最新感受器和感觉器官课件PPT.ppt 39页

'感受器和感觉器官 眼与视觉 泪腺一、眼的结构眼睑眼球睫毛看一看：观察同桌的眼睛，找出眼睛的特点 镜头瞳孔底片视网膜暗箱的壁晶状体光圈脉络膜思考:有人把人的眼球比喻成一架照相机，那么照相机的结构分别相当于人眼球的哪些结构呢？你知道照相机的成像原理是什么吗？ 三、视觉的形成 三、视觉的形成视网膜（物像）感光细胞接受刺激产生兴奋视神经大脑皮层产生视觉光线角膜瞳孔 正常眼:远处物体反射的光线经过晶状体的折射后形成的物像落在视网膜上四、近视和远视 近视矫正近视眼晶状体曲度过大或眼球前后径过长使物像落在视网膜的前方 远视矫正远视眼:晶状体曲度过小或眼球前后径过短使物像落在视网膜的后方 近视10/4/202113 远视10/4/202114 五、预防近视：提倡“三要四不看”你知道“三要”和“四不看”的具体内容是什么? 一要：读写姿势要正确，眼与书的距离要在33厘米左右。二要：看书、看电视或使用电脑1小时后要休息一下，要远眺几分钟。三要：要定期检查视力，认真做眼保健操。一不看：不在直射的强光下看书。二不看：不在光线暗的地方看书。三不看：不躺卧看书。四不看：不走路看书。 凯伦曾经渴望上帝给她三天光明，我们该如何对待盲人？生活中你是否向盲人献过爱心？讨论： 晶状体、房水、玻璃体角膜：透明巩膜：白色、坚固视网膜、有感光细胞小结：内容物：眼球壁眼球（主要）附属结构：外膜中膜内膜：睫状体：调节晶状体曲度虹膜：中间有瞳孔脉络膜：营养眼睑泪腺睫毛眼的结构 课下探究，任选一内容完成一篇调查报告:我班或我校同学的近视情况与对策。设计一个活动方案：为盲人献爱心读一本好书《假如给我三天光明》，结合自己的认识与体会，写一篇读后感。 “像爱惜眼睛一样爱惜生命，像爱惜生命一样爱惜眼睛。” 血栓闭塞性脉管炎Buerger病天坛医院外科贾玉龙 病因吸烟：烟碱60-90%寒冷和感染：皮肤霉菌激素：前列腺功能紊乱血管神经调节障碍自身免疫性功能紊乱 病理解剖主要中小动、静脉，动脉为主下肢的趾、足背和胫、腓动脉上肢的指、桡和尺动脉 临床表现（1）疼痛：最突出的症状动脉痉挛神经末梢感受器疼痛动脉内膜炎血栓形成间歇性跛行重者静息疼闭缺血性 临床表现（2）发凉和感觉异常：早期症状发凉：趾、指端最明显感觉异常：麻木、烧灼感、针刺感皮肤色泽改变动脉缺血皮肤苍白浅层血管张力减弱皮肤变薄潮红、发绀 临床表现（3）游走性浅静脉炎多发于足背和小腿浅V营养缺乏性变化皮肤干燥、脱屑、趾甲增厚、肌肉松弛、萎缩动脉搏动减少或消失足背、胫后、桡、尺A坏疽和溃疡趾、指端 病理演变和临床分期第一期：局部缺血期第二期：营养障碍期第三期：坏疽期 第一期：局部缺血期疼痛，间歇性跛行1-2公里发凉和感觉异常皮肤色泽改变，苍白游走性浅静脉炎，足背A搏动功能性因素（痉挛）>器质性因素（闭塞） 第二期：营养障碍期第一期症状均加重疼痛，间歇性跛行转为持续性静息痛，夜间疼痛明显发凉，怕冷，感觉异常苍白明显，皮温，潮红与紫斑游走性浅V炎，足背A搏动消失营养缺乏性变化腰交感N阻滞试验后，皮温可升高，但低于正常水平 第三期：坏疽期指、趾端发黑，干瘪坏疽、溃疡如合并感染、湿性坏疽，症状加重，疼痛动脉完全闭塞，血供只能使以上肢体存活 诊断要点青壮年男性，吸烟嗜好肢体有不同的缺血表现足背A搏动减弱或消失 检查一般检查跛行距离和跛行时间皮肤温度测定Buerger试验解张试验特殊检查电阻抗血流测定检查多普勒超声波检查动脉造影 鉴别诊断（1）动脉粥样硬化性闭塞高龄高血压病变为大、中AX光片A病变钙化斑糖尿病坏疽烦渴、善饿、多尿尿糖（+）血糖（+） 鉴别诊断（2）多发性大A炎腹主A、锁骨下A多见女性ESRIgGA造影可诊断 治疗原则：防止病变进展，改善和增进下肢血液循环一般疗法药物治疗高压氧治疗手术治疗 一般疗法戒烟保暖，但不能加热，加重缺氧不要损伤，软、松、溃疡坏死Buerger运动法：促进侧肢循环建立 药物治疗中医中药毛冬青、复方丹参、当归注射液血管扩张剂妥拉苏林25-50mgTid烟酸、盐酸罂粟碱2.5%Mgso4100mlivQd15天一疗程休2周抗生素，抗感染一、二期病人 高压氧治疗血氧，增加肢体供氧每日一次每次3-4小时10次为一疗程 手术治疗一、二期病人，解张试验，切除同侧L2、3、4交感N节和N链可解除血管痉挛和改进侧支循环截肢界线清后，切除病变广，疼痛加重，截肢其他大网膜移植术血栓内膜剥脱术'