则胀痛更甚）+诱因（纳呆，食少）+食滞征+舌脉治法：理气化浊，导滞通腑方药：六磨汤方中沉香、木香，乌药理气宽中，大黄，槟榔，枳实通腑导滞。8/3/2021中医内科学课件 加减：该方可酌加山楂、莱菔子增强健胃消食痰浊中阻：呕恶苔腻者，加半夏、陈皮、生姜化痰降逆。蛔虫结聚---乌梅丸。反复发作后期—脾虚—易发病—香砂六君子汤调理。8/3/2021中医内科学课件 （二）积证1、气滞血阻----早期症状：腹部特征+气滞血阻征（特征：胀痛并见）+舌脉治法：理气活血，通络消积方药：荆蓬煎丸木香、青皮、茴香、枳壳、槟榔等理气散结。三棱、莪术活血消积可合用失笑散或金玲子散8/3/2021中医内科学课件 2、气结血瘀---中期症状：腹部特征（积块渐大，按之较硬，痛处不移）+气滞血瘀征（闭经、舌质瘀斑）+正虚（纳差、食少、体倦乏力、面黯消瘦、时有寒热）舌脉治法：祛瘀软坚，补益脾胃方药：膈下逐瘀汤、六君子汤8/3/2021中医内科学课件 方中桃红四物汤、五灵脂、元胡活血化瘀、通络止痛；香附、乌药、枳壳行气止痛；甘草益气缓中。可酌加：丹参、莪术、三棱、鳖甲、段瓦楞子等以增强活血化瘀消积的作用。膈下逐瘀汤、香砂六君子丸补中益气丸交替使用。8/3/2021中医内科学课件 3、正虚瘀结症状：腹部特征（积块坚硬如石，疼痛逐渐加剧）+脾虚血瘀征+舌脉（纳食减少、面色萎黄或黎黑、消瘦脱形舌质色淡或紫）治法：补益气血，化瘀消积方药：八珍汤，化积丸8/3/2021中医内科学课件 八珍汤加减：气虚甚：黄芪、淮山药、薏苡仁阴液大伤：生地、玄参、麦冬、玉竹。化积丸加减：三棱、莪术、香附、苏木、五灵脂、瓦楞子、阿魏等活血化瘀、软坚散结。可酌加丹参、鳖甲等8/3/2021中医内科学课件 对证中药：半枝莲、半边莲、蛇舌草、蚤休、夏枯草、垂盆草、虎杖等常用中成药：复方鳖甲软肝片、大黄蛰虫丸8/3/2021中医内科学课件 [其他疗法]外治法—阿魏膏、水红花膏等。针灸疗法[预后转归]聚证—预后好积证—预后差治愈黄疸聚证积证鼓胀积证出血8/3/2021中医内科学课件 病案分析邹某，女，56岁患者原有胃痛十多年，经常食欲不振，精神疲乏，食后胃脘胀闷不适。1988年7月，曾在当地医院胃镜检查示：慢性萎缩性胃炎并中度肠上皮化生，常服用维酶素、三九胃泰、吗叮啉及中药汤剂治疗，症状时轻时重。最近半年来自觉胃脘部可扪及包块，并逐渐加剧，坚硬，疼痛剧烈，饮食量少，且食入即吐，大便色黑如柏油。于1998年12月来我院就诊。查：形体消瘦，面色萎黄，左锁骨上窝可触及3个大小为1×0.5CM2的淋巴结，上腹部可触及3×2CM2大小的包块，质硬，活动度差，肝脾未触及，肠鸣音稍活跃，无移动性浊音。胃镜示：胃小弯近窦部可见菜花状肿块，有出血点。大便OB（++++）血红蛋白78g/L。舌质暗淡有瘀斑，少苔，脉弦细无力。8/3/2021中医内科学课件 诊断：积证辨证分型：正虚血瘀方药：党参20黄芪30白术12茯苓20熟地12当归10白芍15田七6半夏12仙鹤草30瓦楞子15丹参30舌蛇草30半枝莲30甘草58/3/2021中医内科学课件'